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MI 간호과정 케이스스터디 진단5 치료처치52025.01.121. 심근경색증 간호과정 심근경색증 환자의 간호과정을 적용하여 주요 간호문제를 파악하고 근거 기반의 간호중재를 제시하였습니다. 주요 간호문제로는 심근혈류부족과 관련된 급성통증, 혈액흐름 감소와 관련된 비효과적 조직 관류, 심장통증과 관련된 불안, 약물 부작용과 관련된 출혈의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 등이 있습니다. 각 문제에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 사정 및 관리, 산소 공급, 심리적 지지, 출혈 및 감염 예방 등이 포함됩니다. 1. 심근경색증 간호과정 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 원활하...2025.01.12
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저혈량성 쇼크 사례보고서 간호과정 1개 A+ (간호과정 자세함)2025.05.061. 저혈량성 쇼크 58세 남성 김씨는 오전 11시경 직장 동료와 함께 구급차를 타고 응급실에 내원하였다. 직장동료의 말에 따르면 김씨는 공사장에서 일을 하던 중 4층 높이에서 떨어졌다고 하였다. 안전모를 착용하고 있었으나 안전장치가 없어 바닥으로 추락했다고 하였다. 김씨가 처음 응급실에 들어왔을 때 의식은 alert 하였지만 점점 drowsy한 양상을 보였으며 안색이 창백하고 피부가 차고 축축한 양상을 보였다. 김씨는 얕은 찰과상 외에 겉으로 보이는 출혈은 없으나 심한 복부통증을 호소하고 있었다. 위치는 갈비뼈 아래 왼쪽 복부로 ...2025.05.06
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방송통신대학교 간호학과 3학년 기초간호과학 기말과제2025.01.251. 사이토카인 급성 염증 관련 인자 중 하나인 사이토카인은 면역세포가 면역 작용 강화를 위해 분비한 아미노산 덩어리를 의미한다. 특히, 염증반응 시에는 내피세포에 국소적인 영향을 미치고, 염증 후에는 치료에 관여한다. 대표적으로 종양괴사인자, 인터페론 등이 있다. 2. 반코마이신 세포벽 합성 억제제 중 하나인 반코마이신은 카르보하이드레이트 펜타펩티드에 결합하여 트랜스펩티다아제의 교차결합을 차단하는 약물이다. 증식 중인 그람양성균에 살균작용을 하며, 메티실린 내성 황색포도상구균 감염일 때 가장 보편적으로 사용되고 있다. 3. 제2형...2025.01.25
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치핵 문헌고찰2025.05.011. 치핵 정의 치핵은 일반적으로 치질이라고 불리는 질환입니다. 치핵은 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분됩니다. 2. 치핵 원인 치핵은 항문이나 직장의 정맥 혈관의 압력 증가가 구조적 이상을 야기시켜 발생합니다. 변비나 설사 등으로 배변 시 과도한 힘을 주거나, 장시간 변기에 앉아 있을 때에 혈관의 압력이 증가하게 됩니다. 비만이나 임신도 원인이 되며, 장시간 서 있는 행동, 장시간 앉아 있는 행동, 지나친 음주 등 항문 주위...2025.05.01
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[여성건강간호학 A+] 제왕절개 (Repeat C/Sec) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 제왕절개 제왕절개는 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아를 만출하는 수술법으로, 자궁 외 복부 임신이나 자궁파열 후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않습니다. 제왕절개는 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률이 2배 이상이므로 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이하게 제왕절개 수술을 해야 하는 경우는 산모와 태아에게 원인이 있는 경우입니다. 제왕절개의 적응증으로는 과거 자궁 수술, 난산, 태아 곤란증, 태아 위치 이상, 산모의 질병, 태아 기형 등이 있으며, 부작용으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및 장 손...2025.05.09
