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급성 비대상성 심부전 환자의 간호 과정2025.01.041. 심부전의 정의와 원인 심부전은 심장이 펌프 기능 장애로 인해 조직과 장기에 필요한 산소를 공급하는 혈액을 충분히 박출해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전의 대표적인 원인 질환으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 판막 질환, 심근 질환, 만성 폐질환, 당뇨병, 부정맥 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전이 발생하면 심장의 보상기전이 작동하여 교감신경계 활성화, 심실 확대 및 심근 비대, 콩팥의 보상기전 등이 나타나지만, 이러한 보상기전에도 불구하고 심장에 과부담이 지속되면 심장대상부전 상태가 되어 결국 심장수축부전으로 사망...2025.01.04
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급성 비대상성 심부전 환자의 간호과정2025.11.161. 심박출량 감소 심기능 저하로 인한 심박출량 감소는 호흡곤란, 빈맥, 서맥, 부정맥, 심계항진 등을 유발합니다. 혈역학적 모니터링(CVP, PCWP, CI)을 통해 심장 기능 상태를 평가하고 치료 계획을 수립합니다. 산소요법, 이뇨제, 강심제, 베타 차단제, ACE 억제제 등의 약물 투여와 함께 휴식, 반좌위, 수분 제한, 저염식이 등의 간호중재를 시행합니다. 2. 가스교환장애 폐관류장애와 관련된 가스교환장애는 저산소혈증, 호흡기 알칼리증, 대사성 산증을 초래합니다. 활력징후와 ABGA 검사 결과, SpO2를 모니터링하며 산소요...2025.11.16
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심부전 케이스 스터디: 간호진단 및 임상 관리2025.11.141. 심부전의 정의 및 병태생리 심부전은 심장이 손상되어 혈액을 온몸으로 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 좌심장 기능 감소 시 피로, 전신 쇠약, 폐부종이 발생하고, 우심장 기능 감소 시 복수와 전신 부종이 나타납니다. 심부전은 심장질환의 마지막 단계로 높은 사망률과 반복적인 응급진료 방문으로 인한 높은 의료비 부담을 초래합니다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인으로는 심근병증, 선천성 심질환, 관상동맥질환, 고혈압, 갑상선 기능 항진증, 심근염, 폐고혈압, 류마티스성 심질환, 판막질환 등이 있습니다. 이러한 다양한 원인들...2025.11.14
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성인 급성 심근경색 심박출량 감소 및 비효과적 호흡양상2025.05.061. 급성 관상동맥 폐색과 관련된 심박출량 감소 대상자는 심정지 후 통합치료를 시행하여 퇴원 시까지 혈역학적 안정성을 유지할 것이다. 대상자는 2분 안으로 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 심장박동을 하였고, 1시간 이내로 정상 혈압과 맥박을 유지하였다. 2. 급성 심근허혈과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비강캐뉼라로 산소공급을 통해 SpO2를 96% 이상 유지할 것이다. 대상자는 5분 이내에 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 호흡을 했고, 15분 이내에 산소 공급 및 체위 변경을 통해 정상...2025.05.06
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급성 심부전으로 인한 폐울혈 간호과정 케이스, 성인간호학실습, 간호진단 2개, 비효과적 호흡양상 간호과정2025.05.011. 급성 심부전 대상자는 AHF(acute heart failure, 급성 심부전)을 앓고 있다. 이러한 상태가 현재 우측폐 흉막삼출과 폐부종을 유발한 원인으로 보여진다. 심장의 펌프기능은 전부하, 후부하, 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 정상으로 유지한다. 심장기능은 수축기능과 확장기능으로 나누며 수축기능은 심근수축력, 심박수, 전부하의 증가로 항진되고 후부하의 증가로 낮아진다. 확장기능은 심실의 신장성으로 나타나며 신장성이 낮으면 심실확장 용량이 조금만 증가되어도 확장기압은 상당히 상승되고 폐...2025.05.01
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급성호흡부전 케이스스터디: 성인간호학 실습2025.11.121. 급성호흡부전(Acute Respiratory Failure)의 정의 및 분류 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 환기부전, 산소화부전, 혼합형으로 분류되며, 저산소혈성 호흡부전(Type I)과 고탄산혈성 호흡부전(Type II)으로 나뉩니다. 원인으로는 폐렴, 성인호흡장애증후군, 기흉, 과소환기, 신경계 장애 등이 있으며, 심각한 질병이나 손상 후 발생할 수 있습니다. 2. 급성호흡부전의 임상증상 및 진단 호흡기계 증상으로 호흡곤란, 빠른 호흡, 호흡보조근 사용, ...2025.11.12
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급성심근경색 MI 간호진단 간호과정2025.05.061. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 가슴 통증을 호소하였으며, NRS 통증 점수가 최대 9점까지 올랐다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기 목표는 퇴원 시 NRS 0점, 단기 목표는 3일 내 NRS 3점 이하 유지였으나 부분적으로 달성되었다. 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상 사정, 산소 공급, 자세 변경, 약물 투여, 기침 및 심호흡 격려 등의 중재...2025.05.06
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성인간호학 심부전 문헌고찰2025.01.181. 심부전의 정의 심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있거나 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 2. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소는 정상적인 심장기능을 방해한다. 전부하란 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이로 이완기말 심실압력이나 심실혈류량을 나타낸다. 후부하는 심장...2025.01.18
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비정상적 자궁 · 질 출혈 간호 사례 연구2025.01.161. 비정상적 자궁 · 질 출혈 비정상적 자궁 · 질 출혈은 정상적인 생리 주기에서 벗어난 비정상적 출혈을 의미합니다. 이는 여러 원인에 의해 발생할 수 있으며, 출혈량과 기간 등도 개인마다 다양하게 나타날 수 있습니다. 비정상적 자궁 · 질 출혈은 자궁과 질을 포함한 생식기에 질환이 있어서 발생할 수 있지만, 해부학적으로 이상이 없는데도 발생하는 경우가 더 많습니다. 진단을 위해 자세한 병력 청취, 내진, 혈액 검사, 초음파 검사 등이 필요하며, 증상으로는 빈혈, 어지러움증, 가슴 두근거림, 오심 및 구토 등이 나타날 수 있습니다...2025.01.16
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급성심근경색증의 진단과 치료2025.01.111. 급성심근경색증의 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 2. 급성심근경색증의 원인 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 ...2025.01.11
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