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정형외과 TKA 환자 간호관리 인수인계2025.11.111. 양측 무릎관절 전치환술(TKA) 환자 관리 68세 여성 환자로 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 진단 후 우측 TKA 수술 후 22일, 좌측 TKA 수술 후 4일 경과. 우측 CPM 120도 시행 중이며, 물리치료 후 허벅지 근육통 호소. 냉찜질 격려 중이나 좌측 수술 부위 통증으로 협조 부족. 9월 10일 퇴원 예정. 2. 수술 후 통증 관리 및 약물 치료 데노간 2vial tid, 트리돌 50mg 1amp IV, 아세타미노펜 650mg 1tab tid PO 투여 중. 트리돌...2025.11.11
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경골골절 케이스2025.05.081. 경골(tibia) 경골은 종아리를 이루는 뼈 중 하나로, 무릎과 발목 사이에 위치하며, 다리를 사용할 때 체중을 지탱하는 역할을 한다. 위에서 넙다리뼈(대퇴골, femur)의 관절융기(condyle)와 관절을 이루고, 아래에서 목말뼈(거골, talus)와 관절을 이룬다. 2. 골절(Fracture) 골절은 외부적인 힘에 의해 골조직의 연속성이 파괴된 상태로, 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 또는 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 골절은 상처 상태와 골절 형태에 따라 다양한 종류가 있으며, 기본적인 병태생리 기전...2025.05.08
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(A+/ OS실습/ 교수추천) 대퇴골 전자간 골절, 폐쇄성 CASE2025.05.101. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절이다. 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 여성에게 많다. 이 부위는 혈액 공급이 풍부하여 비수술적(보존적)인 요법으로 치료해도 뼈가 붙기는 하지만, 대퇴 골두의 변형이 자주 생긴다. 2. 골절의 증상 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생한다. 통증은 근육의 경직, 골편의 중복, 주위 연부 조직의 손상이 원인이 되어 발생하며, 골절 부위를 움직이거나 압력을 가하면 더욱 심해진다. 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타나고,...2025.05.10
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A+ 성인간호학2 TKA 간호과정 케이스스터디(진단 5개, 과정 2개)2025.01.121. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주로 하나 혹은 둘 정도의 관절에 국한되어 나타나며 체중이 실리는 관절인 무릎, 고관절, 발 및 척추관절 등에 잘 발생합니다. 치료는 관절 가동범위 운동, 무릎관절 강화운동, 체중조절, 진통제 사용 등이 있으며 변형이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 인공 슬관절 전치환술 (TKA, Total knee arthroplasty) 인공 슬관절 전치환술은 관절염이나 ...2025.01.12
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[A+레포트] 반월상 연골판 절제 수술 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 급성통증, 비효율적 호흡 양상2025.01.291. 반월상 연골판의 구조 반월상 연골판은 대퇴골과 경골 사이에 위치하는 조직이다. 내측과 외측 반월상 연골판으로 구분되어 있다. 내측 연골판은 외측보다 큰 C자 모양이며, 외측에 비해 외부 힘에 의해 쉽게 영향을 받는다. 외측 연골판은 원형모양으로 내측보다 유동성이 있고, 크기가 작다. 이러한 반월상 연골판은 체중 전달, 충격 흡수, 관절 안정, 관절 연골 보호 등의 역할을 한다. 2. 증상 및 통계 반월상 연골판의 손상 증상으로는 무릎 통증, 관절면의 압통, 부종, 걸리는 느낌, 무릎이 완전히 펴지지 않는 증상이 나타날 수 있다...2025.01.29
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성인간호학2실습 정형외과 케이스 -대퇴골절(Fracture of femur)2025.01.291. 대퇴골절 뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of femur) 이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생 할 수 있다. 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 한다. 고관절에 문제가 있으면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 2. 원인 넙다리뼈(대퇴)골절은 대부분의 노인들이 신체의 유연성 및 균...2025.01.29
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TKR, 인공관절 주위감염 사례보고서(A+자료)2025.01.141. 골관절염 골관절염(Osteoarthritis, OA)은 퇴행성 관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성 관절염(degenerative arthritis)이라고도 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중 부하 관절에 발생하며, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있다. 골관절염은 임상적 소견, 나이 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다. 2. 전 슬관절치환술...2025.01.14
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발달지연 아동 CASE(R/O라슨증후군,무력창자막힘증,다발관절만곡증,구개열)2025.05.101. 발달지연 해당 아동은 선천적인 기형과 질환으로 인해 발달이 지연되고 있습니다. 성장단계에서 뒤집기만 가능하고 치아 발달도 지연되어 있습니다. 이러한 발달지연은 라슨증후군, 무력창자막힘증, 선천다발관절만곡증, 구개열 등의 복합적인 질환으로 인한 것으로 보입니다. 이 아동의 생존과 기능 향상을 위해 대증적 치료와 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 라슨증후군 라슨증후군은 선천적인 기형으로 양안격리증, 콧잔등 납작, 앞이마 돌출, 엄지손가락 끝 넓적함, 전신 축 처짐 등의 증상이 나타납니다. 이 아동에게서도 이러한 증상들이 관찰되...2025.05.10
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Fracture of intertrochanteric section of Femur, closed (대퇴골 전자간 골절)2025.01.131. 대퇴전자간골절 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐경기 이후 호르몬 변화된 여성에게 많이 발생한다. 혈액 공급이 풍부하여 비수술적인 요법으로 치료해도 뼈가 붙기는 하지만 대퇴 골두의 변형이 자주 생긴다. 주로 고령이면서 골다공증이 있는 환자들에게 자주 발생한다. 심하게 다치지 않고 가볍게 주저앉는 정도의 충격에도 부러지는 경우가 많다. 2. ORIF (open reduction and internal fixation) 개방적 정복 및 내부 고정술로 전위가...2025.01.13
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A+ 양측 원발성 무릎관절증 케이스 스터디2025.05.111. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로, 대표적인 원인은 노화로 인한 관절 변화입니다. 무릎관절증은 일차성과 이차성으로 나뉘며, 일차성은 퇴행성 변화로 인해 발병하고 이차성은 질병이나 외상으로 인해 발생합니다. 무릎관절증의 주요 증상은 무릎 통증, 관절 운동 범위 감소, 관절 마찰음 등이며, 진단을 위해 방사선 검사, 동위원소 검사, MRI 등이 활용됩니다. 치료는 비약물적 중재와 약물 요법, 수술 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적합한 방법으로 진행됩니다. 2. 간...2025.05.11
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