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A+ 유도분만 labor induction 케이스 스터디, 모성간호학 분만실 케이스 스터디, labor record 있음2025.01.141. 분만과정의 정보와 관련된 지식부족 산모와 보호자의 지식 정도를 먼저 사정하는 것이 중요하다. 질 검진은 분만 진행을 확인하고, 경부의 거상과 개대가 어느 정도인지 확인할 수 있다. 분만 진행과정 중 산모의 요구에 대하여 배우자가 수행할 수 있도록 격려하고 도움이 되는 배우자의 역할에 대해 구체적으로 정보를 전달하여 산모에게 편안한 환경을 제공한다. 2. 유도분만과 관련된 출혈위험성 분만 후 출혈 양상 관찰은 대상자의 쇼크 예방과 안전에 중요한 문제이며 생명과 연관된 아주 중요한 확인법이다. 출혈의 양이 많아지면 v/s에도 영향...2025.01.14
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급성 골수성 백혈병 시뮬레이션 보고서2025.01.131. 급성 골수성 백혈병 이 사례는 40세 여성 환자가 1회 항암 치료 후 체온 상승, 입맛 저하, 구내염, 멍 형성, 피로감 등의 증상을 보인 급성 골수성 백혈병 환자에 대한 것입니다. 환자의 혈액 검사 결과 RBC, WBC, HCT, HB, PLT 수치가 모두 낮게 나타나 골수 기능 저하로 인한 빈혈, 감염, 출혈 증상이 발생한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 체온 관리, 구강 간호, 수액 및 항생제 투여, 혈소판 수혈 등의 중재를 수행하였으나 감염 및 출혈 예방 교육, 수혈 간호 등의 부분에서 미흡했던 것으로 나타났습니다. 이...2025.01.13
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[A+] 뇌경색 CASE, 간호진단 3개, 우선순위 선정 근거, 이론적 근거 자세하게 적었어요!2025.05.101. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험 뇌경색 환자는 신경계의 변화와 합병증을 감시하는 것이 중요하다. 관류 저하로 인한 뇌 조직의 허혈은 두개내압을 상승시키고 뇌부종을 야기하며, 주위 조직이 압박을 받아 관류장애는 더욱 악화된다. 두개내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌손상과 사망이 초래될 수 있다. 따라서 대상자의 의식상태와 동공반사를 사정하고, 침상머리를 20-30도 정도 상승시키며, 정서적 스트레스를 피하게 하고 조용한 환경을 제공하는 등의 중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(관류 부전, 높은 콜레스테롤)과 ...2025.05.10
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출혈의 종류2025.05.151. 외출혈 외출혈은 신체 밖에서 출혈이 발생하는 것으로, 피부를 뚫거나 긁었을 때 또는 혈관이 다쳤을 때 발생한다. 외출혈에는 동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈 등 3가지 종류가 있다. 응급구조사는 출혈 환자를 다룰 때 보호 장갑, 안경, 마스크를 착용해야 하며, 생명을 위협하는 출혈이 있다면 다른 평가와 처치 전에 즉시 지혈해야 한다. 2. 내출혈 내출혈은 신체 내부에서 일어나는 출혈로, 직접 눈으로 확인할 수 없지만 다양한 증상과 징후가 나타난다. 응급구조사는 철저한 병력 조사와 신체 검진을 통해 내출혈 환자를 확인해야 하며,...2025.05.15
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자궁근종 및 자궁탈출증 - 복강경하 자궁 질식 절제술 스터디케이스2025.05.021. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 양성 질환으로, 가임연령의 최소한 20%에서 발생하고, 유병률이 40세 이상 여성의 40∼50%로 추정되는 매우 흔한 부인과 질병입니다. 자궁근종의 뚜렷한 원인은 아직 밝혀진 것이 없으나 스트레스, 무리한 다이어트, 유전적 요인, 비만 등이 자궁근종 발병위험성을 키울 수 있습니다. 자궁근종의 증상으로는 비정상 자궁 출혈, 만성 골반통증, 골반의 압박감, 월경통, 성교통증, 빈뇨, 불임 등이 있습니다. 2. 자궁하수증 자궁하수란 자궁을 지주하는 근육과 인대 조직이 긴장...2025.05.02
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