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수술실 사례보고서(죽은조직절제술Wound debridement and advancement flap coverage)2025.01.111. 봉와직염(연조직염) 봉와직염은 피부의 진피와 피하조직에 세균이 침범하여 나타나는 급성 세균 감염증이다. 대부분이 A군 용혈성 사슬알균이나 황색 포도알균에 의해 발생하며, 나이가 많은 고령자, 면역억제 환자, 말초혈관질환자 등에서 발생률이 더욱 높다. 증상으로는 홍반, 열감, 부종, 압통 등이 있으며, 진단은 혈액검사와 세균배양검사로 이루어진다. 치료는 항생제 투여와 농양 절개 등이 필요하다. 2. 죽은조직절제술(debridement) 죽은조직절제술은 상처의 치유를 증진하기 위해 상처부위를 배액하고 괴사조직을 제거하여 깨끗하게 ...2025.01.11
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아동간호학_ 부모교육 시나리오_Q&A 골수염2025.05.151. 골수염의 원인 골수염은 호흡기 감염, 발치, 중이염 등과 같은 내적 요인이나 상처, 수술과 같은 외적 요인에 의해 박테리아가 혈액을 통해 뼈로 침투해 발생합니다. 가장 흔한 원인균은 Staphylococcus aureus이며, 그 외 Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenza, E. coli도 골수염을 발생시킵니다. 2. 골수염의 생리적 변화 골수염은 허벅지뼈(대퇴) 또는 정강이뼈(경골) 등과 같은 긴 뼈의 골간단에 발생합니다. 혈액을 통해 골간단의 작은 모세혈관에 박테리아가 침범한 후 모...2025.05.15
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THRA case study (대퇴골두 무혈성 괴사, 인공관절 치환술 케이스 스터디)2025.05.151. 근골격계 해부생리 뼈의 구조와 기능, 관절의 구조와 기능, 골격근의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 뼈는 형태에 따라 장골, 단골, 편평골, 불규칙골로 분류되며, 뼈조직은 기질과 세포로 구성됩니다. 관절은 움직임의 정도에 따라 부동관절, 반관절, 가동관절로 분류되며, 관절을 구성하는 주요 구조물에는 활액낭, 활막, 관절낭액, 인대, 건 등이 있습니다. 골격근은 횡문근, 평활근, 심근으로 구성되며, 뼈를 움직이는 데 필수적인 역할을 합니다. 2. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두로 가는 혈액 공급이 차...2025.05.15
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급성췌장염의 정의, 병태생리 및 간호진단2025.11.161. 급성췌장염의 정의 및 원인 급성췌장염은 세균 침입이 아닌 췌장효소의 활성화로 인해 발생하는 질환이다. 췌장세포가 자신을 소화하여 염증, 조직탈락, 괴사가 발생한다. 남성은 알코올중독, 손상, 소화성궤양과 관련이 있고, 여성은 담도계 질환과 관련이 있다. 담도계 질환으로 인한 췌장염은 예후가 좋으나, 알코올 중독 관련 췌장염은 예후가 나쁘며, 괴사나 출혈로 진행 시 사망률이 60%에 달한다. 2. 지방분해과정 급성췌장염의 주요 병태생리 과정 중 하나로, 리파제 효소에 의해 췌장의 외분비 세포가 괴사되고 지방산이 배출된다. 배출된...2025.11.16
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욕창간호정리2025.05.151. 욕창의 정의 욕창이란 압력에 의하여 주로 골격이 튀어 나온 부분의 피부에 혈액의 공급을 받지 못해 상처가 생기거나 피부상처와 함께 그 밑에 있는 조직에 괴사가 일어나는 것을 의미합니다. 조직의 압박으로 생기는 압력이 모세혈관 압력보다 커서 이로 인해 조직에 장시간 빈혈을 초래하여 생기는 피부의 비정상적인 반응입니다. 2. 욕창의 병태생리와 원인 욕창의 주요 원인은 외부압박, 마찰력, 응전력 등입니다. 부동, 영양/수분 섭취 부족, 피부의 습기와 온도, 정신상태, 연령 등도 욕창 발생의 위험요인이 됩니다. 욕창은 심장병, 고열,...2025.05.15
