소개글
"노인 활동감소와 관련된 무력감"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 입원노인의 무력감과 우울
2.1. 노인의 정신건강 문제
2.2. 무력감과 우울
2.3. 가족간호와 간병인간호
3. 연구설계 및 방법
3.1. 연구설계
3.2. 연구대상
3.3. 연구도구
3.4. 자료수집 및 분석
4. 연구 결과
4.1. 가족간호와 간병인간호 받는 노인의 일반적 특성
4.2. 가족간호와 간병인간호 받는 노인의 무력감과 우울 비교
4.3. 일반적 특성에 따른 무력감과 우울 비교
5. 논의
6. 결론 및 제언
7. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
우리나라의 노인인구 수의 증가속도는 매우 빠르게 진행되고 있다. 2013년 인구동향에 따르면 2060년에 기수명이 남자가 86.6세, 여자가 90.3세로 연장되고, 노인인구의 비율은 40%가 될 것이라는 전망이다. 이러한 노인인구의 증가는 단순히 건강여명의 연장을 의미하는 것이 아니라, 노화상에 따른 만성질환을 가진 노인의 증가와 진료비의 증가추세로 이어지고 있다. 2011년 노인실태조사에서 노인의 88.5%가 만성질환을 갖고 있으며, 평균 만성질환의 수는 2.5개로 나타나고 있다. 이렇듯이 노인에서 노화상에 따른 기능하와 만성퇴행성 질환의 증가에 따른 입원율이 증가하고 있다.
입원을 하는 상황에서는 어떠한 누구라도 신체적인 스트레스와 정신적인 스트레스를 경험하게 될 것이고 그로 인해 곁에 있는 사람누구에게나 도움을 받고 싶어 하는 의존감을 가지게 될 것이다. 특히 노인의 경우 과거 가족환경에서 보면 대가족의 틀에서 살아왔으므로 가족들에게 더 의존하게 될 것이다. 그리고 갑작스런 환경변화와 신체상의 변화로 더 큰 스트레스를 받게 될 것이다. 더불어 다가올 질병과 입원에 대해 경험해 보지 못 했던 두려움과 스스로 결정하지 못하는 것에 대해 우울이나 무력감을 겪게 된다.
무력감이란 개인의 행위가 자신이 추구하는 결과나 강화를 가져오지 못할 때 겪는 감정을 말하는 것으로 자신이나 환경은 직면할 상황을 자신이 통제할 수 없는 것을 지각한 상태이다. 만성질환이 우울의 직접적인 원인이다. 질병이나 건강에 대한 걱정 때문인데, 우울의 증상이 회피적이고 저항적임으로 자살과 같은 생명의 위협을 주는 문제의 원인이 될 수 있다. 또한, 노인이 무력한 상황이 해결하지 못하면 절망감으로 자기 파괴적인 순환을 일으키는데, 이는 노인의 건강에도 부정적인 영향을 미친다.
2. 입원노인의 무력감과 우울
2.1. 노인의 정신건강 문제
노인의 정신건강 문제는 매우 다양하게 나타날 수 있다"" 첫 번째로, 노년기에는 심리적으로 퇴행과 성숙이 동시에 진행되는 자기조절과정을 겪게 되는데, 이에 따라 노인들은 의미 있는 타인의 죽음으로 인한 상실감, 주거의 변화, 은퇴와 수입 감소, 신체 기능의 감퇴 등에 직면하게 된다"" 이러한 생활사건들은 노인의 지위, 가치, 태도, 행위 및 심리적 통합성에 영향을 미쳐 소외, 고독감, 외로움, 불안 및 우울감을 느끼게 할 수 있다""
두 번째로, 노인의 우울장애는 성인 우울과는 다른 양상을 보이는데, 우울 증상을 숨기기보다 부정하거나 신체적 증상으로 표현하는 경향이 있어 진단이 어려운 경우가 많다"" 또한 신체적, 인지적 기능저하가 무력감이나 가치상실, 자기 비하감을 증가시켜 자신의 병을 고치려 노력할 필요가 없다는 생각을 갖게 만들기도 한다""
세 번째로, 노인들은 배우자나 자녀, 친구 등의 죽음, 새로운 장소로의 이사, 통증, 안전하지 않은 환경, 의사소통의 어려움 등으로 인해 고독감과 사회적 고립을 경험하게 된다"" 이러한 사회적 고립은 슬픔에 대처하는 비효율적인 방법이며 파괴된 가족역동에서 시작된다""
네 번째로, 노인에게 불안은 가장 흔한 정서증상 중 하나로, 긴장, 불면, 집중력 장애, 경련, 과다 활동이나 초조함 등의 증상이 나타난다"" 불안은 자아개념, 자존감, 환경과 관련되어 나타날 수 있으며, 심각한 경우 공황장애로 발전할 수 있다""
마지막으로, 치매는 기억력 장애, 지남력 상실, 주의력 장애, 언어장애 등의 인지기능 저하와 더불어 불안, 조증, 우울증, 망상, 환각, 공격적 행동 등의 정신행동 증상이 동반된다"" 치매가 진행되면서 일상생활활동의 장애가 나타나고 가족들에게도 큰 부담이 된다""
2.2. 무력감과 우울
무력감과 우울은 노인에게 있어 중요한 정신건강 문제이다. 무력감은 개인의 행위가 자신이 추구하는 결과나 강화를 가져오지 못할 때 느끼는 감정으로, 자신이나 환경 또는 곧 직면할 상황을 자신이 통제할 수 없음을 지각한 상태를 의미한다"". 입원한 노인들은 새로운 환경과 변화에 적응하기 어려워하며, 질병과 신체적 기능 감퇴로 인해 무력감을 경험하게 된다"".
우울은 슬픈 감정이 심하고 일상생활에 대한 흥미와 관심이 없으며 활동 수준이 떨어지고 비관적이고 자기비판적인 사고가 팽배하여 자신이 처한 현재와 미래의 상황을 어둡게 보고 사소한 일에도 의사 결정을 잘못하여 고립되어 생활하는 것을 말한다"". 만성질환으로 인한 입원 및 신체적 기능 저하와 가족으로부터의 분리는 노인의 우울을 가중시키는 요인으로 작용한다"".
특히 입원 노인의 경우 새로운 환경에 대한 적응력 저하와 신체적 기능 저하로 인해 무력감과 우울을 더욱 경험하게 된다"". ...
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