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시낙텐 검사2025.01.151. 부신기능저하증 부신은 신장 위쪽에 밀착하여 존재하며 우리 몸에서 필요한 호르몬을 생성하는 역할을 하는데 크게 피질과 속질로 나뉜다. 부신피질호르몬은 주로 탄수화물과 무기질 대사에 관여하며 뇌하수체의 부신피질자극호르몬(ACTH)에 의해 조절된다. 부신기능저하증은 부신 피질 스테로이드 호르몬의 분비가 체내 요구량에 못 미쳐 나타나는 모든 경우로 정의되며, 일차성과 이차성으로 구분된다. 부신기능저하증의 진단을 위해서는 기저 혈장 코르티솔 농도 측정과 ACTH 자극 검사가 필요하며, 치료는 당질코르티코이드와 염류코르티코이드의 보충 투...2025.01.15
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이차성 부신피질기능저하증(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.151. 부신피질기능저하증 부신은 겉질과 속질로 이루어져 있으며, 부신의 겉질에서는 코르티솔, 알도스테론, 안드로겐 등의 호르몬을 분비하여 우리 몸의 대사와 항상성을 유지하는데 도움을 준다. 부신피질기능저하증에는 원발성과 속발성이 있으며, 증상으로는 전신 쇠약감과 피로감, 위장관 증상(설사), 근육통 또는 관절통, 전해질 이상 등이 나타난다. 진단은 혈청과 소변 코티솔 수치 감소, ACTH 농도 변화 등을 통해 이루어지며, 원인으로는 양측 부신절제술, 부신 출혈성 경색이나 괴사, 뇌하수체 기능부전 등이 있다. 치료는 호르몬 대체요법으로...2025.01.15
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Gonarthrosis bilateral [TKR OP case]2025.01.161. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미합니다. 일차성 무릎관절증과 이차성 무릎관절증으로 구분됩니다. 일차성 무릎관절증의 원인은 무릎의 퇴행성 변화로 인한 관절 구성 요소의 병적 변화입니다. 이차성 무릎관절증의 원인은 세균성 관절염, 결핵성 관절염, 심한 충격, 반복적인 외상 등입니다. 무릎관절증의 대표적인 증상은 무릎 통증, 부종, 운동 범위 감소 등입니다. 2. 무릎관절증 진단 무릎관절증의 진단을 위해 단순 방사선 사진, 동위원소 검사, MRI, 관절경 검사 등이 사용됩니다. 단순 방사선 사진은 진단...2025.01.16
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부신기능저하증2025.01.221. 부신기능저하증 부신은 좌우 신장 위에 위치한 작은 기관으로, 피질과 수질로 구성되어 있으며 체내 대사작용에 필요한 호르몬을 생성합니다. 부신기능저하증은 부신의 기능이상으로 코르티솔 분비가 저하되어 발생하는 질환입니다. 일차성과 이차성으로 나뉘며, 증상으로는 전신 위약감, 피로감, 식욕부진, 위장관 증상 등이 나타납니다. 진단은 혈액검사와 자극 검사로 이루어지며, 치료는 부족한 호르몬을 스테로이드로 보충하는 것입니다. 스트레스 상황에서는 약물 용량 증량이 필요하며, 만성적인 경우 장기 투약이 필요합니다. 2. 부신피질자극호르몬 ...2025.01.22
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아동간호학 혈액기능장애 PPT2025.04.301. 철분 결핍성 빈혈 철분 결핍성 빈혈은 영양 결핍으로 인해 충분한 철분 공급이 이루어지지 않아 발생하는 가장 흔한 아동기 영양 장애입니다. 원인으로는 출생 시 철분 저장 부족, 급성장기의 철분 섭취 부족 등이 있습니다. 증상으로는 창백, 예민함, 집중력 및 학업 능력 저하, 성장 지연, 스푼형 손톱 등이 나타납니다. 치료는 경구용 철분 보충제 투여, 근육주사 등이 있으며 간호 중재로는 철분제 복용 시 주의사항 교육, 부작용 관리 등이 필요합니다. 2. 재생 불량성 빈혈 재생 불량성 빈혈은 혈액의 모든 성분이 동시에 억제되는 상태...2025.04.30
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호과정2025.01.051. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 미성숙으로 인해 발생하는 호흡 문제입니다. 이 증상은 주로 미숙아에게서 나타나며, 폐 표면활성제 부족으로 인해 폐포 허탈이 발생하여 호흡 곤란이 나타납니다. 이 환아의 경우 재태기간 29+5주의 극소저체중 미숙아로, 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 시 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 코 벌렁거림, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었고, X-ray 검사 결과 RDS로 확인되었습니다. 이 환아에게는 High flow na...2025.01.05
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시낙텐테스트(Cynacten test)와 부신피질 기능저하증2025.11.181. 부신피질 기능저하증(Adrenal Insufficiency) 부신에서 호르몬 분비가 감소되는 질환으로, 당질코르티코이드 결핍으로 인한 저혈당, 색소침착, 염류코르티코이드 결핍으로 인한 저혈압, 고칼륨혈증, 안드로겐 결핍으로 인한 체모 감소와 성욕감소 등의 증상이 나타난다. 원발성은 양측 부신의 90% 이상 파괴가 원인이며, 이차성은 ACTH 결핍이나 장기간 스테로이드 투여 후 중단이 원인이다. 1885년 Thomas Addison에 의해 처음 설명되어 Addison disease라고도 불린다. 2. 시낙텐테스트(Cynacten...2025.11.18
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아동간호실습 케이스 스터디(RDS_신생아호흡곤란증후군)2025.01.091. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완전하지 않은 미숙아에게 주로 발생하는 질병으로, 폐표면활성제의 분비나 생성이 부족함에 따라 가스 교환 역할을 하는 폐포가 펴지지 못해 호흡 곤란이 발생한다. 조기 출산된 여성과 남성 신생아에게 동일한 비율로 발생한다. 폐표면활성제는 폐포가 찌그러지지 않고 팽창된 상태가 유지되도록 하는 물질이다. 이는 임신 주수 약 30주부터 제2형 폐포 세포에서 생성되어 분비되며 양수에는 약 28-30주에 발견된다. 대략 임신 34주가 되어야 폐포 내로 충분하게 분비되는데, 미숙아...2025.01.09
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류마티스관절염 환자의 임상 사례 분석 및 치료 계획2025.11.121. 류마티스관절염(Rheumatoid Arthritis, RA) 33세 여성 환자로 3개월 전 진단받았으며, 18개 관절의 경직감과 16개 관절의 대칭적 부종이 특징이다. ACR-EULAR 분류기준에서 9-10점으로 명백한 RA로 분류된다. 주요 증상은 아침 강직, 전신 피로감, 손가락·무릎·발의 부종이며, 손 X-ray에서 MCP, PIP 관절의 침습과 관절간 공간 협소화가 관찰된다. DAS 28 점수는 6.97으로 높은 질병 활성도를 나타낸다. 2. DMARD(질병수정항류마티스약) 치료 현재 Methotrexate 15mg/주...2025.11.12
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총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성 담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다. 2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험 총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다. 3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형 질병으...2025.01.16
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