(A) [아동간호] 아토피성 피부염(atopic dermatitis) 케이스

(A) [아동간호] 아토피성 피부염(atopic dermatitis) 케이스_간호사정

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1. 아토피성 피부염

아토피성 피부염은 심한 가려움증을 동반하고 만성적으로 재발하는 피부 습진 질환이다. 대상자도 입원 당시 심한 가려움증이 있었고, 2년 전부터 악화와 완화를 반복하며 만성적으로 재발하였다. 아토피 환자의 70~80%는 가족력이 있지만, 대상자의 경우 가족력은 없다. 환자의 80% 이상은 면역학적 이상을 보여 혈액 속에서 면역글로불린(IgE)이 증가하는데, 대상자의 total IgE 수치도 높은 편이다. 가려움증은 보통 저녁에 심해지고, 이때 피부를 긁어서 피부의 습진성 변화가 발생하는 것이 특징인데, 대상자는 수면 중 피부를 긁는 것을 방지하기 위해 긁음방지통을 사용하고 있다. 아토피성 피부염의 치료 원칙은 증상의 발현과 악화를 예방하기 위해 원인과 유발 인자를 제거하고, 적절한 목욕 및 보습제 사용을 통해 피부를 튼튼하고 청결하게 유지하는 것이며, 대상자도 이에 따라 하루 2번 목욕 후 처방받은 연고와 보습제를 사용하고 있다. 필요한 경우 국소 스테로이드제, 국소 칼시뉴린억제제, 항히스타민제, 면역조절제, 항바이러스제 등을 적절하게 사용하는데, 대상자는 국소 스테로이드제인 겐타마이신 연고를 사용 중이다. 합병증으로는 피부감염증과 안구 증상이 있는데, 대상자는 atopic conjunctivitis를 진단받고 안약을 사용 중이다.

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1. 아토피성 피부염

아토피성 피부염은 매우 복잡한 피부 질환으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 이 질환은 피부 장벽 기능 저하, 면역 체계 이상, 알레르기 반응 등 다양한 요인으로 인해 발생하며, 증상으로는 가려움, 홍반, 삼출, 건조 등이 나타납니다. 아토피성 피부염의 치료는 증상 관리와 함께 근본적인 원인 해결을 위한 노력이 필요합니다. 이를 위해 피부 보습, 스테로이드 연고 사용, 면역 조절제 투여, 알레르기 검사 및 회피 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 스트레스 관리, 생활 습관 개선 등 환자 개인의 노력도 중요합니다. 아토피성 피부염은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 효과적으로 조절할 수 있습니다.

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