급성인두염 케이스스터디: 10개월 영아 사례

문서 내 토픽

1. 급성인두염의 정의 및 병태생리

급성인두염은 바이러스 및 세균의 감염에 의해 인두에 1차적으로 염증이 생기는 질환이다. 1세 이하의 어린이에게는 흔하지 않고 4-7세 사이에 많이 발생하며 소아기 후반에서 성인까지 발병한다. 피로, 과로, 열성질환, 과도한 온도차이, 면역저항성 감소 등에 의해 유발된다. 인두강 내 염증으로 림프조직이 비대해지고 삼출물로 인해 구강호흡을 하게 되며, 구강점막이 건조해지고 목의 통증이 발생한다.
2. 급성인두염의 원인 및 증상

급성인두염은 바이러스성과 세균성으로 나뉜다. 바이러스성은 아데노바이러스, 라이노바이러스 등에 의해, 세균성은 A군 용혈성 연쇄상구균(GABHS)에 의해 유발된다. 주요 증상은 인후통, 연하곤란, 발열이며, 초기에는 이물감, 건조감, 가벼운 기침이 나타나고 심해지면 통증, 고열, 두통, 식욕부진 등을 호소한다. 바이러스성은 2-3일째 가장 심하고 5일 안에 호전되지만, 세균성은 40도 이상의 고열이 1-4일 또는 2주간 지속될 수 있다.
3. 급성인두염의 진단 및 치료

진단은 임상증상과 신체검진을 통해 인후 상태를 확인하고, 인후배양과 연쇄상구균 감별진단법으로 바이러스성과 세균성을 구분한다. 바이러스성은 대증적 치료로 저절로 회복되며, 진통해열제 투여, 미지근한 생리식염수 가글, 수증기 흡입 등을 시행한다. 세균성은 침상안정, 항생제(페니실린 10일 투여) 치료를 하며, 페니실린 내성 시 에리스로마이신을 사용한다.
4. 급성인두염의 간호 및 합병증

급성기 간호는 침상안정, 냉습포나 온습포 적용, 미지근한 생리식염수 가글, 수증기 흡인 등을 포함한다. 유동식이나 차고 시원한 음식을 제공하며, 인후통 완화를 위해 이부프로펜이나 아세트아미노펜을 투여한다. 격리 조치와 위생관리가 중요하다. 바이러스성은 중이염이, 세균성은 중이염, 부비동염, 기관지염, 류마티스열, 급성사구체신염 등의 합병증이 발생할 수 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 급성인두염의 정의 및 병태생리

급성인두염은 인두 부위의 급성 염증성 질환으로, 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생합니다. 병태생리적으로 병원체가 인두 점막에 침입하면 국소 면역반응이 활성화되어 염증 매개물질이 분비되고, 이로 인해 혈관 확장, 부종, 삼출액 형성 등이 나타납니다. 이러한 과정은 인두 조직의 손상과 회복 과정을 거치게 됩니다. 급성인두염의 정의와 병태생리를 정확히 이해하는 것은 임상적 증상을 해석하고 적절한 치료 방향을 결정하는 데 매우 중요합니다. 특히 염증 반응의 정도와 진행 과정을 파악함으로써 환자의 상태를 체계적으로 평가할 수 있습니다.
2. 급성인두염의 원인 및 증상

급성인두염의 원인은 약 80-90%가 바이러스이며, 나머지는 세균 감염입니다. 주요 바이러스로는 라이노바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등이 있고, 세균으로는 연쇄상구균이 가장 흔합니다. 증상은 인후통, 발열, 기침, 콧물 등이 나타나며, 심한 경우 연하곤란과 전신 무력감을 동반합니다. 원인 병원체를 파악하는 것이 항생제 사용 여부를 결정하는 데 중요하므로, 임상 증상과 함께 검사 결과를 종합적으로 고려하여 진단해야 합니다.
3. 급성인두염의 진단 및 치료

급성인두염의 진단은 주로 임상 증상과 인두 검진을 통해 이루어지며, 필요시 신속 항원 검사나 배양 검사를 시행합니다. 치료는 원인에 따라 달라지는데, 바이러스성 인두염은 대증 치료가 중심이고 세균성 인두염은 항생제 투여가 필요합니다. 해열진통제, 충분한 수분 섭취, 목 안정 등이 기본 치료입니다. 불필요한 항생제 사용을 피하기 위해 정확한 진단이 매우 중요하며, 이는 항생제 내성 증가를 방지하는 데도 기여합니다.
4. 급성인두염의 간호 및 합병증

급성인두염 환자의 간호는 증상 완화와 합병증 예방에 중점을 두어야 합니다. 충분한 휴식, 수분 섭취 증가, 따뜻한 음료 섭취, 가습기 사용 등이 도움이 됩니다. 주요 합병증으로는 급성 중이염, 부비동염, 후두염, 기관지염 등이 있으며, 드물게는 급성 사구체신염이나 류마티스열 같은 전신 합병증도 발생할 수 있습니다. 환자 교육을 통해 손 위생, 기침 에티켓 등을 강조하여 감염 전파를 방지하고, 증상 악화 시 의료진에게 즉시 보고하도록 지도하는 것이 중요합니다.

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