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욕창 간호, 욕창 관리 (감염전담간호사 교육자료, 교육전담간호사 교육자료)2025.01.281. 욕창의 정의 및 발생 원인 욕창은 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이나 마찰과 전단력이 결합된 압력이 가해져 모세혈관 순환장애로 인한 피부 및 피하 심부조직의 괴사가 발생한 것을 말한다. 주요 발생 원인으로는 압력, 전단력 및 마찰, 부족한 영양, 실금, 감각저하, 고령 등이 있다. 2. 욕창 호발 부위, 욕창의 분류 욕창은 주로 뼈가 돌출된 부위인 천골, 미골, 좌골결절, 대전자, 발꿈치 등에 호발한다. 욕창은 단계별로 1단계(비창백성 홍반), 2단계(표피와 진피 일부 손상), 3단계(근막 이하 조직 손상), 4단계(근막,...2025.01.28
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급성 괴사성 췌장염 환자의 간호 사례 연구2025.12.091. 급성 괴사성 췌장염(Acute Necrotizing Pancreatitis) 급성 괴사성 췌장염은 췌장 조직의 괴사를 동반하는 심각한 염증성 질환이다. 본 사례의 58세 남성 환자는 3월 초부터 지속적인 복부 불편감을 경험했으며, 급성 복부 통증으로 응급실에 내원했다. 복부 CT 검사에서 췌장 두부의 괴사성 췌장염과 주변 괴사성 액체 저류, 소량의 복수가 확인되었다. 환자는 극심한 복부 통증, 심한 복부 팽만감을 호소했으며, 입원 시 NRS 6점에서 3일 후 2점으로 감소했다. 혈액검사에서 아밀라아제 161U/L, 리파아제 1...2025.12.09
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여성건강간호실습 간호진단 3가지, 간호과정 2가지2025.05.041. 난소낭종염전 난소낭종염전은 부인과 응급 수술 중에 다섯 번째로 흔한 질환이며, 주로 가임기 여성의 2.7%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다. 체외 수정에 의한 임신에 의해 과자극되어 커진 황체 낭종의 염전은 매우 드물게 보고되어지고 있다. 난소염전 환자는 응급 개복수술이 필요할 정도로 급성 복통을 호소하며, 괴사가 확실한 경우에는 제거해야 한다. 보통 초음파로 진단이 되며, 제거된 난소가 황체 낭종일 경우 임신 유지를 위해 외부에서 프로게스테론을 공급해 주어야 한다. 1. 난소낭종염전 난소낭종염전은 난소 내부에 생긴 낭종이 ...2025.05.04
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무혈성 대퇴골두 골괴사 케이스스터디2025.01.211. 무혈성 대퇴골두 골괴사 무혈성 대퇴골두 골괴사(Avascular Necrosis of Femoral Head:ANFH)는 대퇴골두에 혈액 공급이 차단되어 뼈 조직이 사멸되는 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두와 경부가 분리되면서 혈액 공급에 심각한 영향을 받게 되며, 죽은 조직이 생겨나게 됩니다. 이 질환은 주로 젊은 층에서 많이 발생하며, 대부분 관절염으로 진행됩니다. 따라서 ANFH 환자에게 있어 고관절 기능 상실은 중요한 문제가 됩니다. 2. 고관절 전치환술 ANFH 환자의 약 60~90%는 고관절 전치환술(THRA:Tota...2025.01.21
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대퇴골두 무혈성괴사 간호과정2025.04.301. 대퇴골두 무혈성괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 혈류가 차단되면서 대퇴가 괴사되어 고관절의 기능을 잃게 되는 병으로, 인체 뼈에서 발생하는 골 괴사는 대퇴골두뿐만아니라 무릎관절, 어깨관절, 발목관절 뼈등에서도 다양하게발생할 수 있습니다. 그 중에서도 대퇴골두 괴사가 가장 흔하게 발생하고 있고, 우리나라에서 고관절 환자중 대퇴골두 무혈성 괴사증이 가장 많은 비중을 차지하고 있으며, 증상이 명확하지 않은 경우가 많고 허리질환의 증상과 비슷하기 때문에 정확한 진단받고 치료받는 시기가 늦어진다고 합니다. 2. 대퇴골두 무혈성괴사의 원인과 ...2025.04.30
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