소개글
"간호관리학 욕창 QI 보고서"에 대한 내용입니다.
목차
1. 욕창 예방 활동
1.1. 욕창 발생 위험요인
1.2. 욕창 예방 전략
1.2.1. 피부사정 및 관리
1.2.2. 체위변경
1.2.3. 영양관리
1.3. 간호사 및 보호자 대상 교육
1.4. 욕창 발생률 모니터링
1.5. 효과적인 욕창 관리를 위한 팀 접근
2. 고관절 골절 노인 환자의 욕창 예방
2.1. 고령 노인 환자의 욕창 특성
2.2. 고관절 골절 환자의 욕창 발생 위험
2.3. 고관절 골절 환자 욕창 예방 간호
3. 참고 문헌
본문내용
1. 욕창 예방 활동
1.1. 욕창 발생 위험요인
욕창 발생 위험요인은 크게 환자 요인과 환경 요인으로 나눌 수 있다. 환자 요인에는 부동, 고령, 영양 불량, 실금, 감각 저하 등이 있으며, 환경 요인에는 과도한 습기, 마찰력, 전단력 등이 있다.
먼저 환자 요인을 살펴보면, 부동은 욕창 발생의 가장 중요한 요인이다. 환자가 오랜 시간 같은 자세로 누워있거나 앉아있게 되면 피부와 근육에 지속적인 압력이 가해져 혈액 순환이 원활하지 않아 조직이 손상되게 된다. 특히 고령의 환자는 피부 탄력성 저하와 근육량 감소로 인해 더 큰 위험에 처하게 된다.
또한 영양 불량은 면역력 저하와 조직 회복 지연을 초래하여 욕창 발생 위험을 높인다. 실금은 피부 습윤과 화학적 자극을 유발하여 욕창 발생을 촉진한다. 감각 저하가 있는 환자는 통증이나 압박감을 느끼지 못해 욕창 발생을 인지하지 못하는 경우가 많다.
다음으로 환경 요인을 살펴보면, 과도한 습기는 피부가 지속적으로 젖어있게 하여 피부 손상을 유발할 수 있다. 마찰력과 전단력은 피부 표피층을 벗겨내어 수포나 피부 찰과상을 일으킬 수 있다. 이러한 환경적 요인들은 주로 부적절한 침상 관리나 잘못된 체위 변경 방법으로 인해 발생하게 된다.
이처럼 욕창 발생 위험요인은 다양하며, 이들 요인들이 복합적으로 작용하여 욕창 발생 가능성을 높이게 된다. 따라서 욕창 예방을 위해서는 이러한 위험요인들을 사정하고 관리하는 것이 매우 중요하다고 할 수 있다.
1.2. 욕창 예방 전략
1.2.1. 피부사정 및 관리
피부사정 및 관리는 욕창 예방 전략의 핵심이다. 피부 상태를 정기적으로 관찰하여 욕창 위험 요인을 조기에 확인하고 세심하게 관리하는 것이 중요하다.
우선 환자의 피부 상태를 정기적으로 사정해야 한다. 욕창 고위험군 환자의 경우 하루 1회, 저위험군 환자의 경우 2주에 1회 정도로 피부사정을 실시해야 한다. 피부사정 시에는 피부 색, 온도, 습도, 압박 부위, 압박으로 인한 홍반, 부종, 수포, 괴사 등의 변화를 면밀히 관찰해야 한다.
특히 뼈 돌출부위, 천골-미골부, 귀, 뒤꿈치 등 욕창 호발 부위에 대한 사정을 더욱 세심히 실시해야 한다. 피부사정 시 압박 부위에 따른 피부 변화의 추이를 기록하고 관리 계획을 수립해야 한다.
피부 관리를 위해서는 먼저 깨끗하고 건조한 피부 상태를 유지해야 한다. 환자의 피부를 정기적으로 씻어주고 건조시켜 습기와 습진을 예방해야 한다. 피부에 발생한 홍반, 수포, 괴사 부위는 즉시 관리하고 상처 드레싱을 실시해야 한다.
또한 피부에 압박이나 마찰이 가해지지 않도록 압박 부위에 ...
참고 자료
정필현 외, 80세 이상의 노인에서 발생한 고관절 골절의 치료, 대한고관절학회지, 19권 1호, 2007.
이순진 외(2019), 고관절 골절로 입원한 노인 환자의 욕창 발생 위험요인, 한국기초간호학회, 21(1).
손정태 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사,
‘병상 환자의 욕창이 왜 위험한가요? 욕창 형성의 원인, 치료 방법 및 필요한 예방’,2021년 10월 7일,
https://gazeta500.ru/ko/chem-opasny-prolezhni-u-lezhachih-bolnyh-prichiny-obrazovaniya/
