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1. 서론
1.1. 양극성 장애의 정의와 특성
양극성 장애는 조울증으로 알려진 만성 재발성 질환으로, 개인의 생애 전반에 걸쳐 주의 깊게 관리되어야 한다. 양극성 장애는 기분, 에너지, 기능의 변화가 특징으로, 질병의 경과는 다양하며 심한 조증에서부터 심한 우울증에 이르는 증상을 보인다. 정상적인 기능의 기간과 질병 기간이 번갈아 나타날 수 있으며, 질병이 완화되는 동안에도 만성적인 대인관계나 직업상의 어려움은 계속된다. 양극성 장애 대상자의 25~60%는 적어도 한 번은 자살을 시도하며, 약 20%는 사망한다. 이처럼 양극성 장애는 삶의 질과 예후에 큰 영향을 미치는 중요한 질병이다.""
1.2. 연구의 필요성 및 목적
양극성 장애의 연구 필요성 및 목적은 다음과 같다.
양극성 장애는 조울증으로 알려진 만성 재발성 질환으로, 개인의 생애 전 과정에 걸쳐 주의 깊게 관리되어야 한다. 양극성 장애는 질병에 대한 인식이 낮아 적절한 진단과 치료를 받기 전까지 수년간 고통받을 수 있다. 또한 일차진료에서 양극성장애를 적절하게 치료하지 못하면 예후가 좋지 않다. 이는 양극성 장애가 기분, 에너지, 기능의 변화가 특징인 만큼 질병의 경과가 다양하고 증상의 심각도 또한 극단적으로 변화하기 때문이다. 특히 양극성 장애 대상자의 25~60%는 적어도 한번은 자살을 시도하며, 약 20%는 사망한다는 점에서 연구의 필요성이 강조된다.
이에 본 연구는 양극성 장애의 정의와 특성, 임상 양상, 원인, 치료 방법 등을 고찰하여 양극성 장애 대상자의 특성을 이해하고, 이를 토대로 효과적인 간호중재 방안을 모색하는 것을 목적으로 한다. 또한 양극성 장애에 대한 간호학적 접근을 통해 간호사의 역할 및 간호학적 의의를 제시하고자 한다.
2. 양극성 장애의 임상 양상
2.1. 제 1형 양극성 장애
제 1형 양극성 장애는 가장 전형적인 양극성 장애의 유형으로, 심한 조증 삽화와 주요 우울증 삽화를 특징으로 합니다.
제 1형 양극성 장애는 과도한 활동과 에너지를 보여주는 최소 1주간의 조증 삽화가 특징입니다. 이러한 조증 삽화로 인해 사회적 관계와 직업을 유지하는 데에 심각한 어려움이 있으며, 조증 삽화 동안 정신증(환각, 망상, 심각한 사고의 장애) 증상이 동반될 수 있습니다. 또한 우울증 삽화 또는 초조와 우울증의 혼재 상태와 번갈아 나타날 수 있습니다.
제 1형 양극성 장애 환자는 일반적으로 25~60%가 적어도 한 번은 자살을 시도하며, 약 20%는 자살로 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 이처럼 제 1형 양극성 장애는 심각한 임상 양상으로 인해 환자들의 삶의 질에 많은 영향을 미치는 중요한 정신 질환 중 하나입니다.
2.2. 제 2형 양극성 장애
제 2형 양극성 장애는 조증의 정도가 낮은 경조증과 심한 우울증이 번갈아 나타나는 특징을 보입니다. 제 2형 양극성 장애 환자는 최소 4일 동안 과도한 활동과 에너지가 동반되며, 최소 3가지의 조증행동을 포함합니다. 직업적 및 사회적 기능에 심각한 장애를 일으킬 정도로 심하지 않지만, 우울증상으로 자살의 위험이 높습니다.
제 2형 양극성 장애 환자들은 크게 세 가지 특징을 보입니다. 첫째, 경조증 증상이 두드러지게 나타나며 과도한 활동과 에너지가 동반됩니다. 둘째, 우울증이 매우 심한 경우가 많습니다. 셋째, 직업적 및 사회적 기능 장애는 제 1형 양극성 장애에 비해 상대적으로 낮지만, 자살 위험이 높습니다. 따라서 제 2형 양극성 장애 환자들은 우울증 관리와 자살 예방에 더 많은 주의가 필요합니다.""
2.3. 순환성 장애
순환성 장애는 최소 2년간 경조증과 경증에서 중증도의 우울증 삽화가 교대로 나타나는 것을 특징으로 한다. 양극성 장애 스펙트럼의 일부로 Ⅱ형 양...
