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병원컨퍼런스2024.12.111. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 뇌막 중 지주막과 연막 사이에서 일어나는 출혈이다. 연막과 지주막 사이의 공간을 지주막하 공간이라 하는데, 뇌조직에 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액(CSF)이 교통하는 공간이 된다. 동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지주막하 공간에 혈액이 고이게 된다. 1.2. 원인 동맥류 파열의 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않지만 선천적인 구조이상, ...2024.12.11
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두개 내압상승간호진단과정2024.10.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 수두증은 뇌척수액의 생성과 흡수에 장애가 생겨 뇌척수액이 뇌실이나 두 개강내에 축적되는 것을 말한다. 이러한 뇌혈관 질환은 전체 사망 질병 중 2위에 해당되는 발생률이 높은 질환으로 점차 발생률이 증가하고 있다. 다른 영역의 질환과는 달리 그 특성상 생명을 위협하는 잠재적, 실재적 문제들을 많이 내포하며, 신체적인 불편감 뿐만 아니라 정서적, 심리적인 문제가 복합적으로 작용하여 의식수준, 의사소통 및 활동 등 여러 가지 장애를 가지고 있다. 이러한 건강문제들은 가족적인 위기 상황뿐만 아니...2024.10.22
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성인간호학 수두증 케이스 분석 및 간호과정2024.10.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 인간의 뇌는 제2의 심장이라 일컬어지며, 중추신경계 중 형태적, 기능적으로 가장 고차의 통합을 실행하는 부분으로, 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 이러한 뇌를 이루는 막은 세 개의 층을 이루고 있는데, 가장 바깥쪽에서부터 안쪽으로 경막, 지주막, 연막으로 구성되어 있다. 그 중 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 1/3은 병원 도착 전 사망, 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하...2024.10.27
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지주막하출혈 case2025.02.051. 서론 1.1. 뇌혈관질환의 중요성 뇌혈관질환의 중요성은 매우 크다고 할 수 있다. 뇌는 우리 신체의 모든 기능을 조절하는 핵심 기관이므로 뇌의 손상은 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문이다. 실제로 통계자료에 따르면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인 중 매우 높은 비율을 차지하고 있으며, 사망하지 않는다 하더라도 다양한 기능장애의 후유증을 초래할 수 있다. 일반 성인의 부검상 뇌동맥류가 발견되는 빈도는 2-5%로 알려져 있으며, 특히 고령 인구에서 더 높은 발생빈도를 보인다. 또한 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈은 매년 ...2025.02.05
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지주막하출혈2025.02.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 지주막하출혈의 발생빈도가 뇌경색, 뇌내출혈에 이어 3번째를 차지할 정도로 중요한 뇌혈관 질환이다. 지주막하출혈은 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하며 발생요인으로는 선천성 뇌혈관 벽의 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 점액종에 의한 색전 등이 있다. 지주막하출혈 환자의 90% 이상에서 갑작스러운 폭발적인 두통, 구토, 경련 등의 증상이 나타나며 약 10-15%의 환자는 곧 사망하게 된다. 지주막하출혈 환자의 합병증으로는 재출혈, 뇌허혈, 수두증, 팽창성 혈종 등이 있으며 이로 인한 신경학적 후유증...2025.02.06
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ICH, IVH, 수두증 환자 성인간호 사례연구2025.01.221. 서론 1.1. 연구 배경 수두증 환자 성인간호 사례연구 SICU를 실습하면서 NS 환자가 매우 높은 비율이었음을 알 수 있었고, 그 중 대부분의 환자들이 ICH, IVH, Acute hydrocephalus를 가지고 있었다. 이에 SICU에서 자주 볼 수 있는 수두증 환자에게 어떤 식으로 간호를 하는지 공부하여 추후 수두증에 대해 적절히 대처할 수 있는 필요성을 느꼈다. 따라서, 이번 case study를 통해 실제 임상에서는 어떠한 식으로 수두증에 대한 간호가 이루어지고 있는지 알아볼 뿐만 아니라, 수두증에 대한 지식도 ...2025.01.22
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SAH 케이스2025.01.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 지주막하 출혈의 연구 필요성 및 목적 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발생하는 신경학적 응급상황이다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며, 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적이다. 지주막하 출혈의 발생 빈도는 인구 10만 명당 약 6~10명으로, ...2025.01.23
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SAH 케이스2025.01.231. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의와 특징 지주막은 뇌와 경막 사이에 위치하는 중간 막으로, 비교적 넓은 공간을 이루고 있다. 이 지주막하 공간에는 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니며 뇌척수액이 교통하고 있다. 지주막하 출혈은 이 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있다. 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등 다양한 원인으로 인해 지주막하 공간에 출혈이 발생할 수 있다. 뇌동맥류란 혈관벽의 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관이 부풀어 올라 새로운 ...2025.01.23
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SAH 케이스스터디2025.02.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 본 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 연구 대상자는 54세 남자 환자로, 고혈압을 앓고 있던 중 갑작스런 두통으로 응급실에 내원하여 지주막하출혈(SAH)로 진단받고 코일 색전술을 시행한 사례이다. 따라서 이 환자의 사례를 통해 SAH의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 과정을 살펴보고, 간호사정과 간호과정의 적용 방법을 탐구해 보고자 한다. 이를 통해 향후 SAH 환자 간호에 필요한 지식과 실무 역량을 강화하는 데 기여하고자 한다. 1.2. 연구 방법 본 연구의 방법은 다음과 같다...2025.02.09
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SICU 케이스2025.02.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 지주막하 출혈의 정의와 발생 메커니즘 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 이 중 중간에 있는 지주막과 가장 안쪽의 연막 사이에 지주막하 공간이 존재한다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 이 지주막하 공간에 피가 스며들게 되는데, 이와 같이 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환을 지주막하 출혈이라고...2025.02.17
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