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A+ 고지혈증 케이스 스터디 (간호과정 3개, 논문 기반 간호중재 14개, 교육 자료(28쪽 분량), 대본까지)2025.01.291. 혈중 지질 농도 상승과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자의 가족력과, 동맥 탄력도 감소, 콜레스테롤 상승, 고혈압, 폐경 등 여러 요인을 고려해보았을 때 혈관 내 노폐물로 인해 관상동맥 질환이 발병할 가능성이 크므로 우선적 중재가 필요하다고 판단했습니다. 진단의 장기적 목표로는 세달 이내 심장조직 관류 감소의 징후를 경험하지 않을 것이다로 세웠으며, 단기적 목표로는 총콜레스테롤 225 이하, LDL 100이하, TG 250이하로 감소한다/EKG상 ST segment depression과 같은 이상 소견이 발견되지 않는다...2025.01.29
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피검사(Lab), 소변검사, 요검사(UA)2025.05.101. 피검사 피검사에는 CBC(일반혈액검사), 혈액응고검사, 심장효소검사, 일반화학검사, 암표지자 검사 등이 포함됩니다. CBC에서는 혈색소, 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 수치를 확인하여 빈혈, 감염, 출혈 등을 진단할 수 있습니다. 혈액응고검사에서는 PT, aPTT, INR 등을 통해 출혈 경향을 파악할 수 있습니다. 심장효소검사에서는 CK, CK-MB, Troponin T 등을 통해 심근 손상을 확인할 수 있습니다. 일반화학검사에서는 간기능, 신기능, 지질 등을 확인할 수 있습니다. 암표지자 검사에서는 PSA, CA19-9, ...2025.05.10
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[A+자료] 성인간호학 체액과다 전해질불균형 영양불균형 피부통합성장애2025.05.071. 가스교환장애 대상자는 12시간 이내에 ABGA검사 결과 정상범위내로 유지되지 않았다. 대상자는 3시간 이내에 kussmaul호흡의 증상이 사라졌다. 대상자는 5시간 이내에 hemoglobin 수치가 11.5이상으로 유지되었다. 2. 사고과정장애 대상자는 Hemodialysis 후 BUN 25mg/dl, Creatinine 1.4m/dl, urine acid 5.0mg/dl, 로 감소하였고 Hb 12g/dl 로 증가 하였다. GCS 의식 사정결과 15점으로 alert 하며 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음을 확인하였다. ...2025.05.07
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일과성 허혈성 발작 진단 및 치료2025.01.031. 일과성 허혈성 발작 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack, TIA)은 일시적인 뇌혈류 부전으로 인해 발생하는 허혈성 뇌졸중 증상이 24시간 이내에 완전히 사라지는 것을 말한다. 주요 원인은 동맥경화증, 심장질환, 혈관박리 등이며, 연령 증가와 유전적 요인, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 생리적 요인, 흡연, 음주, 운동 부족 등의 생활 습관이 위험 요인이 된다. 증상으로는 마비, 감각저하, 구음장애, 언어상실증, 편측무시, 시야결손, 어지럼증, 조화운동불능 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 문진,...2025.01.03
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ESRD 환자의 사례 연구 보고서: EKG 결과 해석 및 간호 과정2025.01.051. ESRD(말기신부전) ESRD(End-stage renal disease, 말기신부전)은 신장 기능이 지속적으로 악화되어 결국 신장 기능이 거의 없어지는 상태입니다. 주요 위험 요인은 당뇨와 고혈압이며, 나이, 비만, 가족력 등도 위험 요인이 될 수 있습니다. 만성 신부전의 발병은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있습니다. 사구체 여과율 감소에 따라 BUN과 크레아티닌 수치가 상승하며, 기능하는 네프론이 비대해지면서 소변 농축 능력을 잃게 됩니다. 이로 인해 다뇨, 전해질 불균형 등의 증상이 나타나게...2025.01.05
