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체액과 전해질 정리본2025.04.111. 체액과 전해질 정리본 1.1. 체액 개요 체액은 수분과 용질들로 구성되며 갈증, 콩팥, 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계, 항이뇨 호르몬 및 심방나트륨이뇨펩티드 등이 체액의 균형 조절에 관여한다. 체액 균형 조절에 관여하는 인자들이 여러 자극에 대해 부적절하게 반응하면 체액 불균형이 발생한다. 1.2. 전해질 개요 전해질은 세포외액이나 세포내액에서 볼 수 있는 전기를 띤 이온으로 해리된 물질이다. 전해질은 신체수분 조절, 산-염기 평형, 효소반응 및 신경근 활동에 주요한 역할을 한다. 주된 전해질에는 세포외액의 주요 양이온인 ...2025.04.11
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저나트륨혈증 의식 간호진단2025.04.211. 서론 1.1. 저나트륨혈증의 정의와 특징 혈액의 정상 나트륨 농도는 1L당 135mEq/L - 145mEq/L 정도이다. 저나트륨혈증은 혈액 중 나트륨이 부족하여 135mEq/L 미만인 경우를 의미한다. 대부분 저나트륨혈증은 혈액의 삼투질 농도를 낮추는 저장성의 형태(저혈량성 저나트륨혈증)이지만, 드물게 울혈심장기능상실, 복수를 동반한 간질환(복강내 비정상적인 체액축적) 및 만성콩팥기능상실(신부전)로 인해 과도한 수분정체로 인한 과혈량증(hypervolemia)과 저나트륨혈증이 동반되는 고혈량성 저나트륨혈증이 되기도 한다. ...2025.04.21
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위장관출혈 대본2025.04.301. 위장관출혈 대본 1.1. 시나리오 이해 및 분석 응급실에 내원한 62세 여성 나복동 환자는 지난 1주일간 속쓰림과 검은 변을 소량 보았으나 그 외 다른 증상은 없었다. 그러다 2일 전부터 어지러움이 발생하였고, 내원일 저녁 7시경부터 복통과 어지러움이 심해져 응급실로 내원하였다. 나복동 환자는 평소 관절염으로 인해 NSIDS(아세클로페낙 100mg, bid)를 복용해왔으며, 최근 아들의 사업실패로 큰 스트레스를 받아 식사를 거의 하지 못했다고 한다. 응급실 내원 시 활력징후는 BP-100/60, T-36.2℃, P-98회...2025.04.30
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전해질불균형2025.04.271. 전해질 불균형 1.1. 나트륨 불균형 1.1.1. 저나트륨혈증(hyponatremia) 저나트륨혈증(hyponatremia)은 혈청 내 나트륨 농도가 135mEq/L 이하인 상태를 말한다. 저나트륨혈증의 원인은 크게 저혈량 저나트륨혈증, 정상 혈량 저나트륨혈증, 고혈량 저나트륨혈증, 재분포 저나트륨혈증으로 구분된다. 저혈량 저나트륨혈증은 나트륨 손실이 수분 손실보다 많은 경우로, 나트륨 소실로 인한 저혈량 상태가 초래된다. 정상 혈량 저나트륨혈증은 체내 총 수분량이 약간 상승했지만 나트륨 수준은 정상인 경우이다. 고혈량...2025.04.27