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[성인간호학 실습 CASE ] micu ARF사례 보고서 (간호진단 3개)+자세한 간호사정 A++2025.05.161. 급성 신부전(ARF) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨), 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사 산증이 나타나는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 수액보충, 이뇨제 투여, 식이요법, 콩팥 기능대체요법 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 수분 균형, 전해질 수치, 소변량 등을 모니터링하고 합병증 예방을 위한 중재를 제공한다. 2. 폐...2025.05.16
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성인간호학_케이스스터디_역류성식도염2025.01.221. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증을 일으키는 질환입니다. 증상으로는 어지러움증, 가슴앓이, 삼킴통증, 위산역류 등이 있습니다. 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물치료, 내시경 치료, 외과적 관리 등이 있습니다. 역류성 식도염은 재발률이 높은 만성 질환이므로 지속적인 치료가 필요합니다. 2. 위 배출 시간 측정 검사 위 배출 시간 측정 검사는 고형식이나 유동식을 먹고 이에 저류되어 있는 음식물이 위로부터 장으로 배출되는 시간을 측정하는 검사입니다. 이 검사는 식후 발생하는 이상증상과 위 무력증, 위...2025.01.22
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[성인간호학] 식도협착 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 식도협착 식도협착이란 위액의 역류로 인해 식도 표피에 염증이 생긴 것으로 식도의 일부가 좁아져 음식물을 삼키기 곤란해지고 식도가 폐쇄되기에까지 이르는 질환을 말한다. 식도의 점막 및 조직, 근육층에 이르는 심각한 염증과 섬유화를 초래하는 심각한 식도염의 발생 후에 이차적으로 발생할 수 있으며, 유전적인 영향은 밝혀진 바 없다. 마취 전의 처치 잘못이나 마취 중의 부적절한 자세로 인한 위 내용물의 역류로 발생하기도 한다. 2. 식도 조영 검사 식도 조영 검사는 X-선이 투과되지 않는 바륨을 마신 후 자세를 바꿔가며 X-선 촬영을...2025.05.01
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내시경 식도질환2025.04.281. 바렛식도 바렛식도는 식도 하부의 편평상피가 원주상피로 치환되는 상태로, 서구에서는 식도 선암의 전구병변으로 중요하게 다루어지고 있으나 우리나라에서는 임상적 의의가 명확하지 않다. 특별한 증상은 없지만 간혹 위산 역류로 인한 가슴쓰림이나 연하장애 등이 동반될 수 있다. 내시경 소견상 GEJ보다 상방으로 이동한 SCJ이 중요한 특징이며, SCJ과 GEJ 사이의 길이에 따라 장분절, 단분절, 초단분절 바렛식도로 구분한다. 2. 식도결핵 식도 결핵은 원발성보다는 2차적으로 발생하는 경우가 많으며, 결핵성 객담, 인후두 결핵성 병변, ...2025.04.28
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간경화증, 간성혼수, 식도정맥류 정리2025.01.101. 간경화증의 원인 및 증상 간경화증의 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 쓸개즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있다. 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 등의 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 간경화증의 진단검사 간경화증의 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간초음파검사, 식도위내시경 등이 활용된다. 혈액검사에서는 AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부...2025.01.10
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역류성질환 간호과정2025.05.081. 역류성식도염의 의미 식도(esophagus)는 직경 2cm, 길이가 25cm 가량의 긴 근육성 관으로, 위로 음식이 지나가는 통로입니다. 식도에는 상부 식도 괄약근과 하부식도괄약근이 존재하며, 그중에서 하부식도괄약근(lower esophageal sphincter; LES)은 연하, 트림, 구토를 할 때를 제외하고는 수축상태에 있으므로 산성 미즙이 식도로 역류하여 식도 점막을 손상시키는 것을 방지합니다. 역류는 오심 없이 입으로 약간의 유미즙(chyme)이나 위액이 분출되는 것으로 하부식도 괄약근이 불완전하게 닫혀서 발생합니다...2025.05.08
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위식도역류질환과 관상동맥 죽상경화증의 연관성2025.11.141. 위식도역류질환(GERD)의 내시경 진단 GERD의 중증도는 Los Angeles 분류를 사용하여 평가됩니다. A등급은 점막 주름에 국한된 5mm 이하의 점막 손상, B등급은 5mm 이상의 점막 파단, C등급은 둘레의 75% 미만을 포함하는 연속적 손상, D등급은 75% 이상을 포함하는 손상입니다. 최소 변화 병변(MCL)은 Z선 흐림, 초점 충혈 변화, 치유된 미란 등으로 GERD의 초기 내시경 소견으로 간주됩니다. 2. 관상동맥 죽상경화증 평가 관상동맥 칼슘 점수(CACS)는 심장 CT에서 추출되어 관상동맥 죽상경화증을 평가...2025.11.14
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위식도 역류질환 대상자의 간호과정(급성통증)2025.01.021. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 위의 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생기거나 불편한 증상을 유발하는 질환입니다. 가장 큰 원인은 하부식도괄약근(LES) 기능저하이며, 위와 식도의 연결각도 이상, 위식도괄약근의 문제, 위·십이지장궤양, 식도나 위 수술, 장기간의 구토, 장기간의 위장관 삽관 후 복압상승 등에서 증상이 일어날 수 있습니다. 증상으로는 가슴앓이, 연하통, 위산역류 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사, 24시간 식도 산도검사 등이 시행됩니다. 합병증으로는 식도염, 식도협착, 바렛 식도 등이 있으며, 치...2025.01.02
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식도암 케이스, 성인간호실습A+, 영양 불균형, 비효과적 건강관리2025.01.201. 식도암 식도암은 만성 식도염, 이완불능증, 식도열공탈장, 알코올 남용, 흡연 등에 의한 만성적인 자극과 관련된다. 불행하게도 질병의 첫 증상인 연하곤란이 상대적으로 늦게 나타나고 예후가 나쁘다. 식도 악성 종양의 대부분은 상피성 식도암이며, 조직형은 편평상피암이 95% 이상을 차지한다. 흉부 식도에 많고 경부와 복부(식도위 접합부)는 거의 비슷한 5~6%이다. 식도암은 종양이 점막 아래층에 도달하면 갑자기 림프절 전이 비율이 높아지기 때문에, 벽 침윤도가 점막에 체재하는 것을 조기암이라고 정의한다. 위험 요인으로는 알코올, 담...2025.01.20
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A++ 성인간호학 위장관계 질환 문헌고찰 완벽 정리!!2025.01.131. 위식도역류질환(GERD) 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하여 발생하는 식도의 염증입니다. 가장 큰 원인은 하부식도조임근(LES) 기능저하이며, 다양한 요인들이 위식도역류질환의 발생을 높입니다. 주요 증상으로는 가슴앓이, 삼킴통, 위산역류 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사, 보행성 24시간 pH측정검사 등이 시행됩니다. 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물요법(제산제, 히스타민 수용체길항제, 양성자 펌프억제제, 위장관운동촉진제) 등으로 이루어집니다. 일부 심한 경우 내시경 치료나 외과적 관리가 필요할 수 있습니다...2025.01.13
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