소개글
"복압성요실금 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 의의와 필요성
2. 본론
2.1. 문헌고찰(자궁질 탈출증으로 인한 복압성 요실금)
2.1.1. 복압성 요실금의 정의
2.1.2. 자궁질 탈출증의 정의
2.1.3. 임상증상
2.1.4. 치료
2.1.5. 주의사항
2.1.6. 통증
2.1.7. 경과/합병증
2.1.8. 부작용/후유증
2.1.9. 수술 전/후 간호
2.2. 임상사례연구
2.2.1. 간호사정
2.2.2. 간호과정
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 의의와 필요성
우리나라 전체 여성들중 40%를 차지하고 있는 대표적인 질환으로 많은 여성들이 경험하고 있다는 것을 알게 되었다. 배뇨장애로 환자는 무력감과 절망감에 빠져 우울증에 빠지기도 한다. 특히 요실금 증상은 여름철 환자들에게 많은 불편을 줄 수 있다. 악취, 가려움증, 질염 등의 증상은 여성이 외출을 꺼리는 원인이 되어 사회적으로 더욱 고립될 환경을 만들 수 있을 것 같다. 여러번의 분만 경험이 요실금의 한 원인이 되므로 많은 여성들에게 고민 하지 말고 전문가와 상담하므로 치료 가능한 질환이라는 것을 알려주고 싶다.
2. 본론
2.1. 문헌고찰(자궁질 탈출증으로 인한 복압성 요실금)
2.1.1. 복압성 요실금의 정의
복압성 요실금은 방광의 비정상적인 수축이나 과다한 팽창 없이 기침, 재채기, 웃거나 뛰거나 혹은 걸을 때 복압의 증가로 소변이 배출되는 현상이다"" 복압성 요실금은 방광과 요도의 기능장애로 인해 발생하며, 대부분 중년 및 노년의 여성에게서 많이 나타난다. 이는 요도조임근의 힘이 떨어져서 발생하거나, 요도조임근뿐만 아니라 골반 아래쪽을 지탱하는 근육이 약해지고 인대가 늘어나서도 발생하게 된다. 가장 흔한 원인은 임신과 분만이다. 자연분만의 횟수가 많은 여성일수록 발생율이 높고 그 정도도 심한 양상으로 나타난다.
2.1.2. 자궁질 탈출증의 정의
자궁질 탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 힘을 주고 있을 때 자궁경부가 처녀막 링에서 2cm 아래로 나온 상태를 의미한다. 이는 대부분 나이가 많은 연령층과 다산부에서 발생률이 높은데, 그 이유는 과거 분만 시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어 있거나 무력해져 있기 때문이다. 이러한 상태에서 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용하면 자궁탈출이 촉진된다. 자궁탈출증은 0~4등급으로 나뉘며, 등급이 올라갈수록 탈출증의 정도가 심해짐을 의미한다. 자궁탈출의 전신적 요인으로는 비만, 천식, 만성기관지염, 기관지확장증 등이 있으며, 국소적 요인으로는 복수, 골반 내 거대종양이 있다. 그 외에도 당뇨병성 신경장애, 척추이분증, 미단마취 사고, 천골 전방 종양 등이 영향을 줄 수 있다.""
2.1.3. 임상증상
복압성 요실금의 전형적인 증상은 복압 증가 시 발생되는 소변 누출이다. 환자들은 기침, 재채기, 줄넘기, 달리기 등 복압이 올라가는 상황에서 소변이 새는 것을 경험한다. 이러한 복압성 요실금과 별개로 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨, 절박성 요실금 등의 배뇨 증상이 동반되기도 한다.
복압성 요실금은 증상의 호전과 악화가 반복된다. 소변이 새는 양은 소량부터 속옷이 흠뻑 젖을 정도의 많은 양까지 차이가 있다. 위생대를 착용하고 외음부를 청결히 하여도 외음피부염 또는 외음염을 일으키며, 냄새로 인한 불쾌감 또는 불안감으로 사회적 활동이나 대인관계를 꺼리게 된다.
2.1.4. 치료
복압성 요실금 치료는 수술적 치료가 가장 효과적이다. 그러나 요실금이 심하지 않거나 환자가 수술에 거부감을 갖는 경우 비수술적 치료를 고려할 수 있다. 비수술적 치료는 골반저 근육을 강화하는 운동이 주가 된다. 그러나 이러한 치료를 시행하기 전에 하부 요로계 해부 및 기능에 대한 교육, 수분 섭취 제한, 시간제 배뇨 등의 행동치료를 병행 또는 선행하는 것이 좋다.
구체적인 비수술...
참고 자료
(2019), 기본간호학1, 메디컬사이언스
(2020), 기본간호학2, 메디컬사이언스
(2021), 성인간호학2, 학지사메디컬
대한진단검사의학회, https://labtestsonline.kr/
대한민국의약정보센터 KIMS (www.kimsonline.co.kr)
서울대학교 의과대학 국민건강지식센터 (http://hqcenter.snu.ac.kr/)
아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
질병관리청 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/main/mainPage/main.do
윤은자 외 공저, 2019, 『제9판 성인간호학Ⅱ』, 현문사, p1397~1401
조경숙 외 공저, 2016, 『제6판 성인간호학 하권』, 현문사, p182~183, p187~188
한국노인간호학회, 2020, 『노인간호학』, 현문사, p350~356
양선희 외 공저, 2018, 『제3판 기본간호학Ⅱ』, 현문사, p58, p168
최종보, 2010, 여성 요실금, 아주대학교 의과대학 비뇨과학교실
서울아산병원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30670
국가건강정보포털
https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlz
HealthInfoView.do
김정애 외 공저, 2018, 『간호사를 위한 진단검사』, 수문사, p144
드럭인포, 관련약물검색
최인희, 2008, 『골반저 근육운동이 복압성 요실금 여성의 배뇨증상과 삶의 질에 미치는 영향』, 지역사회간호학회, 19(1). 46-56
이은하, 2014, 부부관계성장요인 개발 및 부부프로그램의 활용
이영숙 외3 (2014년) 여성간호학Ⅰ현문사
전시자 외9 (2014년) 성인간호학ⅱ현문사
원종숙 (2011년) 간호과정과 비판적 사고 현문사
박상연 외4 (2012년) 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ,Ⅱ 정담미디어
http://blog.naver.com/jmjt2446/206766936
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101650&cid=51003&categoryId=51024
