본문내용
1. 서론
영화 '쌍둥이 별'을 감상하였다. '쌍둥이 별'은 난치병을 앓고 있는 언니와 그 언니의 치료를 위해 맞춤형 아기로 태어난 동생의 이야기를 중심으로, 부모와 미성년자인 자녀와의 법적 분쟁, 인공수정과 장기이식과 관련된 문제와 논란, 난치병에 걸려 고통스러운 생명 연장 시술을 받는 환자와 그 환자를 둘러싼 가족의 이야기 등 윤리적인 측면에서 깊이 있게 생각해 볼 만한 내용들을 다루고 있다. 교수님께서 우리들에게 미래의 간호사로서 간호 윤리적 측면을 생각해 보라는 취지로 이 영화를 보여주셨다고 판단된다. 따라서 간호 윤리적 측면에서 이 영화가 던지는 메시지와 문제들을 정리하고, 윤리적 딜레마 사이에서 간호사로서 어떤 선택이나 조언을 해야 하는지와 그에 대한 이유를 생각해 보고자 한다. 이에 앞서 간호 윤리학이 무엇인지를 살펴볼 필요가 있다. 간호 윤리학은 의료 현장에서 따라야 하는 윤리를 전제하지 않고 열린 물음으로 놓고 그것을 연구하는 학문이다. 간호사들은 실제 현장에서 따르고 있는 윤리규범과 일상적, 관행을 지배하는 이상적인 윤리규범 사이의 차이에서 올바른 선택을 할 수 있도록 도움을 준다. 간호 윤리가 중요해지는 이유는 간호사의 역할과 위치가 변화하여 의사의 견해와 환자의 의견이 충돌할 때, 간호사가 환자에게 최선의 이익이 무엇인지 판단해야 하기 때문이며, 사회의 변화로 인해 기존의 도덕률이나 정책, 법률만으로는 문제를 해결할 수 없게 되었기 때문이다. 이러한 지식을 바탕으로 '쌍둥이 별' 안에서의 간호 윤리적 상황을 살펴보고 어떤 행동을 해야 하는지를 생각해 보고자 한다.
2. 가족간호과정
2.1. 가족간호 대상-사례 요약
'안나'는 급성전골수구백혈병을 앓고 있는 '케이트(언니)'의 병을 치료할 목적으로 만들어진 맞춤형 아이이다. '안나'는 태어나서 지금까지 제대혈, 백혈구, 골수, 줄기세포 등을 언니에게 주었다. 엄마(사라)는 케이트가 아프니까 돌보고 신경 쓰기 위해 변호사 일도 그만 두고, 모든 사랑을 다 케이트에게 쏟았다. 안나는 자신의 몸에 대한 권리를 찾기 위해 최고의 승소율을 자랑하는 변호사(알렉 볼드원)까지 고용해서 엄마(사라)와 아빠(제이슨 패트릭)를 고소했다. 안나가 더 이상 골수이식, 백혈구 등을 언니에게 주기 싫다고 하자 사라는 너희 언니라고, 왜 그러냐고 하면서 안나의 뺨을 때렸다. 사라는 이해 안간다는 식으로 안나의 이모에게 말했다. 어김없이 케이트는 백혈병 때문에 병원에서 치료 받는 있었다. 그 옆에 테일러라는 똑같은 희귀병을 가진 친구를 만났다. 케이트는 테일러를 만나 사랑을 나눴다. 하지만 곧 테일러는 하늘나라로 가고 케이트는 자신도 더 이상은 살기 싫다고 하늘로 보내달라는 진심 어린 말들을 한다. 엄마(사라)는 듣지 않고 살리려고 하니까 케이트가 안나에게 이제 보내달라는 언니의 진심어린 말에 부모님을 고소한 것이다.
2.2. 간호사정
2.2.1. 대상가족의 사정자료수집
대상가족의 사정자료수집은 방문 및 조사 기간 동안 가족 구성원들에 대한 다양한 정보를 수집하는 과정이다. 우선 의료보장상태, 건강문제, 가족관계 등 가족 전반에 대한 기본정보를 수집하였다. 가족을 구성하는 개인들의 성별, 연령, 교육수준, 직업 등의 특성과 함께 가족 전체의 발달 주기, 가족 형태 등 가족체계에 대한 정보도 파악하였다.
또한 재정상태, 가족 내 역할 및 의사소통 양상, 가족 구성원 간 상호작용과 지지 정도, 가족의 대처 및 적응 능력 등 가족 기능 전반에 대한 자료를 수집하였다. 특히 케이트의 백혈병 진단 이후 가족의 생활 변화와 그에 따른 영향에 주목하였다.
가족건강사정도구를 활용하여 가계도, 가족밀착도, 외부체계도, 가족연대기 등을 통해 가족 구조와 역동, 자녀들의 건강문제, 가족의 대처 양상 등을 종합적으로 파악하고자 하였다. 이와 더불어 최근 1년간 가족이 경험한 주요 사건과 그에 따른 스트레스 수준을 가족생활사건 척도를 통해 분석하였다.
이와 같이 대상 가족에 대한 다각도의 사정 자료를 수집함으로써 가족의 건강 ...
