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Ambu bag2025.03.161. 서론 1.1. 산소요법의 개념과 필요성 산소요법은 저산소증을 보이는 환자의 치료나 예방을 위해 산소나 산소를 추가한 공기를 환자에게 흡입시키는 요법이다. 저산소증은 세포에 공급되는 산소가 감소하는 상태로, 세포 손상을 유발하는 가장 흔하고 중요한 원인 중 하나이다. 만성 기관지염, 직업성 폐 질환, 폐섬유증, 폐기종, 폐암, 천식 등의 호흡기계 장애와 협심증, 심근경색증, 부정맥, 심장성 쇼크와 같은 심혈관 장애, 두부외상 같은 중추신경계 장애를 가진 환자는 저산소증을 호소할 수 있으며, 이때 산소요법을 통해 세포의 손상을 ...2025.03.16
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중환자실 혈역학적 감시2025.03.051. 중환자실 혈역학적 감시 1.1. 혈역학 감시 측정 지표 1.1.1. 동맥 내 카테터 동맥 내 카테터는 정상 혈압 수치인 120/80mmHg를 측정하기 위해 사용된다. 요골동맥이나 상완동맥에 흔히 삽입되며 삽입 전 알렌검사를 시행하여 척골동맥의 측부 순환 상태를 확인한다. 정상 측부 순환 시 7초 이하여야 한다. 동맥 내 카테터를 통해 정확한 동맥압 측정이 가능하며 이는 심박출량이 매우 감소하여 비침습적인 혈압 측정이 부정확할 경우에 유용하다. 그러나 동맥 내 카테터 삽입에 따른 합병증으로 출혈, 허혈, 색전증, 감염 등이 ...2025.03.05
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객담배출2024.09.121. 객담 배출법 1.1. 객담 배출법의 필요성 객담 배출법의 필요성은 객담을 자주 배출함으로써 객담이 기관지에 축적되는 것을 방지하여 폐팽창부전, 무기폐, 그 밖의 폐합병증을 예방하고 객담에 의한 비효과적 호흡양상, 기관 내 분비물과 관련된 기도개방유지불능으로 인한 호흡곤란을 예방하기 위함이다." 1.2. 객담의 정의 객담은 기관지나 폐로부터 생성되는 끈적끈적한 점액성 액체를 말한다. 가래의 주성분은 끈적끈적한 기관지 점액으로 구성되어 있다. 이러한 기관지 점액은 정상적으로 기관지점막에 분포해 있는 점액선과 점막하선을 구성하는 ...2024.09.12
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시뮬레이션 시나리오2024.09.111. 환자 사정 1.1. 활력징후 측정 간호사들은 환자의 상태를 정확히 파악하기 위해 활력징후를 측정한다. 활력징후는 환자의 건강상태를 나타내는 중요한 생리적 지표로, 기본적으로 혈압, 체온, 맥박, 호흡수를 측정한다. 먼저 혈압은 심장이 수축할 때의 최고치인 수축기 혈압과 심장이 이완할 때의 최저치인 이완기 혈압으로 구성된다. 정상 성인의 혈압 범위는 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만이다. 혈압이 높으면 심혈관계 합병증의 위험이 증가하므로 관리가 필요하다. 체온은 건강한 성인의 경우 보통 36....2024.09.11
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Vsim for nursing jennifer hoffman2024.10.231. 초기 호흡 평가 및 간호 진단 1.1. 초기 호흡기 사정 초기 호흡기 사정은 천식 환자의 응급상황 대응에 있어 매우 중요하다. 제니퍼 호프만의 경우, 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡 양상을 보였다. 측정 결과, 호흡수가 분당 31회로 빨랐으며, 호흡 부속근 사용이 증가되어 호흡 노력이 커진 상태였다. 또한 산소포화도가 78%로 낮게 나타나 저산소증을 보이고 있었다. 청진 시 가슴에서 쌕쌕거리는 천명음이 확인되었다. 대상자는 숨을 쉬기가 매우 힘들다고 호소하며 한 단어로만 대화가 가능한 상태였다. 이는 천식 증상이 악화되어...2024.10.23
