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1. 경요도 방광 종양 절제술 TUR-Bt (Transurethral Resection of Bladder tumor)
1.1. 정의 및 적응증
경요도 방광 종양 절제술 TUR-Bt(Transurethral Resection of Bladder tumor)는 방광 벽의 종양 조직을 전기소작기를 이용하여 제거하는 수술이다. 이는 방광암을 진단하고 치료하는 대표적인 수술로, 방광 내 종양이 있는 경우 적응증이 된다.
방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로, 연령이 높아질수록 발병률이 증가한다. 특히 40세 이상의 환자에서 육안적 혈뇨가 발생하는 경우 방광암을 의심해볼 필요가 있다. 그 밖에도 흡연, 직업적 화학물질 노출, 만성 방광염, 방광결석 등이 방광암의 위험요인으로 알려져 있다.
TUR-Bt 수술은 방광암의 진단과 병기 결정, 치료를 위해 이루어진다. 수술을 통해 방광 내 병변을 직접 확인하고 조직 검사를 시행하여 방광암을 진단할 수 있다. 또한 종양의 침습 깊이를 파악하여 병기를 결정할 수 있다. 동시에 표재성 방광암의 경우 수술을 통해 종양을 완전히 제거할 수 있어 치료 목적으로도 TUR-Bt가 사용된다.
종합하면, TUR-Bt 수술은 방광암의 진단, 병기 결정, 치료를 위해 이루어지는 핵심적인 수술 방법이라고 할 수 있다.
1.2. 기구 및 장비
낮은 상, 방광경 Package, Cysto-basic, pott's fcp, Puspan 1ea, 대야, TUR set, Camera 비닐, TUR용 거즈, Endobovie line, 30cc sy, 3w, foley 18Fr, 솔, TUR용 tube*2ea, Urine bag, 수액 SET, 유로졸 여러 개, 툰3, 물받이 통, 싸이덱스 담글 것, TUR-Bt instrument 4ea, Light cable 가는 것, 25Cytoscope, Ellick evacuator, TUR-Bt loop 2ea가 필요하다."
1.3. 절차 및 간호
1.3.1. 수술 전 간호
수술 전 간호는 수술을 받는 환자를 대상으로 수술 전에 이루어지는 간호활동으로, 수술 전 환자의 신체적, 정서적 준비를 돕고 수술 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하는데 목적을 둔다.
우선, 금식 확인은 필수적이다. 수술 전 자정부터 금식을 하도록 하여 수술 중 구토 및 흡인 위험을 예...