본문내용
1. 치과용 수복재료
1.1. 복합레진 수복재
1.1.1. 복합레진의 조성
복합레진은 복합재료의 일종으로, 성분과 형태가 다른 두 종류 이상의 소재를 섞어 재료학적으로 물성을 강화한 것이다.
복합레진의 주요 조성 성분은 다음과 같다.
유기 레진 기질(resin matrix)은 주로 Bis-GMA나 우레탄 디메타크릴레이트(UDMA) 등이 사용된다. 이들 물질은 분자량이 커서 무기질 필러의 기질로 적당하다.
무기질 필러(filler)는 레진의 기질을 강화시키기 위해 첨가되며, 주로 석영, 유리, 교질성 규토 등이 사용된다. 이들 필러는 방사선 불투과성을 높이는 역할도 한다.
결합제(coupling agent)는 복합레진을 강화시키기 위해 무기질 필러 입자들이 유기 레진 기질에 반드시 결합되어야 한다.
개시제와 촉진제는 복합레진의 중합 반응을 개시하고 촉진시키는 역할을 한다. 화학중합형 복합레진은 분리 보관해야 하며, 사용하기 전까지 혼합하면 안 된다. 가시광선중합형 복합레진은 적절한 파장의 빛에 노출되면 중합 반응이 일어난다.
색소(pigments)는 레진에 소량 첨가되어 치아의 색조와 조화를 이루게 한다. 전형적으로 4개 이상의 색조가 있어 정상적인 자연치아의 색조를 재현할 수 있다.
이와 같은 다양한 성분들의 조합을 통해 복합레진의 물성과 미적 특성을 최적화할 수 있다.
1.1.2. 복합레진의 분류
복합레진은 필러의 크기나 중합방식에 따라 다양하게 분류된다"" 필러의 크기에 따라 재래형 복합레진, 초미세입자형 복합레진, 미세입자형 복합레진, 혼합형 복합레진, 나노입자형 복합레진으로 나뉘며, 중합방식에 따라 화학중합형 복합레진과 가시광선중합형 복합레진으로 분류된다""
재래형 복합레진은 평균 입자크기가 8~12μm이지만 50~100μm의 거대 입자도 포함하고 있어 표면 연마가 어려워 거칠어지기 쉬운 단점이 있으나, 높은 응력을 받는 부위의 수복에 적합하다"" 초미세입자형 복합레진은 0.02~0.04μm 정도의 매우 작은 입자 크기로 인해 표면이 매끄러워 심미성이 요구되는 전치부 수복에 적합하다"" 미세입자형 복합레진은 재래형의 기계적 물성과 초미세입자형의 미세한 표면을 동시에 갖추고 있어 큰 응력이 가해지는 부위의 수복에 사용된다"" 혼합형 복합레진은 크기가 다른 두 종류의 필러를 배합하여 필러 함량을 높이고 물성을 향상시킨 재료로, 전치부와 구치부 모두에 적용 가능하다"" 나노입자형 복합레진은 기존의 작은 입자 혼합형에 비해 물리적 성질이 우수하고 중합 수축이 적으며 심미성이 향상되었다""
중합방식에 따른 분류로는 화학중합형 복합레진과 가시광선중합형 복합레진이 있다"" 화학중합형은 아민과 과산화벤조일의 화학반응으로 중합이 이루어지며, 가시광선중합형은 적절한 파장의 빛에 조사되어 중합된다""
1.1.3. 복합레진의 성질
복합레진은 세 가지 주요 성질을 가지고 있다. 첫째, 중합수축이다. 복합레진을 혼합하거나 광중합시키면 단량체가 중합체가 되면서 부피수축이 일어난다. 이러한 중합수축을 최소화하기 위해서는 많은 양의 무기질 필러를 사용하여야 한다. 둘째, 열팽창계수이다. 재료에 열을 가하면 팽창하고 재료가 냉각되면 수축되는데, 복합레진의 열팽창계수는 치질보다 크다. 셋째, 물흡수도이다. 레진 기질은 물을 흡수하여 쉽게 변색되는 단점이 있다. 또한 복합레진은 방사선 불투과성을 위해 방사선 불투과성 필러를 첨가하여 불투과성을 부여한다. 마지막으로 강도와 결합강도 또한 중요한 성질인데, 결합강도는 복합레진이 법랑질과 상아질에 적절히 접착할 수 있도록 접착제 개발을 통해 개선되고 있다.""
1.2. 치과용 시멘트
1.2.1. 치과용 시멘트의 용도
치과용 시멘트의 용도는 매우 다양하다. 먼저 치과용 시멘트는 삭제된 치아에 대한 수복물의 유지력을 제공하는 접착제(luting agent) 용도로 사용된다. 즉, 치과 수복물을 치아에 고정하는데 이용되는 것이다.
또한 치과용 시멘트는 형성된 와동을 영구 또는 임시로 충전하는 수복재(restorative materials)로 사용된다. 하지만 수복재로 사용할 때는 시멘트의 강도가 비교적 낮아 주로 힘을 덜 받는 부위나 유치 또는 임시 충전재로 사용된다.
구체적으로 살펴보면, 치과용 시멘트는 ① 베이스(base)로 사용되어 수복물에 기계적인 지지력을 제공하고 치수를 보호하는 역할을 한다. ② 이장재(liner)로 사용되어 자극적인 화학물질을 차단하는 보호막 역할과 치수 치료 효과를 제공한다. ③ 바니쉬(varnish)로 사용되어 상아질과 수복재 사이의 보호막 역할을 한다. ④ 임시 충전재(temporary filling materials)로 사용되어 치수 보호, 치수 감염 예방, 영구수복재 장착까지 치아 위치 유지, 심미성 회복, 와동 봉쇄 등의 역할을 한다. ⑤ 근관 충전재로 사용되어 근관 충전에 필요한 다양한 성질을 갖추고 있다. ⑥ 치주팩(periodontal pack)으로 사용되어 치주 수술 후 치유 과정을 돕는다.
이처럼 치과용 시멘트는 다양한 용도로 활용되며, 치과 치료에 없어서는 안 될 중요한 재료라고 할 수 있다.
1.2.2. 치과용 시멘트의 특성
치과용 시멘트는 구강 내에서 시간이 지남에 따라 구강액에 의해 용해되고 침식되는 결점이 있지만, 취급성, 경제성 등의 장점으로 인해 전체 수복 술식의 40~60%를 차지하고 있다"
대부분의 치과용 시멘트는 분말과 액체로 이루어져 있으며, 산-염기 반응을 보인다. 분말과 액체가 혼합되어 염을 형성하면서 시멘트가 경화되어 한 덩어리로 결합하게 된다. 이 외에도 크림 성분 시멘트나 자동 혼합 시멘트 등 다양한 제품들이 소개되고 있지만, 일반 혼합형 시멘트에 비해 가격 경쟁력이 떨어져 자주 사용되지는 않는다.
또한 시멘트는 비교적 낮은 강도를 가지고 있어, 시멘트만으로는 영구적이고 성공적인 접착 및 수복을 기대하기 어렵다. 따라서 시멘트 사용 시에는 상아질 및 치수 생리에 대한 이해가 선행되어야 하며, 각 시멘트의 특성을 잘 숙지하여 적재적소에 사용해야 ...