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환자 안전 사건 보고서2024.10.011. 환자안전사건 보고서 1.1. 수면내시경 환자 낙상 사고 1.1.1. 환자안전 사건 개요 2014년 12월 19일 09시 50분경 A씨는 건강검진을 위해 내원하였다. 병원의 의료진은 A씨에게 미다졸람 4㎖를 주사한 후 상부 소화관 내시경 검사를 시행하였다. 검사 후 A씨를 회복실로 옮겼는데, 의식이 충분히 회복되지 않은 상태에서 침대에서 떨어져 낙상 사고가 발생하였다. 이로 인해 A씨는 경추 후관절 탈골증, 경추 골절, 불완전 척수마비 진단을 받고 수술 및 재활치료를 받게 되었다. 1.1.2. 문제점 분석 이 사건 낙상사고의...2024.10.01
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COPD시뮬레이션 시나리오 내과입원2024.09.281. COPD 환자 간호 시나리오 1.1. 환자 정보 및 현병력 환자 정보 및 현병력은 다음과 같다. 신00 씨는 56세 남환으로 5년 전 본원 외래에서 COPD 진단을 받고 정기적으로 외래 진료를 받고 있는 환자이다. 평소 신00 씨는 집에서만 지내는 편이었으며, 가끔씩 호흡곤란이 있었지만 병원을 방문할 만큼은 아니었다고 한다. 그러던 중 최근 갑작스러운 호흡곤란을 호소하며 응급실로 내원하였다. 신00 씨는 평소 하루에 두 갑 정도의 담배를 20년 동안 피워왔으나 3년 전부터 금연을 하고 있다고 한다. 1.2. 간호사 초기 사...2024.09.28
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통합실습 모성 미숙아2025.03.191. 서론 1.1. 통합실습 모성 미숙아의 개념 모성 미숙아는 재태기간 37주 미만의 조산아 또는 출생 시 체중이 2,500g 미만인 저체중아를 의미한다. 이들은 여러 가지 의학적 문제를 겪을 수 있어 집중적인 간호가 필요하다. 모성 미숙아는 호흡기 문제, 감염, 약물 독성, 신경계 문제 등 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 전문적이고 집중적인 간호가 요구된다. 따라서 간호사는 미숙아의 생리적 특성을 이해하고 이에 대한 효과적인 간호 중재를 제공해야 한다. 이를 통해 모성 미숙아의 건강한 성장과 발달을 도모할 수 있다. [] 1...2025.03.19
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말초조직관류 빈혈 간호진단2025.04.251. 간호과정 적용 1.1. 수혈로 인한 용혈반응과 관련된 상해의 위험 수혈 부작용 중 하나인 용혈반응은 수혈 시 혈액이 용해되어 혈관이나 조직에 손상을 주는 것이다. 이로 인해 대상자에게 통증, 혈압 저하, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있어 신속한 대처가 필요하다. 본 대상자는 고관절 치환술 2일째 환자로, 수술 후 빈혈 치료를 위해 적혈구 수혈이 처방되었다. 수혈 중 갑작스러운 허리 통증이 발생하였고, 활력징후 측정 결과 혈압과 맥박이 상승하고 호흡수가 증가하는 등 용혈반응 의심 증상을 보였다. 이에 즉시 수혈을 중단하고 ...2025.04.25
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통합시뮬레이션 호흡곤란2025.05.081. 서론 통합시뮬레이션을 통해 호흡곤란을 겪는 환아의 효과적인 간호 중재를 탐구한다. 본 보고서에서는 사례 분석을 통해 환아의 건강 상태 사정, 간호진단, 간호중재, 간호평가 과정을 체계적으로 기술한다. 이를 통해 호흡곤란 환아의 전반적인 간호 관리 방안을 제시하고자 한다. 2. 환아 사정 2.1. 임상적 양상 호흡곤란이란 숨을 쉬는 데 불편함을 느끼는 상태이다. 호흡곤란 증상으로는 견축, 비익확장, 시끄러운 호흡음, 후두음, 피부색의 변화, 흉통, 기침 등이 있다. 이러한 증상은 기도 폐쇄, 폐 질환, 신경근육 장애 등 다양한...2025.05.08
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