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협심증의 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 심박출량 협심증 환자의 비효율적 심박출량을 개선하기 위해 심전도 모니터링, 산소 투여, 혈압 및 심박수 정기 모니터링, 니트로글리세린 투여, 베타 차단제 처방 등의 중재를 시행하여 심박출량이 개선되고 증상이 완화되었다. 2. 비효율적 호흡 양상 협심증 환자의 비효율적 호흡 양상을 개선하기 위해 좌위 및 반좌위 자세 유지, 산소 투여, 기도 청결 유지, 호흡 재활 운동 교육, 기관지 확장제 처방 등의 중재를 시행하여 산소 포화도가 개선되고 호흡 곤란이 완화되었다. 3. 통증 협심증 환자의 통증을 완화하기 위해 통증 수준...2025.01.17
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[A+레포트] 신생아 황달 케이스 스터디 간호과정 - 피부손상위험성, 지식부족, 흡인 위험성2025.01.291. 신생아 황달 신생아 황달은 아기의 몸에 빌리루빈 수치가 상승하여 피부나 공막에 황색의 착색을 유발하는 것이다. 생리적 황달, 병리적 황달, 모유 황달, 핵황달 등이 있으며, 원인은 적혈구 증가증, 간의 미성숙, 담도폐쇄증 등이다. 증상은 피부와 공막의 노란 착색이며, 치료는 광선요법과 교환수혈이 있다. 간호중재로는 피부 관리, 안전한 광선요법 시행, 보호자 교육 등이 필요하다. 2. 피부손상 위험성 광선요법 시 피부 손상 위험이 있으므로 피부를 자주 관찰하고 청결하게 유지하며, 안대 착용, 체위 변경, 보호 가리개 적용 등의 ...2025.01.29
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자간전증 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 신체손상 위험성 혈압상승으로 인한 자간증 이행과 관련된 신체손상 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 모니터링, 부종 및 단백뇨 확인, 의식상태 사정 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 체액과다 혈관손상으로 인한 알부민 투과 증가와 관련된 체액과다에 대해 설명하고 있습니다. 부종 확인, 체중 및 I/O 모니터링, 수분 및 염분 섭취 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 조직관류 장애 임신성 고혈압으로 인한 혈액공급 장애와 관련된 조직관류 장애에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 및 의식상태 모니터링, 경련 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.27
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담관염(Cholecystitis) CASESTUDY 간호진단3개 간호과정 3개2025.04.261. 시술과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 확인하여 감염 여부를 사정하고, 철저한 무균법 준수, 예방적 항균제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 대상자는 시술 후 48시간 이내 감염 증상이 나타나지 않았고, 퇴원 시까지 감염 증상이 없어 간호목표를 달성하였다. 2. 결석으로 인한 담관폐색과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 환경 조성과 이완요법 교육을 통해 통증 관리를 하였다. 대상자는 진통제 투여 후 통증이 감소하였...2025.04.26
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만성신부전 간호 계획 및 목표, 중재 10가지2025.01.171. 체액 과다 환자가 손발이 붓고 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 부종, 체중 증가, 폐 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 염분 및 수분 제한 교육, 이뇨제 투여, 주기적인 체중 측정, 좌위 및 반좌위 자세로 호흡 보조, 정기적인 혈액 검사로 전해질 모니터링을 실시하여 체중 감소, 부종 완화, 혈압 정상화를 목표로 함. 2. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 좌위 및 반좌위 자세 유지, ...2025.01.17
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아동간호학임상실습 A+/케이스스터디/폐렴/간호진단 4개/비효과적 기도청결 및 지식부족에 대한 간호과정2025.01.191. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견이 보일 때 정의할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 실습 당시 입원한 환아들 가운데 폐렴으로 입원한 아이들이 많아 폐렴에 대해 공부하고 어떻게 간호하면 좋을지 알아보기 위해 2023.07.17. 입원한 3살 남아를 대상으로 케이스를 선정하였다. 2. 간호진단 1. 점액 분비물 증가와 관련된 비효과적 기...2025.01.19
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지역사회간호학실습 사례연구보고서 - 건강증진- 금연사업, 장기간 흡연과 관련된 비효과적 건강유지2025.01.061. 장기간 흡연과 관련된 비효과적 건강유지 대상자는 25년간 흡연을 지속해오고 있으며 아버지의 가족력(당뇨, 고혈압, 심근경색)과 건강검진에서 고혈압 위험을 안내받았고, BMI 25.25로 비만을 나타내고 있다. 흡연은 만성질환 발병의 주요 요인 중 하나로 원인을 교정함으로써 질병을 예방할 필요가 있다. 대상자에게 금연상담, 금연보조제 제공, 지속적인 관리를 통해 금연실천을 유도하여 흡연율을 감소시키고 건강증진을 도모한다. 2. 스트레스 관리와 관련된 지식부족 대상자는 유일한 스트레스 해소 방법으로 흡연을 하고 있으며 현재 보건소...2025.01.06
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A+++ 아동간호학 실습 신생아 황달 케이스 스터디 neonatal jaundice case study 진단 3개, 과정 3개2025.05.051. 신생아 황달(neonatal jaundice) 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 또는 병적 황달이라고 한다. 이는 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으론 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 자속되는 경우, 직접 빌리루빈 수치가 올라가는 경우 등을 말한다. 2. 간의 미성숙과...2025.05.05
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당뇨병 캠프의 자가간호 교육이 제1형 당뇨병 아동의 당뇨관리에 미치는 영향2025.05.041. 제1형 당뇨병 제1형 당뇨병은 주로 아동에게서 발생하며, 췌장의 베타세포 파괴로 인한 인슐린 결핍이 주원인이다. 가장 중요한 치료법은 인슐린 투약이며, 평생 식이조절과 운동 등의 건강한 생활습관 유지 및 합병증 예방을 위한 각별한 활동이 요구된다. 발달연령에 따른 적절한 당뇨지식을 갖는 것이 매우 중요하지만, 기존 문헌은 대부분 성인들의 당뇨지식에 대한 내용이 주를 이루고 있으며 아동에 대한 자료는 거의 없다. 따라서 아동 및 청소년에게 시행한 자가간호 교육의 효과성을 살펴보고 더 효율적인 관리방안을 찾아야 할 필요가 있다. ...2025.05.04
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정신전문간호사 실기대비 간호진단목록2025.01.141. 위험성 있는 건강행위 건강상태의 변화를 수용하지 않고, 건강문제를 예방하는 행동을 취하는데 실패하는 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 부적절한 이해, 사회적 불안, 스트레스원, 불충분한 사회적지지, 자아효능감 저하, 알코올 중독 등이 있다. 2. 비효과적 건강유지 환경변화에 대한 적응행동의 결여, 기본적 건강행위 수행을 위한 불충분한 지식, 불충분한 사회적지지, 건강행위 증진에 대한 흥미 결여, 기본적 건강행위 수행에 책임지지 못함 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 복합적 슬픔, 의사결정장애, 비효과적 의사소...2025.01.14
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