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NHISS2024.09.201. 서 론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색(Cerebral infarction)은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 뇌혈관의 폐쇄와 같은 순환기계의 문제로 높은 사망률, 불량한 예후, 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나이다. 또한, 뇌혈관 질환은 2021년 통계청의 사망원인 중 악성 신생물에 이어 2번째를 차지하고 있으며 우리나라의 뇌혈관 질환의 사망률은 다른 OECD...2024.09.20
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편마비2024.08.291. 편마비의 정의 1.1. 편마비의 개념 편마비(hemiplegia)의 개념은 한쪽 팔, 다리의 마비를 의미한다. 구체적으로 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력저하가 나타난 상태를 말한다. 이때 근력저하는 좌측이나 우측 중 한쪽에서만 일어나야 한다. 예를 들어 오른쪽 팔과 오른쪽 다리의 근력이 저하되었을 경우나 양측 하지의 근력이 저하되었을 경우에는 편측마비라고 부르지 않는다. 즉, 편마비는 한쪽 팔과 다리의 마비를 의미하는 개념이다. 1.2. 편마비의 특징 좌측 편마비 환자의 경우 우측 대뇌피질의 손상으로 인해 좌측을 ...2024.08.29
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간성혼수 간호진단2024.09.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 간성뇌증(hepatic encephalopathy)이란 간 기능 장애가 있는 환자에서 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 김** (M. 55) 환자의 경우 입원 전 매일 소주 1병이상 마시는 heavy drinker로 mental change하여 입원한 환자이다. 대상자와 같은 알코올성 간성 혼수는 알코올성 간질환의 합병증으로 기면, 혼란, 경련과 혼수 등의 증상을 보이는 가역적인 신경정신학적 증후군이다. 간성 뇌증이 발생하면, 1년 생존율이 42%이며, 3년 생존율은 ...2024.09.03
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지주막하 출혈 수술케이스2024.09.021. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의 뇌막에는 경막, 지주막, 연막의 3종이 있는데 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 거미막, 또는 지주막으로 부른다. 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이고 뇌척수액이 있는 공간이 이기도 하다. 지주막하 출혈은 어떤 원인에 의해 지주막하에 출혈이 일어나는 질환으로 정의된다." 1.2. 지주막하 출혈의 원인 지주막하 출혈의 원인은 두개 내 동맥류의 파열이나 균열로 일어나는 것이 가장 흔...2024.09.02
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신경외과 케이스스터디2024.09.021. 서론 1.1. 경막하출혈의 정의 및 유형 경막하출혈은 뇌를 감싸고 있는 3개의 막 중 경막 밑에 있는 혈관에서 출혈이 발생한 것이다"" 경막하출혈은 외상성 뇌 손상의 일종이며 급성 경막하출혈과 만성 경막하출혈로 나뉜다"" 급성 경막하출혈은 노인의 경우 낙상에 의해 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다" 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우도 있다" 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하...2024.09.02
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지주막하 출혈 수술 케이스2024.09.021. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 뇌막에는 경막, 지주막, 연막의 3종이 있는데 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 거미막, 또는 지주막으로 부르며, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이고 뇌척수액이 있는 공간이기도 한 것을 의미한다."" 1.2. 원인 및 병태생리 지주막하 출혈의 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 지...2024.09.02
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모야모야병, 변기 간호진단2024.09.021. 간호과정 사례 보고서 1.1. 질환에 대한 문헌고찰 1.1.1. 인트라크라니아 헤모라지(ICH, 뇌내출혈) 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 뇌혈관파열로 인한 출혈이다. 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 상승할 경우 파열되면서 뇌실질의 출혈이 발생한다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌, 심부, 뇌교 이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 이외 다른 원인으로 인한 뇌내출혈은 대뇌아밀로이드 혈관병(...2024.09.02
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성인간호학2024.08.121. 뇌종양의 이해 1.1. 뇌종양의 정의 뇌종양이란 뇌조직이나 뇌를 싸고 있는 뇌막으로부터 발생되는 원발성 뇌종양과 두개골이나 주변구조물에서 발생하거나 혹은 신체의 다른 암으로부터 뇌로 전이된 이차성 뇌종양을 총칭한다. 뇌종양은 크게 악성 뇌종양(뇌암)과 양성 뇌종양으로 나뉜다. 뇌는 두개골에 둘러싸여있으므로 양성 뇌종양의 경우도 치료를 하지 않는 경우는 뇌를 압박하고 뇌압의 상승을 일으켜 악성 뇌종양과 동일하게 치명적인 결과를 초래한다. 1.2. 뇌종양의 원인 뇌종양은 뇌를 구성하는 세포의 비정상적이고 통제되지 않는 분열로 인...2024.08.12
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척추협착증2024.11.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현대 사회에서 노령인구의 증가에 따라 다양한 노인성 질환들이 대두되고 있다. 그중에서도 척추관 협착증은 대표적인 노인성 척추질환으로, 국내에서 척추 수술 빈도가 급격히 높아지고 있다. 척추관 협착증은 척수로부터 신경이 나오는 척추관이 좁아져서 신경을 압박하고 허혈을 일으키는 증상을 야기하는 질환이다. 이는 대부분 퇴행성 변화로 인해 발병하며, 90%에 달하는 환자들이 허리와 하지 통증을 경험한다. 특히 보행 중 다리의 무감각, 저림, 근약화 등의 신경계 증상이 나타난다. 이처럼 노령...2024.11.13
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간호과정 케이스 스터디: 신경외과 및 두개골 골절2024.11.161. 두개골골절 1.1. 정의 두개골 골절의 정의는 외력에 의해 두개골에 골절이 발생한 경우를 의미한다. 골절의 양상에 따라 선상골절(Linear fracture), 이개골절(Diastatic fracture), 분쇄골절(Comminuted fracture), 함몰골절(Depressed fracture)로 나뉜다. 선상골절은 가장 흔한 형태로 단독으로 골절선이 발생한 경우이며, 이개골절은 두개골의 봉합선이 벌어진 경우, 분쇄골절은 다수의 골절선이 발생하여 골편이 발생한 경우, 함몰골절은 골편이 단층되어 정상두개골보다 내려앉은 것을...2024.11.16
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