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A+받은 신장이식술 CRF 만성신부전 케이스 간호과정 3개 진단부터 평가까지2025.05.141. 신장이식술과 관련된 통증 대상자의 통증의 위치와 범위를 신체검진(촉진, 타진)을 통해 사정하였다. 통증척도(NRS)를 통하여 통증의 정도를 사정하였다. 1시간마다 대상자의 V/S을 측정하였다. 의사의 처방에 따라 통증 시 진통제(denogan)을 투여하였다. 수술 후 전환요법(티비시청, 노래감상)을 적용하였다. 수술 후에 복대를 사용하여 수술 부위를 지지하였다. 2. 신장이식술과 관련된 감염위험성 면역반응과 기타 합병증을 관리하였다. 수술 후 중환자실의 격리방에서 역격리를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 면역억제제(progra...2025.05.14
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성인간호학 - 골절 치료 및 간호, 낙상예방교육2025.05.041. 골절 증상 분쇄골절로 인해 경험할 수 있는 증상으로는 뼈의 모양이나 위치가 변하는 변형, 장액성 체액 증가와 출혈로 인한 부종, 피하 출혈로 인한 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 저린감 등의 감각 변화, 통증이나 근육 경련으로 인한 비정상적인 움직임, 염발음, 심한 출혈과 심한 연조직 손상 시 쇼크 등이 나타난다. 슬개골 골절의 경우 심한 통증과 압통을 동반하며, 일어서기 힘들고, 골절 부위 부종과 함께 손으로 누르면 그 부위가 함몰되는 증상이 나타난다. 2. 수술 전 검사 수술 전 필요한 검사로는 1) 수술 중 폐 합병증...2025.05.04
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퇴행성 관절염(TKA [TKRA]) 사례연구2025.05.091. 퇴행성 관절염 현재 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가하고 있는 추세이다. 골관절염은 흔히 퇴행성 관절염이라고 알려져 있고, 중년과 노년층에서 가장 흔하게 발생하는 질환 중 하나인데 평균 수명이 늘어나고 있는 만큼 더욱 이 질환에 대한 적절한 치료와 간호가 필요할 것 같다고 케이스 대상자를 정하면서 느끼게 되었다. 2. 전무릎관절치환술(TKR) 대상자는 10여 년 전부터 양쪽 무릎에 통증이 있어 외래로 내원하여 약물로 관리 중이었으나 최근 오른쪽 무릎 통증이 심해져 TKR(전무릎관절치환술) ...2025.05.09
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자궁근종 환자의 간호과정 적용 사례연구2025.11.121. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁근종은 자궁의 평활근세포에서 발생하는 종양으로 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다. 35세 이상 여성 중 약 20~40%가 보유하고 있으며, 30~45세에 호발된다. 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며, 에스트로겐에 의존하여 성장한다. 주요 증상은 월경과다, 부정자궁출혈, 하복부 통증, 압박감 등이며, 초음파검사와 자궁경검사로 진단된다. 치료는 고식적 요법, 호르몬요법, 외과적 수술요법이 있다. 2. 전자궁절제술(Total Laparoscopi...2025.11.12
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수술실 실습 사례보고서-대장암(colorectal cancer) - 수술 전.중.후 수술과정 기록, A+받은 자료로, 학술제 추천받음2025.01.231. 대장암(colorectal cancer) 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말한다. 발생위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 직장암이라고 한다. 대장암의 원인으로는 유전적 요인, 저섬유식이, 고지방식이, 흡연, 알코올, 육류 과다섭취, 과일·야채 섭취 부족 등이 있다. 대장암의 진행단계는 0기부터 4기까지 있으며, 진단을 위해 직장지두 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검사, CT 등이 사용된다. 대장암의 치료는 암의 진행 정도에 따라 다르며, 내과적 치료와 외과적...2025.01.23
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분만실 SBAR 사례 및 간호 시나리오2025.11.121. 분만 진행 단계 및 사정 산부는 분만 제1기 활동기에 있으며 입원 8시간 경과 후 자궁경관 개대 6cm, 소실 90%, Station -1 상태입니다. 자궁수축은 규칙적이고 강하게 3-4분 간격으로 50-60초 동안 발생하며, 태아심음은 145-150회/분으로 정상 범위입니다. 분만 직전에는 경관 10cm 완전 개대, 100% 소실, 자궁수축 1-2분 간격 60-90초로 진행되었습니다. Partogram을 통해 분만 진행 상황을 모니터링하고 있습니다. 2. 산부의 통증 관리 및 약물 치료 산부는 진통으로 인한 심한 통증을 호소...2025.11.12
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성인간호학_수술절단부위와 관련된 급성통증2025.01.221. 수술절단부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 절단된 부위에서 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 통증 사정, 전환요법 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 합니다. 또한 절단된 부위의 상처 관리와 감염 예방을 위한 간호중재도 필요합니다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 혈액순환 장애로 인해 피부 탄력성이 저하되어 피부 통합성 장애의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 부종 관리, 피부 상태 사정, 적절한 자세 유지 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 약물 부작용으로 인한 가스교환 ...2025.01.22
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[A+간호관리학] 4주기 급성기 병원의 의료기관 인증평가 기준 요약 보고서2025.05.031. 의료기관 인증제도 의료서비스에 대한 소비자의 인식이 변화됨에 따라, 의료기관이 의료의 질을 확보하여 환자에게 양질의 서비스를 제공하는 것이 중요해지고 있다. 의료기관 인증제도는 환자안전과 의료의 질 향상을 위한 의료기관의 자발적이고 지속적인 노력을 유도하여 의료소비자에게 양질의 의료서비스를 제공하기 위한 제도이다. 2004년부터 2009년까지 의료기관평가를 시행하다가 2010년부터 의료기관 인증제로 전환되었다. 의료기관 인증제는 절대평가의 성격을 가진 제도로, 공표된 인증조사 기준의 일정 수준을 달성한 의료기관에 대하여 4년간...2025.05.03
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입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.161. 입원 아동의 통증 유발 요인 입원 아동의 통증 유발 요인은 주로 바늘 삽입(정맥주사, 근육주사, 발뒤꿈치 천자 등)이 가장 큰 요인이며, 외과적 치료(편도선 수술, 사시술, 요관방관문합술 등), 신생아에게 광선 치료 시 사용하는 접착식 안대 제거 등이 포함된다. 아동은 통증을 나타내거나 언어로 표현하는 데 제한이 있어 성인보다 통증에 취약하다. 2. 입원 아동의 통증 사정 도구 입원 아동의 통증을 사정하기 위해 신생아·영아 통증척도(NIPS), 얼굴표정척도(FPRS), 행동 관찰 체크리스트(PBCL), FLACC, 미숙아통증평...2025.01.16
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제왕절개 수술 케이스 스터디: GDM 산모 간호2025.11.121. 제왕절개술(Cesarean Section) 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 한국의 제왕절개 분만빈도는 1970년 4.9%에서 2008년 36.3%로 증가했다. 주요 적응증은 선행 제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증이며, 자궁절개 방법은 자궁하부 횡절개, 하부 수직절개, 고전적 종절개 3가지가 있다. 수술 후 합병증으로는 자궁내막염, 상처감염, 골반 혈전정맥염, 요로감염 등이 있으며, 정상적 회복 시 수술 후 4-5일째 퇴원이 가능하다. 2. 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellit...2025.11.12
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