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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+2025.01.171. 중환자 간호 대상자의 의식상태와 전반적인 상태를 철저히 사정하고 관찰하는 능력이 중요하다는 것을 알게 되었고, 특히나 처음으로 대상자에게 EKG를 부착함으로써 전극 부착 위치 선정과 EKG모니터링을 도울 수 있어서 좋았던 것 같다. 그리고 중환자실은 환자의 안전과 안위에 간호사가 중요한 역할임을 느꼈다. 미골부위 욕창 예방을 위해 Allevyn을 부착하고, 낙상 예방을 위해 side rail을 올리는 과정에서 환자의 안전을 최우선으로 고려해야 한다는 것을 배웠다. 또한, 2시간마다 Back Care를 시행하여 침상 정리 및 체...2025.01.17
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A+ 성인간호학 Case Study 위암2025.01.031. 위암 환자 간호 사정 위암 환자의 병력 및 경과를 살펴보면, 주요 증상으로 소화불량, 식욕부진, 복부팽만감, 상복부 불쾌감이 2개월 동안 지속되었으며, 소화제 복용에도 증상 호전이 없었다. 과거력으로는 당뇨병이 있었고, 가족력에서는 부친이 당뇨병으로 투석 중인 것으로 나타났다. 이를 바탕으로 위암 환자의 전반적인 건강 상태와 질병 경과를 파악할 수 있다. 1. 위암 환자 간호 사정 위암 환자 간호 사정은 매우 중요한 과정입니다. 위암은 위장관계 암 중 가장 흔한 유형으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 간호사는 ...2025.01.03
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[성인간호학실습] 인공슬관절전치환술 TKR 수술실 간호과정 CASE STUDY2025.01.231. 무릎관절증 무릎 관절증이란 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분할 수 있다. 대표적 증상은 무릎에 통증이 있거나, 무릎이 붓거나 운동 범위가 줄어드는 것이다. 무릎관절증의 초기 치료에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등을 시행하며, 퇴행성 관절염이 심하고 보존적 치료에 반응하지 않는 경우에는 인공관절 치환술을 시행할 수 있다. 2. 인공 슬관절 전치환술 (TKR) 인공 슬관절 전치환술 (Total Kee...2025.01.23
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건강사정 사례 보고서(A+)2025.05.071. 건강사정 55세 남성 박OO님은 건설업에 종사하는 사업가로 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았다. 이후 간간히 운동 시 흉통이 있었으나 휴식 후 완화되어 약물 복용을 하지 않고 지냈었다. 입원 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고, 입원 당일에도 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았다. 오심, 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고, 니트로글리세린 1정으로 완화되었으며, 치료를 위하여 대학병원으로 이송되었다. 입원 2시간 전부터 통증은 없었다. 간호사가 들어갔을 때 환자는 흉통, 호흡곤란, 피로, 부종 등의...2025.05.07
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비판적사고와 간호과정2025.04.281. 간호과정의 개요 간호는 과학과 예술의 결합이며, 대인관계 상황에서 발생되는 응용 예술로 안녕증진, 질병예방, 건강회복을 목적으로 하는 행위이다. 간호과정은 창조성과 직관을 포함하는 체계적인 문제해결 접근법으로, 간호사가 인간을 돌보는데 지식과 기술을 이용하는 틀을 제공한다. 간호과정의 중요성은 협력의 증진, 비용 효율성, 간호사 역할 이해 증진, 전문적 표준 요구, 대상자 참여와 자율성 촉진, 개별화된 간호 촉진 등이다. 2. 비판적 사고 비판적 사고는 자신의 생각을 분명하고 정확하며 관련성 있고 일관성 있고 공정하게 만들기 ...2025.04.28
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성인간호학 - fracture case study2025.04.261. 골절의 병태생리 골절은 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 골절의 치유과정 골절된 뼈는 새로운 뼈조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 4단계로 나뉜다. 1) 혈종 및 육아조직 형성, 2) 애벌뼈 형성, 3) 뼈되기 과정, 4...2025.04.26
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정신간호학 정신상태사정 mse - 블랙스완2025.01.021. 정신상태사정(MSE) 니나 세이어스는 20대 미혼 여성으로 뉴욕발레단 발레리나입니다. 그녀는 백조의 호수 공연 중 환각 증상과 극도의 불안감으로 인해 복부를 자해하여 응급 입원하게 됩니다. 입원 후 정신상태 사정 결과, 그녀는 환각, 피해망상, 신체망상, 불안 등의 증상을 보이고 있습니다. 특히 주인공 역할에 대한 강박적인 집착과 불안감으로 인해 점점 더 증상이 악화되는 모습을 보입니다. 그녀는 자신의 몸에서 흑조의 깃털이 자라나고 다리가 꺾이는 등의 신체 변화를 경험하며, 동료 발레리나 릴리가 자신의 역할을 노린다고 믿는 피...2025.01.02
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신경계 신체사정 보고서2025.01.041. 신경계 신체사정 대상자의 신경계 상태를 종합적으로 평가한 결과, 전반적으로 정상적인 신경계 기능을 보이는 것으로 나타났습니다. 두통, 움직임 변화, 감각 이상 등의 증상이 간헐적으로 나타나지만 일상생활에 큰 지장을 주지 않는 수준입니다. 뇌신경 기능 검사, 소뇌 기능 검사, 감각 기능 검사 등에서 특이 소견은 없었으며, 반사 검사 결과도 정상 범위였습니다. 전반적인 신경계 상태는 양호한 것으로 판단됩니다. 1. 신경계 신체사정 신경계 신체사정은 환자의 신경학적 기능을 평가하고 진단하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 신...2025.01.04
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성인간호학 실습 CASE STUDY 뇌출혈 경막하 출혈 Subdural hemorrhage SDH2025.05.051. 경막하 출혈(Subdural hemorrhage, SDH) 경막하 출혈(Subdural hemorrhage, SDH)이란 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽 뇌혈관이 파열되면서 다량의 출혈이 발생하여 경막과 지주막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고이는 질환으로, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열을 동반한다. 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 인해 경막과 지주막 사이의 혈관이 파열되어 발생하며, 외부의 충격 중 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고...2025.05.05
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[응급재해 간호] 응급환자 사정 정리2025.05.101. 응급환자 사정 응급환자 사정의 개요, 병력 조사 및 정보기록지 작성, 응급환자의 평가 및 우선순위 설정, 응급현장 평가, 응급환자 평가, 1차 조사, 2차조사, 활력징후 확인, 손상 및 병력 조사, 환자의 재평가 등 응급환자 사정 과정에 대해 설명하고 있습니다. 1. 응급환자 사정 응급환자 사정은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 과정입니다. 응급실 의료진은 신속하고 정확한 사정을 통해 환자의 상태를 파악하고 적절한 치료를 제공해야 합니다. 이를 위해서는 응급의료 지식과 기술, 경험이 필요합니다. 또한 환자와의 원활한 의사...2025.05.10
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