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[A+성인간호케이스] 내과계 ERCP 담관염 레포트 2022년 자료2025.05.161. 담낭 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치합니다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 오디조임근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절합니다. 2. 담즙 담즙은 간소엽세포에서 생성되며, 약알칼리성의 진한 황녹색입니다. 담즙은 지방의 소화를 돕는데 필요하며, 간에서 생성된 후 담낭 안에 저장됩니다. 식사 시 담낭은 수축되어 총담관을 통해 십이지장으로 담즙을 배출하게 되고, 담즙...2025.05.16
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[A+ 자료] 담관암 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단4개, 간호과정 2개)2025.05.091. 간내 담관의 악성 신생물 간내 담관에 생긴 암종으로 인하여 담즙이 배액되지 않는 상태이므로 황달 증세를 경감하고 담즙을 배액하기 위해 간내 담관에 catheter를 삽입하는 PTBD를 시행하여 통증이 생길 수 있다. 대상자의 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, 편안한 자세 제공, 심호흡과 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 대상자의 영양 불균형을 개선하기 위해 적절한 식이 제공, 수액 및 영양제 공급, 식욕 증진을 위한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 담관염 간내 담관의 악성 신생물로 인해 담즙 배액이 원활...2025.05.09
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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디2025.05.031. 영양 불균형 대상자는 잦은 오심과 구토로 인해 신체 요구량보다 적은 영양을 섭취하고 있었습니다. 간호사는 영양기초평가를 통해 영양불량 위험 1단계(경증)으로 확인하고, 치료적 금식 기간 동안 TPN 유지, 선호하는 음식 섭취 지원, 항구토제 투여, 구강간호 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 정상으로 회복되었습니다. 2. 피부손상 대상자는 좌측 하지 수술로 인한 움직임 저하로 피부손상 위험이 있었습니다. 간호사는 Braden scale을 통해 욕창 위험군으로 확인하고, 2시간 마다 체위변경, Air...2025.05.03
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A+ 성인간호학실습2 내과 담관염 CASE 간호과정 2개, 간호진단 2개2025.05.091. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 일반적으로 담관염은 급성 담관염을 의미한다. 염증이 심한 경우, 혈압 및 의식저하를 동반하는 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다. 담관이 막히게 되면 담즙이 배출되지 못하고 세균이 감염될 수 있으며, 담즙에 세균이 감염되면 매우 빠르게 번식하게 되어 염증이 발생하게 된다. 이러한 담관 폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관계통에 발생한 결석(담석)이다. 담관염에 걸린 환자는 극심한 복통, ...2025.05.09
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성인 응급실 실습 - 담관염, 약물중독 간호과정2025.01.091. 담관염 간호과정 83세 여성 환자가 복부 통증으로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 cholangitis 진단을 받았으며, 간호사정 결과 염증과 관련된 고체온, 질병과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호목표는 4시간 이내에 체온이 37.5°C 이하로 측정되고 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하는 것이었습니다. 간호중재로는 체온 측정, 해열제 및 수액 요법 실시, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 약물중독 간호과정 53세 여성 환자가 구급차로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 enafon, ativan, risperidone, ...2025.01.09
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담관염 케이스 스터디2025.01.211. 담관염 담관염은 급성이나 만성으로 발생할 수 있는 염증질환을 말한다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며, 증상은 담즙흐름의 부분적 폐쇄이다. 증상이 있는 경우에는 초기에 약 75%정도 환자에서 담즙 배양으로 세균이 검출되며, 특징적인 임상 양상으로는 담도산통, 황달, 오한을 동반한 고열 등이 나타난다. 담관염의 발병률은 연령에 따라 다르지만 노인인구에서 25%의 높은 빈도를 보이며, 주요 원인은 총담관 담석증으로 인한 담도의 폐쇄와 담즙의 배출 장애이다. 1. 담관염 담관염은 담도계의 감염성 질환으로, 담도 내...2025.01.21
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[성인간호학] 총담관결석, 담관염 CASE STUDY (A 받음)2025.01.101. 총담관결석 총담관결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하며, 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관결석은 담도폐쇄부터 담낭염, 췌장염, 장기간 담석이 담도 내에 존재하는 경우 이차성 담도경화증(secondary iliary cirrhosis)까지 일으킬 수 있다. 서양에서는 담낭에서 유래된 속발성 총담관결석이 대부분을 차지하고 있으나 한국에서는 원발성의 비율이 높다. 2. 담관염 담관염은 담관의 염증상태를 의미한다. 일반적으로 병태생...2025.01.10
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성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
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성인실습 소화기계 간농양, 담관염 케이스(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.161. 고체온 대상자의 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태로, 구토, 빠른 호흡, 과호흡, 무기력, 발열, 고열, 경련, 전신허약 등의 증상이 나타났다. 이는 탈수, 질병, 대사율 증가, 약물, 외상, 격렬한 운동 등의 요인으로 인해 발생할 수 있다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 검사 시행, 해열제 및 항생제 투여, 교육 등이 필요하다. 2. 비효율적 건강관리 대상자는 평소 음주를 즐기며 입원 기간 동안만 금주하고 있었다. 또한 아스피린을 복용하다가 중단하였으며, 맵고 자극적인 음식을 선호하는 등 건강관리가 적절하지...2025.01.16
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총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성 담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다. 2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험 총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다. 3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형 질병으...2025.01.16
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