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마취, 수술, 회복 간호2025.05.051. 마취간호 마취간호에는 전신마취와 국소마취가 있습니다. 전신마취는 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 것이 특징이며, 흡입마취와 정맥주사 마취, 그리고 이를 혼합한 밸런스마취 방법이 있습니다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 특정 부위의 통증만 차단하는 방법으로, 척수마취, 경막외마취, 국소침윤, 국소도포, 영역차단, 신경차단 등이 있습니다. 마취간호사는 환자의 안위 간호와 마취 관련 기록을 담당하며, 기관내삽관 시술을 돕습니다. 또한 마취 깊이를 모니터링하는 BIS 장비를 활용합니다. 2. 수술실 간호 수술실은 무균법이 엄격히...2025.05.05
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Cerebral aneurysm 사례연구2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 공간으로 혈액이 흘러들어가 지주막하출혈이 발생하며, 이로 인해 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사가 시행되며, 치료로는 수술적 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 2. 수술 전 간호 ...2025.01.12
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성인간호학 CASESTUDY 신경계 뇌내출혈 (Intracerebral Hemorrhage, ICH) 문헌고찰 및 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.271. Intracerebral Hemorrhage 뇌내출혈이란 뇌실질 자체 내에 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 즉, 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져 출혈이 일어나는 것이다. 고혈압, 뇌혈관 기형, 뇌동맥류 등이 주요 원인이며, 두통, 신체 일부분의 쇠약감 또는 마비, 언어 곤란, 혼돈, 오심 및 구토, 발작 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT, 뇌혈관조영술, MRI 등의 검사가 필요하며, 약물 치료, 체외 뇌실 배액술, 정위적 혈종 제거술, 개두술 및 혈종 제거술 등의 치료법이 있다. 2. 뇌실내 확장과 관련된 비...2025.01.27
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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호2025.01.151. 접촉주의 접촉주의는 직접 또는 간접접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하는 방법입니다. 콜레라, 장티푸스, 세균성이질, A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, CRE 등), C.difficile, MRSA, 로타바이러스 등의 감염 예방을 위해 사용됩니다. 접촉주의 시 대상자 독방, 직원의 장갑 및 가운 착용, 물품 별도 사용, 방 밖으로의 출입 제한 등의 조치가 필요합니다. 2. 욕창 단계와 호발 부위 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 피부 손상이 심각해집니다. 욕...2025.01.15
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금단증상과 관련된 급성 혼동2025.01.031. 금단증상과 관련된 급성 혼동 급성 혼동은 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 3개월 미만 동안 지속되는 것이다. 이 환자는 알코올 중독으로 인한 금단증상으로 정서조절이 잘 되지 않고, 의식이 변화하여 공격적인 행동을 보였다. 간호중재로는 금단증상 관찰, 검사 결과 모니터링, 약물 투여, 안정 취하기, 단백질 섭취 제한 등이 필요하다. 또한 보호자에게 의식 변화 시 의료진에게 알리도록 교육하는 것이 중요하다. 1. 금단증상과 관련된 급성 혼동 금단증상과 관련된 급성 혼동은 중독성 물질의 사용을 중...2025.01.03
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보훈병원 신규간호사 OT시험정리본2025.01.171. 환자 확인 방법 개방형 질문으로 환자이름을 확인하고 환자인식팔찌로 투약카드의 환자이름과 등록번호를 대조해서 확인한다. 2. 활력징후 범위 혈압의 경우 hypotension은 90/60mmHg, normal은 120/80mmHg, hypertension 1은 140~159/90~99mmHg, hypertension 2는 160 이상/100 이상이다. 맥박은 60~100회/분, 호흡은 12~20회/분이 정상 범위이다. 3. 의식수준 의식수준은 Alert(명료) -> Drowsy (기면) -> Confuse (혼동) -> Stupo...2025.01.17
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만3세 관찰일지(1월생 여아)2025.01.151. 유아 발달 관찰 이 관찰일지는 만 3세 여아의 일상적인 행동과 상호작용을 관찰한 내용입니다. 유아의 놀이, 자기관리 능력, 또래 관계 등을 통해 발달 과정을 확인할 수 있습니다. 유아의 성장과 발달을 지원하기 위한 교육적 접근이 필요할 것으로 보입니다. 2. 또래 관계 유아는 또래와의 놀이와 상호작용을 통해 사회성을 발달시켜 나갑니다. 이 관찰일지에서는 유아가 또래와 갈등을 겪기도 하지만, 서로를 배려하고 도와주는 모습도 나타납니다. 또래 관계 형성을 위한 교사의 적절한 개입과 지도가 필요할 것으로 보입니다. 3. 자기관리 능...2025.01.15
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성인간호학실습 - 중환자실 케이스 alcoholic liver disease2025.05.051. 위궤양 위점막은 위산분비기능과 위점막 보호기능 사이에 균형이 이루어질 때 건강하게 유지되는데, 위궤양은 이 균형이 파괴되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막하층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 균 감염, 비스테로이드성 항염제 장기 복용, 흡연, 스트레스, 과다한 위산분비 등이 있다. 증상으로는 식사 후 통증과 구토, 체중감소, 속쓰림, 가슴앓이 등이 있으며, 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사를 시행한다. 치료는 위산분비 억제제, 궤양 치유 돕는 점막 보호 ...2025.05.05
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호흡기 바이러스 감염환자 간호 문헌고찰2025.01.161. 신경계 사정 건강력 사정, 신체 사정, 신경학적 검사 등 신경계 사정에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 건강력 사정에는 가족력, 문제력, 과거력 등이 포함되며, 신체 사정에는 인지 기능, 감각 기능, 운동 기능 등이 포함됩니다. 신경학적 검사에는 의식수준, 동공 반사, 뇌신경 기능 검사 등이 포함됩니다. 2. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 지주막하출혈은 뇌의 구조 중 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 주요 원인은 뇌동맥류 파열입니다....2025.01.16
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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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