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병원에서 자주사용하는 항생제2025.01.191. 타조페란주 (페니실린계 항생제) 타조페란주는 페니실린계 항생제로, 하기도감염, 비뇨기감염(전립선염제외), 복강내 감염 및 담감염, 피부감염, 호중구 감소증 환자의 발열 및 감염증, 세균성 패혈증 등에 사용됩니다. 투여 방법은 8시간 간격, 1일 3회이며, 투석 환자의 경우 12시간 간격, 1일 2회 투여합니다. 부작용으로는 설사, 발열, 주사부위 반응, 발진, 가려움, 복통, 오심, 두통, 불면증, 칸디다증, 혈소한 감염증, 빈혈 등이 있습니다. 2. 메펨주 (카바페넴계 항생제) 메펨주는 카바페넴계 항생제로, 패혈증, 표재성 ...2025.01.19
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대동맥판막협착증 수술 사례 연구2025.11.181. 대동맥판막협착증(Aortic Valve Stenosis, AVS) 대동맥판막협착증은 좌심실에서 대동맥으로 혈액이 유출되는 부위의 대동맥판막이 완전히 열리지 않아 혈류가 감소하는 질환입니다. 만성 판막질환 환자의 25%에서 발생하며 남성이 80%를 차지합니다. 원인은 선천성 기형(이첨판막)이나 후천적 퇴행성 변화, 류마티스성 판막질환, 죽상경화증 등이 있습니다. 정상 판막 구멍 면적은 3.0~3.5㎠이나 0.5~0.7㎠ 이하가 되면 실신, 심박출량 감소, 호흡곤란 등이 발생합니다. 2. 대동맥판막치환술(Aortic Valve R...2025.11.18
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서맥성 부정맥 환자의 간호과정 및 간호진단2025.11.171. 서맥성 부정맥(Bradycardia)의 정의 및 원인 서맥성 부정맥은 심장의 전기적 자극전도 변화로 인해 맥박이 60회 이하로 저하되는 상태입니다. 원인으로는 동방결절 장애, 방실전도 장애, 선천성 기형, 전해질 불균형, 약물부작용, 판막문제, 심근허혈, 갑상샘 문제, 심장내막염, 자율신경계 문제 등이 있습니다. 동방결절이 섬유화되거나 기능이 저하되면 전기 자극 생성 횟수가 줄어들어 서맥이 나타나며, 방실전도 장애는 신호 전달 실패로 인해 발생합니다. 2. 서맥성 부정맥의 임상증상 및 진단 서맥성 부정맥의 증상으로는 불규칙한 ...2025.11.17
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부인과 수술의 종류 및 간호2025.11.161. 자궁절제술 자궁절제술은 부인과에서 가장 빈번하게 시행되는 수술로, 자궁근종, 자궁이완증, 악성종양 등을 적응증으로 한다. 부분자궁절제술, 전자궁절제술, 난관-난소 절제술 동반 전자궁절제술, 근치적 자궁절제술 등 네 가지 유형이 있다. 수술 방법은 자궁의 크기, 하강 정도, 질의 모양, 수술의사의 기술에 따라 결정되며, 복부절개(TAH), 질구를 통한 절제(TVH), 복강경을 이용한 수술 등으로 시행된다. 2. 자궁절제술의 수술 방법 자궁절제술은 TAH(복부절개), TVH(질구를 통한 절제), 복강경을 이용한 수술 세 가지 방법...2025.11.16
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대동맥판막협착증 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.141. 대동맥판막협착증(Aortic Valve Stenosis)의 병태생리 대동맥판막협착증은 선천적 원인, 류마티스성 염증, 또는 퇴행성 변화로 인해 발생한다. 선천성 이첨성 판막은 시간 경과에 따라 비정상적인 혈역학적 감수성으로 인해 판막의 비대, 석회화, 협착을 초래한다. 류마티스성 심내막염은 판막의 교련부 융합을 야기하며 궁극적으로 석회화와 협소화를 초래한다. 원인 불명의 석회화된 대동맥 협착증은 주로 노인에서 흔하며 판막의 섬유화와 융합이 발생한다. 이는 특징적인 수축기 심잡음을 유발하지만 심각한 폐쇄는 드물다. 2. 대동맥판...2025.11.14
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조기양막파수(PPROM) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 조기양막파수(PPROM) 만삭 전 조기양막파수는 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파수되는 것으로, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 양수가 질로부터 갑자기 쏟아지거나 천천히 누수된 후 진단되며, 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 진단 방법으로는 나이트라진 검사, Actim검사, 태아섬유결합소(FFN) 검사가 있다. 치료는 재태기간과 태아의 폐성숙도, 감염 여부에 따라 보존적 관리 또는 분만 유도를 결정한다. 2. 조기진통 관리 및 진통억제제 조기진통은 임신 20~3...2025.11.13
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미생물학 세균 분류: 포도알균속(Staphylococcus)2025.11.121. Staphylococcus aureus (황색포도알균) 황색포도알균은 1878년 Koch에 의해 발견되고 1880년 Pasteur에 의해 배양되었습니다. 편모가 없고 아포를 형성하지 않으며 우무배지에서 잘 증식합니다. 황색 집락을 형성하며 저온과 고농도(3-10%) 식염첨가배지에서도 증식 가능합니다. 병원성이 가장 강하며 coagulase, DNase를 생산하고 mannitol을 분해하며 세포벽에 protein A를 가집니다. 용혈독, 백혈구독, 장관독소, 표피박탈독소, TSST-1 등 다양한 효소와 독소를 생산하여 질환을 유...2025.11.12
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대학병원/수술실 study case_Stomach cancer 로봇 수술 & 간호과정2025.01.061. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암의 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하다. 수술 방법에는 위부분절제술, 위전절제술, 위-공장연결술, 미주신경절...2025.01.06
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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성인간호학 심장의 구조와 기능2025.11.141. 심장의 해부학적 구조 심장은 무게 250~300g이며 종격동 내 2~5번째 늑간에 위치한다. 심방과 심실로 구성되어 있으며, 우심방은 정맥혈을, 좌심방은 동맥혈을 받는다. 우심실은 폐동맥을 통해 폐로 혈액을 보내고, 좌심실은 대동맥을 통해 전신순환계로 혈액을 방출한다. 심장은 심낭으로 둘러싸여 있으며, 심외막, 심근, 심내막의 세 층으로 구성된다. 판막은 방실판막(삼첨판, 이첨판)과 반월판막(폐동맥판, 대동맥판)으로 나뉜다. 2. 심장의 전기생리적 기능 심장은 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성의 특성을 가진다. 동방결...2025.11.14
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