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만성신부전 case study 진단3개! 비효과적기도청결/영양불균형/지식부족2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자는 기침과 가래 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 백혈구 수치 증가와 CRP 수치 상승이 확인되었습니다. 이를 통해 감염이 있음을 알 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 통해 대상자의 기도 청결을 도모하고자 합니다. 또한 진해거담제 투여와 수분 섭취 증진, 편안한 자세 유지 등을 통해 분비물 배출을 돕고자 합니다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕 저하와 식사 거부 행동을 보이고 있으며, 검사 결과 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이를 통해...2025.05.11
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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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성인간호학 캐이스 스터디 폐렴(pneumonia)2025.01.281. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등으로 분류된다. 폐렴이 발생하...2025.01.28
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정신간호학실습 PBL형식 VSIM 알츠하이머2025.01.131. 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애 대상자는 6개월 전 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애를 진단받았다. 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애는 기억력, 언어, 주의력, 시공간 능력 등의 인지기능 저하가 일상생활에 지장을 주는 상태이다. 이러한 인지기능 저하로 인해 대상자는 현재 거주지의 건물 이름을 기억하지 못하고 구체적인 연원일을 답변하지 못하는 등의 증상을 보이고 있다. 2. 우울증 대상자는 아내와 반려견 맥스의 죽음으로 인한 우울과 지남력 저하를 보이고 있다. 대상자는 슬프고 우울한 기분을 호소하며 무기력한 모습을 보이고...2025.01.13
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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당뇨병 환자의 신체기동성장애와 영양불균형 간호2025.11.141. 당뇨병의 정의 및 병태생리 당뇨병은 인슐린 분비량 부족이나 인슐린 수용체 부족으로 발생하는 대사질환으로, 만성적 고혈당이 주된 특징입니다. 인슐린 부족 또는 저항성으로 인해 혈액의 당이 세포로 이동하지 못하고 고혈당을 초래합니다. 식후 혈당이 180mg/dl 이상이 되면 소변으로 당이 배출되며, 이와 함께 수분도 빠져나가 소변량이 증가하고 갈증이 발생합니다. 포도당을 에너지원으로 사용하지 못함에 따라 저장된 지방과 단백질이 소모되어 체중감소가 나타나고, 지방질 이용 증가로 동맥경화증이 발생할 수 있습니다. 2. 당뇨병의 원인 ...2025.11.14
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영유아와 영양소의 중요성에 대해 조사하여 비교 정리하시오2025.04.301. 영유아와 영양소의 중요성 영유아기는 신체, 정서, 언어, 인지, 사회성 등의 발달과 성장이 이루어지는 결정적인 시기로서 영유아기의 건강한 성장 및 발달은 일생을 살아가는 데 중요한 초석이 된다. 영유아기 건강관리의 중요성은 성장 및 발달에의 영향, 생활 방식 및 습관 형성의 측면에서 설명할 수 있다. 영유아기에 적절한 영양을 공급받고, 청결한 환경에서 자라며, 질병을 잘 관리하는 것은 신체적인 성장과 발육과 직접적인 관계가 있다. 또한 영유아기는 타인의 건강습관을 모방하고 다양한 정보를 얻는 과정을 통해 기본적인 생활 습관 및...2025.04.30
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불충분한 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.051. 영양불균형 대상자는 불규칙한 식사와 부족한 영양 섭취로 인해 영양불균형 상태에 있습니다. 체중이 감소하고 피부와 머리카락이 건조한 상태이며, 소화불량과 식욕부진 등의 증상이 있습니다. 대상자의 건강 상태를 개선하기 위해서는 적절한 영양 섭취와 규칙적인 식사 습관 형성이 필요합니다. 보건소의 영양 프로그램 참여, 맞춤형 식단 계획, 운동 격려 등의 중재를 통해 대상자의 영양 상태를 개선하고자 합니다. 2. 건강관리 대상자는 만성질환(고혈압, 당뇨)을 앓고 있지만 약물 복용을 잘 하지 않고 있습니다. 또한 허리 통증으로 인해 외출...2025.01.05
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성인 음낭수종 사례연구보고서(간호과정3개)2025.05.161. 수술부위와 관련된 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 환경 조절, 교육 및 상담 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 관리하고자 한다. 장기 목표는 퇴원 전까지 NRS 점수 2점 이하 유지, 단기 목표는 3일 이내 NRS 2점 이하 및 통증 완화법 2가지 이상 수행이다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 수술 후 감염 위험이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 수술 부위 사정, 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 교육 및 상담 등의 중재를 통해 감염 예방 및 ...2025.05.16
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지역사회간호학실습 간호과정(오마하체계 적용) 간호과정4, 간호진단2 (A+)2025.01.121. 가족 사정 대상자는 혼자 거주하고 있으며, 요양보호사가 방문하는 상황입니다. 보호자는 큰 딸로, 4명의 자식이 있다고 합니다. 대상자와 자녀간의 교류는 활발하지 않다고 합니다. 대상자는 노년기에 해당하며, 체력과 건강에 적응하고, 배우자의 사망에 대비하며, 은퇴에 대한 대처, 사회적 국민적 책임의 이행, 만족한 생활조건 구비 등의 발달과업을 가지고 있습니다. 2. 건강력 조사 대상자는 당뇨병, 만성신질환 등의 만성질환을 앓고 있으며, 에가푸신, 네프라민, 고혈압약, 당뇨약 등을 복용 중입니다. 운동부족, 연하곤란 등의 건강행위...2025.01.12
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