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성인간호학 Case Study 낙상 위험성 간호과정2025.01.171. 낙상 위험성 간호과정 어지러움과 관련된 낙상 위험성 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 호흡수와 산소포화도 측정, 낙상 위험 증가 약물 확인, 활력징후 모니터링, 산소 투여, 상체 세우기, 주변 환경 정리, 낙상 예방 교육 등이 있습니다. 1. 낙상 위험성 간호과정 낙상 위험성 간호과정은 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 부분입니다. 이를 통해 환자의 낙상 위험을 사전에 파악하고 예방할 수 있으며, 낙상 발생 시 신속한 ...2025.01.17
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[A+] 지역사회간호학실습 사례연구 보고서(류마티스 관절염, 퇴행성 관절염)2025.01.131. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 손과 손목, 발과 발목 등을 비롯한 여러 관절에서 염증이 나타나는 만성 염증성 질환입니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 자가면역 현상이 주요 기전으로 알려져 있습니다. 류마티스 관절염의 증상은 전구증상과 관절증상, 관절 외 증상 등 크게 3가지로 분류할 수 있습니다. 초기에는 피로감, 식욕 부진, 전신 쇠약감 등 애매모호한 증상이 먼저 나타날 수 있으며, 특히 아침에 일어났을 때 관절이 뻣뻣해져 움직이기 힘든 조조강직 현상이 나타납니다. 본격적인 관절증상은 염증이 침범된 관절의 통증...2025.01.13
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오마하 체계를 활용한 지역사회실습 사례 분석2025.01.041. 고혈압 관리 이 사례에서 대상자는 고혈압을 진단받았지만 약물 복용을 불규칙적으로 하고 있으며, 고혈압 식이요법을 실천하지 않아 혈압 관리가 잘 되지 않고 있습니다. 간호사는 대상자에게 고혈압의 심각성과 약물 복용의 중요성, 식이요법 등 효과적인 고혈압 관리 방법에 대해 교육하고 지도해야 합니다. 2. 위염 관리 대상자는 위염 증상이 있어 병원에서 처방받은 약물을 복용 중이지만, 여전히 매운 음식과 자극적인 음식을 즐겨 먹어 위염 증상이 지속되고 있습니다. 간호사는 대상자에게 위염 관리를 위해 자극적인 음식 섭취를 자제하고 적절...2025.01.04
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재활간호 사례연구보고서(골절)_급성통증, 감염위험성, 변비2025.01.161. 급성통증 대상자는 수술 후 발목 부위의 급성통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고, 진통제 투여 및 심호흡 등의 통증 완화 방법을 교육하여 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 진통제 없이도 통증이 3점 이하로 유지되었습니다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성이 있었습니다. 간호사는 수술/시술 부위의 상태를 지속적으로 사정하고, 항생제 투여, 드레싱, 손위생 등의 감염 예방 중재를 수행하였습니다. 그러나 PICC 삽입 부위에 감염 징후가...2025.01.16
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폐렴 간호과정(3개)_비효과적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애의 위험2025.01.151. 비효과적 호흡양상 대상자는 잦은 기침과 기관 내 다량의 분비물로 인해 비효과적 호흡양상을 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 호흡수 측정, 반좌위 취하기, 객담 배출 증진, 진해거담제 사용, 흉부물리요법 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡수가 정상범위로 유지되고 호흡보조근 사용이 없어지며 가래와 기침이 줄어들어 숨쉬기가 편안해졌습니다. 2. 고체온 대상자는 염증성 질병의 진행과 관련하여 고체온을 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 체온 측정, 해열제 투여, 수액 요법, 항생제 투여, 수분 섭취 교육, ...2025.01.15
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아동간호학 편도염 case A+2025.01.241. 편도염 편도는 인두강을 둘러싸고 있는 림프조직 덩어리로 여과 기능과 항체 형성을 통해 병원체의 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호하는 역할을 한다. 그러나 이들 자체가 감염되기도 한다. 편도염(tonsillitis)은 대부분 인두염과 함께 발생하며, 많은 림프조직과 잦은 상기도 감염 때문에 어린 아동에게 흔하며, 바이러스나 세균에 의해 발생한다. 편도염은 구개편도의 염증과 관련이 있으며 아데노이드염은 인두나 아데노이드에 감염이 된 것이다. 아동은 인두강 내의 림프조직이 비대해 있기 때문에 편도염에 자주 걸리고 상기도 감염이 흔...2025.01.24
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급성심부전 Acute heart failure(AHF)케이스 스터디 간호진단, 간호과정3가지(가스교환장애, 심박출량감소, 수면양상 장애)2025.01.081. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란 증상을 호소하여 심부전을 진단받았습니다. 폐포내 수분축적으로 인한 환기관류불균형으로 가스교환에 문제가 있었습니다. 산소 투여와 호흡 운동 교육을 통해 대상자가 스스로 대처할 수 있게 되었고, ABGA 수치도 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 심박출량감소 심장기능 저하로 인한 심박출량 감소로 호흡곤란, 부종, 무기력 등의 증상이 나타났습니다. 이뇨제 투여, 산소요법, digoxin 투여 등의 치료를 통해 활력징후가 정상 범위로 유지되었고 심박출량 감소 증상도 호전되었습니다. 3. 수면양상 장애 환경...2025.01.08
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모성간호학 실습 분만 감염 위험성 간호과정2025.01.141. 감염 위험성 간호과정 이 자료는 모성간호학 실습 중 분만 과정에서 발생할 수 있는 감염 위험성에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 특히 감염 예방을 위한 혈액검사 모니터링, 활력징후 측정, 수술부위 사정, 무균적 처치, 항생제 투여, 손위생 교육 등의 내용이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 감염 위험성 간호과정 감염 위험성 간호과정은 환자의 안전과 건강을 보장하기 위해 매우 중요한 절차입니다. 이 과정에서는 감염 위험을 최소화하기 위해 ...2025.01.14
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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