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간호사 정신보건 - 간호사정 지역사회2025.04.291. 정신간호사정 대상자의 일반적 정보, 현재 병력, 과거력, 가계도와 가족관계, 정신상태 검진, 신체상태 검진, 사회·경제적 기능 사정, 정신질환에 대한 치료 등을 종합적으로 평가하여 추정 진단, 주요 문제, 환자의 요구 및 강점/취약점을 분석하였다. 대상자는 양극성 장애와 우울증, 우측 발목 골절 등의 병력을 가지고 있으며 가족 내 갈등과 지지체계 부족으로 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다. 1. 정신간호사정 정신간호사정은 정신건강 문제를 가진 환자의 전반적인 상태를 파악하고 이해하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 환...2025.04.29
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정신 조현병 케이스 스터디2025.04.281. 조현병 대상자의 정신간호 사정 및 간호진단 존 내쉬의 정신건강문제 사정 및 진단을 바탕으로 조현병 대상자의 정신간호 사정 및 간호진단을 수행하였다. 대상자의 일반적 정보, 현재 병력, 발달력 및 과거 병력, 가족력, 현재 상태 등을 종합적으로 사정하여 망상, 환각과 관련된 폭력 위험성, 약물에 대한 정보 부족과 관련된 치료 지시 불이행 등의 간호진단을 도출하였다. 1. 조현병 대상자의 정신간호 사정 및 간호진단 조현병 대상자의 정신간호 사정 및 간호진단은 매우 중요한 과정입니다. 조현병은 정신 질환 중 가장 심각한 질환 중 하...2025.04.28
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호흡기계(폐렴,기흉,흉수)병태생리 및 간호2025.01.121. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소에는 기침, 객담, 숨참, 가슴이 무겁고 눌리는 느낌, 흉통, 쌕쌕거림, 객혈, 운동시 호흡곤란 등이 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인에는 기도 폐쇄하는 질환, 미만성 폐실질에 생기는 질환, 폐혈관장애가 있는 호흡 질환, 흉벽과 호흡근육 질환, 심박출량 증가, 비만, 정신적인 원인 등이 있다. 3. 호흡곤란의 사정 호흡곤란의 사정에는 기간 및 시간, 특성, 관련요인, 종류(기좌호흡, 편평호흡, 측위호흡) 등이 포함된다. 1. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소는 매우 다양하고 복잡한 증상들...2025.01.12
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수술실 급성 통증, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 수술실 간호 사정 수술실에 입원한 환자의 일반적 사항, 병력, 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 계획을 수립합니다. 환자의 성명, 나이, 성별, 직업, 주호소, 진단명, 현병력, 과거력, 가족력, 신체 검사 결과, 통증 평가, 혈액 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 과정을 준비합니다. 1. 수술실 간호 사정 수술실 간호 사정은 수술 전, 중, 후 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 관리하는 중요한 과정입니다. 수술실 간호사는 환자의 생리적, 심리적, 사회적 요구를 파악하고 이에 맞는 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를...2025.01.05
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신경계 건강사정2025.05.101. 건강사정 건강사정은 단계적이고 계속적으로 진행되며, 환자의 상태에 따라 순서와 내용이 달라질 수 있다. 신경계 사정은 건강력, 신경학적 신체검진, 임상 진단 검사로 구성된다. 초기 사정 결과는 앞으로 이어질 계속적인 사정, 진단, 평가와 비교하는 기준이 된다. 신경계의 구조뿐 아니라 기능적인 면도 고려하여 면밀하게 수행해야 한다. 2. 건강력 건강력 조사에는 개인정보, 자료 제공자, 현병력, 과거력, 신체 계통별 문진 등이 포함된다. 현병력에는 주증상의 발현, 관련 요인, 지속시간 등이 포함되며, 과거력에는 과거 병력, 사회·...2025.05.10
