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고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
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AVN of hip, 고관절 전치환술과 관련된 간호진단(3개)간호과정(6개)2025.01.131. 무혈관성 괴사 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 대퇴골두, 수부 주상골, 대퇴골 과상 돌기(무릎뼈), 상완골두(어깨뼈) 등에서 발생하며, 그 중 가장 흔한 대퇴골두 무혈관성 괴사는 허벅지 뼈, 즉 대퇴골의 머리 부분에 피가 통하지 않아 이 부분이 괴사하는 병이다. 주로 30~50대에게 발생하며, 여성보다는 남성에게 더 많이 발생한다. 약 60%에게 양측성으로 발생한다. 2. 간호진단 고관절 전치환술과 관련된 간호진단으로는 통증, 활동 및 운동 장애, 감염 위험 등이 있다. ...2025.01.13
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고관절 전치환술(THR)2025.05.111. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 평균 수명 증가와 동반된 골다공증으로 고령 인구에서 발생빈도가 증가하고 있다. 특히 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 흔히 발생하며, 정상 골조직을 가진 성인의 경우는 추락이나 차량사고에 의해 발생한다. 대퇴 경부 골절이 발생하면 다리를 움직일 수 없고 하지의 단축, 외회전 및 외적 되며 고관절을 움직일 때 심한 통증을 호소한다. 대퇴골두 무혈성 괴사와 불유합과 같은 합병증이 초래될 수 있으며, 대개 수술 방법으로 정복하고 금속으로 내부고정을 시행한 후 조기 이상을 원칙으로 한다. 2. 고관절...2025.05.11
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A+여성실습케이스, 전치태반(간호진단10 근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)2025.04.271. 전치태반(placenta previa) 전치태반은 태반이 자궁 경부에 근접해 있거나 자궁 경부를 덮고 있는 경우를 말한다. 임신 후반기에 자궁 하부가 수축하고 개대됨에 따라 자궁벽으로부터 태반 융모가 찢어져 태반 부위 자궁 동이 노출된다. 출혈이 시작되지만 노출된 자궁 동의 수에 따라 출혈량이 달라지기 때문에 처음에는 얼마 안될 수도 있고 아주 많을 수도 있다. 전치태반은 네 단계로 분류된다. 1. 완전전치태반(total placenta previa): 태반이 자궁 경부 내구를 완전히 덮은 경우 2. 부분전치태반(partial...2025.04.27
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전치 태반 케이스 스터디(간호과정 2개)2025.01.151. 전치 태반 전치 태반은 태반이 자궁 경관(internal os)을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말하며, 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 고령의 산모, 다산부, 흡연, 자궁근종이 전치태반의 위험인자로 작용할 수 있다. 임신 후반기에 자궁 출혈이 있는 경우 전치태반이나 태반 조기박리를 항상 의심해야 하며 초음파 등을 포함한 적절한 평가를 통해 전치태반이 없음을 명백히 증명할 때까지 전치태반의 가능성을 항상 고려해야 한다. 2. 간호 과정 간호 과정에서는 수술 부위와 ...2025.01.15
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전치태반으로 인한 제왕절개 분만2025.04.261. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부를 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로, 임신 후반기에 발생한다. 전치태반은 태반의 부착 위치와 자궁내구를 덮은 정도에 따라 분류된다. 전치태반의 주요 원인은 과거 제왕절개 분만, 다태임신, 자궁내막의 혈관화 장애 등이다. 전치태반은 모체에 출혈과 태반부착이상 등의 합병증을 일으킬 수 있으며, 태아에게는 조산, 자궁 내 저산소증, 선천성 기형, 자궁 내 성장지연 등의 위험이 있다. 전치태반의 진단은 질 또는 복부 초음파검사로 태반의 위치를 파악하며, 임상적 특징으로는 임신 24주 이후 무...2025.04.26
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분만실 케이스2025.01.121. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁 출구에 매우 근접해 있거나 출구를 덮고 있을 때를 말합니다. 전 전치태반과 부분 전치태반의 경우 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반됩니다. 전치태반이 나타나는 원인은 고령, 다임신부, 다태 임신, 제왕 절개술 이력 등입니다. 전치태반의 발생률은 제왕절개 분만의 횟수에 비례하게 됩니다. 2. 제왕절개술 환자는 전 전치태반으로 인해 안전한 분만을 위해 제왕절개술을 받았습니다. 제왕절개술은 태반이 자궁 출구를 덮고 있어 자연분만이 어려운 경우에 시행하는 수술입...2025.01.12
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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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전치태반2025.01.241. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁 벽에 붙어 있는 위치가 자궁 입구쪽에 위치하고 있는 경우이다. 태반이 자궁 입구 일부를 막고 있는 경우, 모두 막고 있는 경우 등으로 나눌 수 있다. 전치 태반이 생기는 이유는 수정란이 자궁벽에 붙을 대 너무 자궁 입구에 가까운 쪽에서 착상이 일어나기 때문이다. 태반은 자궁 막과 붙어서 혈관이 합쳐져 태아에게 산소와 영양분을 공급하는 역할을 하므로 태반의 위치를 바꾼다는 것은 불가능 하다. 임신 초기엔 상당히 흔하지만 임신이 진행되어 자궁이 커지면 태반이 위쪽으로 이동하게 된다. 태반이 자궁경부...2025.01.24
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여성간호케이스 산과(전치태반)진단5개/과정2개,부인과(자궁경부암)진단5개과정2개2025.05.101. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁 경관(internal os)을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말한다. 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 주요 원인으로는 다태임신, 자궁근종, 제왕절개 이력, 고령산모 등이 있다. 가장 특징적인 증상은 통증 없는 출혈이며, 초음파 검사로 진단할 수 있다. 보존적 관리를 하면서 지켜볼 수 있으나, 과도한 질 출혈이나 태아 가사 등의 경우 즉각적인 제왕절개술이 필요하다. 2. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생...2025.05.10
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