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간호학과 사례보고서(case study)_ 급성신부전, AKI (acute kidney injury)2025.05.151. CKD (chronic kidney disease) CKD는 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 다낭신 등이 CKD의 원인이 될 수 있으며, 소변 색이 검붉게 변하거나 소변에 거품이 오랫동안 유지되는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. CKD를 일으킨 원인 질환을 찾고 이에 대한 치료를 하는 것이 중요하며, 심한 경우 신대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식 등)을 받아야 합니다. 2. AKI (acute kidney injury) AKI는 콩팥실질...2025.05.15
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작은아들의 간호과정(최종보고서)2025.01.121. 내분비 조절 장애와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자는 당뇨가 심각한 상태로, 한 달에 한 번씩 응급실에 방문하고 있으며 야간 저혈당으로 인한 경련과 호흡곤란, 통증을 겪고 있다. 이로 인해 생명과 직결되는 실제적인 문제가 있어 간호 진단을 내렸다. 2. 당뇨 교육 기회 부족과 관련된 지식 부족 대상자는 자가 혈당 측정을 하지 않고, 운동요법도 보이지 않으며 식단도 적절하지 않아 당뇨 교육이 필요한 실제적인 문제가 있다. 이로 인해 간접적으로 생명과 연결될 수 있어 간호 진단을 내렸다. 1. 내분비 조절 장애와 관련된 비효...2025.01.12
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성인간호학실습, SOAPIE, 혈당관리와 관련된 지식부족2025.01.151. 혈당관리 대상자는 혈당관리에 대한 지식이 부족하여 혈당 측정 시 관련 질문을 많이 하였습니다. 간호사는 활력징후와 혈당을 주기적으로 측정하고, 인슐린을 투여하였습니다. 또한 당뇨의 원인, 증상, 종류, 치료법, 혈당 측정 방법과 정상 수치, 혈당관리 방법 등을 교육하였습니다. 대상자가 퇴원 시까지 혈당관리 방법 1가지 이상을 설명할 수 있도록 목표를 설정하였습니다. 1. 혈당관리 혈당관리는 당뇨병 환자에게 매우 중요한 부분입니다. 정상적인 혈당 수준을 유지하는 것은 당뇨병 합병증을 예방하고 건강한 삶을 유지하는 데 필수적입니다...2025.01.15
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일과성허혈성발작 진단2개 과정2개2025.04.261. 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack, TIA) 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)은 일시적인 뇌혈류 부전으로 초래된 허혈성 뇌졸중 증상이 발생한 후 24시간 이내에 완전히 증상이 없어지는 것을 말한다. 일과성허혈발작은 뇌경색이 올 수 있다는 경고 또는 전구증상이지만 보통 일반인들은 뇌졸중이 저절로 치유되었다고 생각하고 병원을 방문하지 않는 경우가 많다. 2. 일과성허혈발작의 원인 일과성허혈발작의 원인으로는 고혈압이나 당뇨 등 성인병에 의해 발병되는 동맥경화증이 가장...2025.04.26
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지역사회간호학 실습 케이스스터디 방문간호 대상자 사례 보고서(고혈압, 당뇨)2025.05.081. 신체활동 부족 대상자는 관절염으로 인해 앉을 때 불편함을 호소하며, 장시간 침대에 있어 신체활동이 부족한 상태입니다. 욕창위험도 17점으로 약간의 위험이 있으며, 관절염과 운동부족으로 인한 근력 저하가 있습니다. 2. 비효과적 건강관리 대상자는 고혈압, 당뇨, 고콜레스테롤혈증 등의 현병력이 있으나 식후 2시간 혈당 170mg/dl, 혈압 150/90mmHg로 관리가 잘 되지 않고 있습니다. 또한 짜게 먹고 과식하는 습관, 과체중(160cm/90kg), 약물복용 불이행, 신체활동 부족 등으로 인해 건강관리가 효과적이지 않습니다....2025.05.08