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퇴행성관절염 TKR 수술 환자 간호과정 사례보고서2025.11.131. 골관절염(퇴행성관절염)의 정의 및 병태생리 골관절염은 관절 연골과 그 밑의 경골조직 손상으로 생기는 질환으로, 관절염 중 가장 흔한 형태입니다. 관절이 아프고 경직되며 초기에는 움직일 때만 통증을 느끼지만 만성화되면 지속적 통증이 발생합니다. 병태생리적으로 연골의 진행적 손상으로 인해 프로테오글리칸 감소, 히알루론산 합성 감소로 윤활액 분비가 감소하고, 스트로멜리신 증가로 연골 조직이 파괴됩니다. 관절 간격이 좁아지면서 연골이 쪼개지고 궤양이 생기며, 뼈가 과증식되어 관절의 통증과 경직이 나타나고 운동성이 감소합니다. 2. 전...2025.11.13
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대퇴골절 케이스 스터디: 임상사례연구보고서2025.11.151. 대퇴골의 구조와 기능 대퇴골은 인체에서 전체 키의 1/4을 담당하는 가장 길고 크며 단단한 골조직이다. 양쪽 골반과 무릎관절 사이에 위치하며, 상부의 둥근 모양 부분은 넙다리뼈머리라 불리고 골반과 엉덩관절을 이룬다. 정상 한국인의 경우 40~50cm 정도의 길이를 가지며, 양측 말단부에는 해면골이 풍부하지만 중앙 몸통은 긴 파이프 모양으로 해면골이 거의 없다. 따라서 말단부 골절은 비교적 쉽게 치유되지만 몸통 부위 골절은 뼈가 잘 붙지 않는 경향이 있다. 2. 대퇴골절의 원인 및 증상 대퀴골절은 주로 노인의 신체 유연성 저하,...2025.11.15
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인공관절 치환술 케이스스터디 및 간호과정2025.11.171. 인공관절 치환술(Arthroplasty) 인공관절 치환술은 손상된 관절 면을 금속과 내마모성이 강한 재질로 대체하여 통증을 완화하고 관절 강직을 예방하는 수술이다. 하지에는 고관절, 슬관절, 족관절이 있고 상지에는 견관절, 주관절, 요수근관절, 수지관절 등이 있다. 인공 고관절 치환술은 파괴된 고관절을 인공물로 대체하여 운동 기능을 보존하고 통증을 감소시키며 일상활동을 가능하게 한다. 평균 수명은 약 20년 정도이다. 2. 인공관절 치환술 적응증 및 합병증 적응증으로는 대퇴골두 무혈성괴사증, 염증성 관절염, 외상성 골절, 퇴행...2025.11.17
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성인간호학 근골격계, 신경계 구조와 기능 및 주요 질환2025.01.201. 근골격계 장애 대상자 간호 근골격계의 구조와 기능, 주요 질환인 연조직 손상과 탈구, 골절과 합병증, 어깨, 무릎, 손, 발의 장애, 염증성 장애, 대사 및 구조적 장애 등에 대해 설명하고 있다. 2. 신경장애 대상자 간호 신경계의 구조와 기능, 주요 건강문제 및 질환인 뇌혈관성 질환, 감염성 질환, 퇴행성 질환, 신경근육계 질환, 뇌종양, 발작 등에 대해 설명하고 있다. 1. 근골격계 장애 대상자 간호 근골격계 장애 대상자 간호는 매우 중요한 분야입니다. 이들은 통증, 운동 제한, 일상생활 수행 능력 저하 등의 문제를 겪기 ...2025.01.20
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성인사례보고서(탈구, 슬개건 재건술)- PBL, 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.01.291. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 2024.12.02. Reconstruction of medial patellofemoral ligament, knee (right) 수술을 받았으며, 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 IV PCA(Fentanyl 700mcg)를 적용하고 Tridol, Ultracet 등의 진통제를 투여하였다. 대상자의 통증은 3일 이내에 NRS 2점 이하로 감소하였고, 통증 완화 방법 2가지를 말할 수 있게 되었다. 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없이 편안해졌다고 진술하였다. 2. 제한된 관절 움...2025.01.29
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Dressing 및 정형외과 Splint2025.05.141. 상처 소독(Wound Dressing) 상처(wound)의 정의, 상처소독(wound dressing)의 목적, 상처(wound)의 분류, 상처 소독(wound dressing)의 종류, 상처 소독(wound dressing)의 제품 종류, 소독제(wound cleansing solutions)의 종류에 대해 설명하고 있다. 2. 부목 및 기타 고정 보조기(Splint & Cast / Brace) 부목(Splint)의 정의 및 목적, 유형 및 적용, 부목(Splint) 종류와 적용, 기타 고정 보조기(8자 붕대, Velpeau...2025.05.14
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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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코뼈 골절 간호진단 3 간호과정 32025.01.111. 코뼈 골절 코뼈 골절은 얼굴 뼈 손상 중 가장 흔한 골절로 코는 얼굴의 중심부에 돌출되어 있고 다른 안면 골격보다 약하며 비교적 작은 힘으로도 쉽게 골절됩니다. 남자가 여자보다 훨씬 많은 골절 비율을 차지하고 있으며, 젊은 층에서 과격한 운동 중 충돌 또는 폭력 사고로 인해 많이 발생하며, 발생 원인으로는 대다수의 보고에서 스포츠로 인한 외상이 가장 많으며, 타인의 구타 역시 높은 빈도를 보이고 있습니다. 여성의 경우 60세 이후에 코뼈 골절의 빈도가 높으며 그 원인은 실수로 인한 낙상이 제일 많기 때문이라고 하며, 소아의 경...2025.01.11
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치아장애2025.01.151. 치태 치태는 치아에 달라붙는 일종의 끈끈한 다당 단백질 기질 안에 백혈구와 대식세포 및 상피세포들이 흩어져 증식하는 세균의 부드러운 덩어리이다. 치태는 투명하고 색이 없으며 기계적 세척으로만 제거 가능하다. 식사 후 세균의 효소가 남은 음식물 찌꺼기를 용해시키고, 침과 약간의 탄수화물을 이용하여 치태를 생성한다. 2. 치아우식증 치아우식증은 입 안에 서식하는 박테리아에 의해 설탕, 전분 등이 분해되면서 생기는 산(acid)에 의해 치아의 법랑질이 손상되어 충치가 생기는 것이다. 치태가 가장 중요한 원인이며, 치아의 법랑질의 저...2025.01.15
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특수 검사 상지, 하지, 척추 종합 보고서2025.01.141. 어깨 관절 불안정성 및 탈구 검사 어깨 관절의 불안정성 및 탈구를 확인하기 위한 다양한 검사 방법이 소개되었습니다. Anterior Apprehension test, Posterior Apprehension test, Rockwood test, Andrew's Anterior Instability test, Jerk test 등을 통해 어깨 관절의 불안정성과 관절와순 손상 여부를 확인할 수 있습니다. 2. 팔의 신경학적 구조물 긴장도 검사 팔의 신경학적 구조물에 스트레스를 가하여 긴장도를 확인하는 Upper Limb Tensi...2025.01.14
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