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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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CKD 만성신질환 간호과정 - 조직관류장애2025.05.111. 체액 불균형과 관련된 조직관류장애 대상자는 고칼륨혈증, 상세 불명의 만성 신질환, 고혈압, 당뇨 등의 기저질환이 있으며 BUN, Creatinine, Na, K, Cl 등의 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있어 체액 불균형과 관련된 조직관류장애가 발생한 것으로 보인다. 간호사는 활력징후 및 혈당, I&O, 체중 등을 모니터링하고 전해질 보충, 혈액투석, 호르몬제 투여 등의 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 조직관류와 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란과 악설음 증상을 보이고 있어 비효과적...2025.05.11
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.05.031. 중환자실 환자의 욕창 특성 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성을 비교한 결과, 욕창 단계에서 유의한 차이가 있었다. 욕창 보유군에서는 1단계 욕창이 가장 많았고, 욕창 발생군에서는 1단계 욕창이 가장 많았지만 보유군에 비해 비율이 더 높았다. 이를 통해 중환자실 입실 전부터 욕창이 있었던 환자와 입실 후 새로 발생한 환자 간 욕창 특성에 차이가 있음을 알 수 있다. 2. 중환자실 환자의 질병 및 치료 관련 요인 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군 간 질병 및 치료 관련 요인을 비...2025.05.03
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척수병증(Myelopathy) Case Study(간호과정)2025.01.141. 척수병증(Myelopathy) 척수병증은 척수의 기능 장애로 인해 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 56세 여성 환자가 하지 근력 약화와 호흡 곤란 등의 증상을 보이고 있습니다. 환자의 검사 결과와 간호 과정을 통해 척수병증의 원인, 증상, 관리 등을 확인할 수 있습니다. 2. 호흡 관리 이 환자는 폐경화와 무기폐로 인한 호흡 부전 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 산소 공급, 체위 변경, 호흡 운동 등을 통해 환자의 호흡 기능을 개선하고자 노력하고 있습니다. 이를 통해 호흡 관리의 중요성과 구체적인 간호 중재 방법을 확인할...2025.01.14
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중환자실에서의 기본간호2025.01.091. 비위관 영양 비위관 영양은 코를 통해 위에 삽입되는 비위관을 통하여 음식을 직접 위에 투여하는 것이다. 비위관 영양 시에는 흔히 Levin 튜브를 사용하며, 위관 영양 외에 오심과 구토를 예방하고, 투약, 진단적 검사, 감압, 세척의 목적으로도 삽입한다. 영양공급은 간헐적, 주기적 또는 지속적으로 할 수 있다. 비위관 삽입 시 주의사항으로는 삽입 중 호흡곤란 증상이 나타나면 삽입을 중단해야 하며, 위액 흡인으로 위 내 삽입 여부를 확인한다. TPN 용액은 아미노산, 포도당, 지질이 혼합된 TNA 용액을 사용한다. 위관 영양 과...2025.01.09
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노인간호학 실습 담낭염 case study2025.01.201. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭은 간 아래쪽에 붙어있는 7~10cm 길이의 주머니이다. 담낭염의 주된 원인은 담석에 의한 담관의 폐쇄이며, 위험요인으로는 좌식 생활습관과 비만이다. 급성 담낭염은 심한 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등의 증상을 보이며, 90% 이상이 담석증에 의해 발생된다. 비담석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 세균 감염으로 인해 발생한다. 진단은 초음파 검사와 혈액 검사로 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 저지방식이, 체중감량 등의 내과적 관리와 복강경 담낭 절제술 등의 수술적 치료가 있다...2025.01.20
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환자 안전과 질 향상 보고서(욕창, 낙상, 의료사고)2025.01.151. 의료사고 예방 보건당국은 의료사고 안전망 구축을 위해 응급실 안전 강화, 의료인 형사처벌 부담 완화, 불가항력 의료사고 보상 강화 등의 정책을 시행하고 있다. 병원에서는 의료사고예방위원회를 운영하여 의료사고 예방 및 재발방지를 위한 활동을 하고 있다. 2. 낙상사고 예방 낙상의 위험요인으로는 65세 이상, 과거 낙상력, 보행 및 자세 변화 어려움, 약물 복용, 체위성 저혈압, 지남력 상실 등이 있다. 낙상 예방을 위해 바닥 미끄럼 방지, 밝은 조명 사용, 침상 높이 조절, 체위성 저혈압 관리 등의 간호중재가 필요하다. 3. 투...2025.01.15
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간호정보학 A+ 간호임상에서 로봇 활용 논문 요약 보고서2025.01.201. 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호 본 연구의 목적은 중환자실에 입원한 환자를 대상으로 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호가 실금 관련 피부염 및 욕창 위험도에 미치는 효과를 확인하는 것이다. 연구 결과 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호가 중환자실 환자의 실금 관련 피부염, 욕창 위험도, 생리적 지표 완화에 효과적인 것으로 나타났다. 따라서 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호는 중환자실에서 효과적으로 활용될 수 있으며, 상처 간호로서 필수적인 간호 방법으로 적용될 수 있음을 기대한다. 2. 실금 관련 피부염 및 욕창 관리 실금 관련...2025.01.20
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[추간판탈출증] 간호과정2025.01.221. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 전체 척추질환의 약 20%를 차지할 정도로 척추질환에서 많은 부분을 차지하고 있다. 주로 30대 전후에 많이 발생하며 둔부의 동통이나 하지의 방사통이 주 증상이다. 원인은 반복적인 수상, 무거운 물건 들기, 교통사고 등이며 앉아서 일하는 현대인들에게 위험성이 높다. 추간판 탈출증의 진단은 진찰과 방사선 검사를 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 욕창 관리 대상자는 부동으로 인한 욕창이 발생하였다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 압박 받기 쉬운 부위 관찰, Brad...2025.01.22
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간호학과 3학년 성인실습 급성 심근경색증 간호과정보고서2025.05.111. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환이다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡곤란, 구역 등이며 진단을 위해 심전도와 혈액 검사가 필요하다. 치료는 혈관 확장술, 혈전 용해술 등의 관혈적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 간호 중재로는 산소 공급, 활력징후 모니터링, 체위 변경, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 심장 이식 심근경색증으로 인한 말기 심장 기능 부전 환자의 경우 심장 이식 수술이 필요할 수 있다. 이식 수술 후에는 감염 예방, 상처 관리, 면역억제제 투여 등의 집...2025.05.11
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