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V-sim Stan Checketts 케이스 성찰보고서2025.05.041. 응급실 환자 사정 응급실에서는 환자의 주 호소, 현병력, 과거력, 진단검사 등을 세심하게 사정해야 하고, 그것들을 통해 당장 필요한 조치를 취해주고, 추후 계속적인 치료를 받을 수 있게 해주는 부서라는 것을 배웠다. 일반 병동과 달리 응급실에서는 환자에 대해 아무것도 모르는 상태에서 원인을 찾아 나가야 한다는 점이 다르다. 2. 임상실습 적용 응급실 실습이 없어 아쉽지만, 매주 새로운 병동으로 실습을 나갈 때 EMR을 통해 환자의 주 호소와 현병력, 과거력, 진단검사 결과 등을 파악하여 환자의 진단명을 예측해보고 치료와 간호의...2025.05.04
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건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원2025.01.161. 건강사정 건강사정은 간호과정의 첫 단계로, 대상자의 현재 진행 중인 건강상태를 파악하고 판단하며 예측할 수 있는 건강의 위협 및 건강증진활동을 확인하기 위한 체계적인 과정입니다. 건강사정의 목표는 대상자의 전체적인 기능을 평가할 수 있는 통합적인 주관적, 객관적 자료를 수집하는 것입니다. 건강사정의 유형에는 초기 포괄적 사정, 진행 중 사정(부분적 사정), 초점사정, 응급사정 등이 있습니다. 2. 주관적 자료와 객관적 자료 주관적 자료는 대상자에 의해 도출되고 확인될 수 있는 감각, 증상, 감정, 인지, 욕구, 기호, 신념, ...2025.01.16
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[경북대학교] 간호학과 성인건강간호학1 과제 - 호흡기 건강사정(2022-2)2025.04.281. 호흡기 건강사정 27세 박씨는 3일전부터 10일동안 가슴통증, 호흡곤란, 다량의 객담이 있었고, 금일 오전 열(BT: 37.9℃)나는 것 같아 응급실에 내원하였다. chest x-ray 상 RLL(right lower lobe) pneumonia로 나타났다. 박씨에게 나타날 수 있는 신체사정의 비정상 결과는 빈호흡(tachypnea)과 얕은 호흡, 노력호흡 관찰, 호흡 부속근 사용, RRL에서 중간정도의 강도, 음조, 지속시간인 둔탁음이 타진되는 듯하나 거의 구별되지 않음, RRL의 호흡음 감소, 흡기 시 RRL에서 간헐적으로...2025.04.28
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노인 건강 사정 및 간호과정2025.05.071. 노인 건강 사정 노인의 건강 상태를 포괄적으로 사정하였다. 건강력 및 건강위험요인, 환자정보, 현 병력, 과거 병력, 건강증진과 예방행위, 가족력, 계통별 사정 등을 확인하였다. 또한 노화 과정에 대한 수용도, 신체적 변화와 역할 변화 적응도, 경제력 상실에 대한 수용도를 사정하였다. 영적 사정, 환경 사정, 신체검진 등을 통해 노인의 전반적인 건강 상태를 파악하였다. 2. 간호과정 노인의 건강 문제를 파악하고 간호진단을 내렸다. 지지체계 부족과 관련된 우울, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성, 신체적 결함과 관련된 신체 기...2025.05.07
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신경계의 해부와 생리, 건강사정에 대한 요약2025.01.161. 신경계의 해부와 생리 신경계는 주로 뉴런과 글리아세포로 구성된 수많은 신경세포로 이루어져 있다. 신경계는 중추신경계(CNS)와 말초신경계(PNS)로 나뉘며, 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되어 자극을 종합하여 반응을 생성하고, 말초신경계는 감각기관, 근육, 내장 등과 중추신경계를 연결하여 자극과 반응을 전기 신호로 전달한다. 또한 말초신경계는 체성신경계와 자율신경계로 구분되며, 자율신경계는 교감신경계와 부교감신경계로 나뉘어 서로 반대되는 작용을 한다. 2. 신경계의 건강사정 신경계의 건강 사정은 환자의 증상, 의료 이력, 가족력...2025.01.16
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