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거대미만성

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최초 생성일 2024.10.16
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"거대미만성"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적

2. 질병에 대한 이론적 배경
2.1. 병태생리 및 원인
2.2. 임상 증상
2.3. 진단적 검사와 간호
2.4. 치료
2.5. 간호중재
2.6. 합병증 및 예후
2.7. 항암제(MTX)와 항암치료 후 간호

3. 사례연구
3.1. 대상자 사정
3.2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

4. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적

미만성 거대 B세포 림프종(diffuse large B-cell lymphoma, DLBL)은 림프종 중에서 가장 흔한 림프종으로 림프구에서 기원한 림프종이다. 미만성 거대 B세포 림프종은 비호지킨림프종의 40~50% 정도를 차지하며 빠르게 진행하는 림프종에 속한다. 발병 평균 나이는 58세이고 대부분 빠르게 진행하는 림프절 종대를 보인다. 림프절 이외에도 위장관, 피부, 뼈, 중추신경계, 갑상선, 고환 등 림프절 외 부위를 침범할 수 있다. 따라서 미만성 거대 B세포 림프종에 대해 알고 그에 맞는 간호는 어떻게 할 수 있는지 케이스스터디를 통해 알아보는 것이 필요하다."


2. 질병에 대한 이론적 배경
2.1. 병태생리 및 원인

림프종은 림프조직 세포들이 악성 전환되어 생기는 종양을 말한다. 림프계의 주요 기능은 세균 바이러스 등의 탐식, 염증조절물질의 분비, 상처치유, 항원인식을 통한 면역기능 조절 등이다. 만약 림프계가 제대로 기능하지 못한다면 다양한 감염과 암에 대한 위험이 증가하게 된다. 림프종에는 호지킨 림프종과 비호지킨림프종(악성림프종)으로 나눌 수 있다.

림프절은 우리 몸에서 간질액 또는 림프에 있는 미생물을 여과하는 역할을 한다. 림프구는 림프절로 이동해 온 바이러스, 박테리아 및 기타 기생충을 공격하고, 세균이나 다른 이물질이 있는 경우 림프구와 형질세포는 이물질을 파괴하는 항체를 생산하여 외부의 적으로부터 우리 몸을 지키게 된다. 림프종은 이러한 림프구가 악성세포로 변하여 생기게 된 암이다.

대부분의 림프종의 원인은 알 수 없는 경우가 많다. 엡스타인-바 바이러스(Epsteub-Barr virus;EBV)가 일부 미만성 거대 B세포 림프종의 발생과 관련되어 있지만, 원인을 알 수 없는 경우가 더 많다.


2.2. 임상 증상

미만성 거대 B세포 림프종의 주요한 임상 증상으로는 전신적인 증상으로 열이 나거나, 야간 발한, 체중감소 등이 있다. 이를 앤아버(Ann Arbor) B 증상이라고 한다. 구체적으로는 6개월 전 동안 특별한 이유 없이 10% 이상 체중이 감소한 경우, 특별한 원인 없이 38도 이상의 열이 지속될 경우, 잠잘 때 옷이 흠뻑 젖을 정도 땀이 나는 경우 등을 말한다. 또한 미만성 거대 B세포 림프종은 말초 림프절 종대뿐만 아니라 여러 장기를 침범하는 경우가 많아 침범 부위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 예를 들어 목이나 신체 일부분에 종괴 형성을 하거나 통증을 호소할 수 있으며, 소화기계에 위치하는 경우 장폐색, 출혈, 천공 등으로 발견되기도 한다. 이처럼 미만성 거대 B세포 림프종은 다양한 전신 증상과 부위별 증상을 나타낼 수 있어 조기 발견과 정확한 진단이 중요하다고 할 수 있다."


2.3. 진단적 검사와 간호

미만성 거대 B세포 림프종 환자의 진단을 위해서는 다양한 검사들이 이루어진다. 우선 조직 생검을 통해 악성 림프종을 진단하게 된다. 병리조직을 얻어 기본적인 염색과 면역조직화학 염색을 시행하여 종류를 구분하고, 분자유전학적 검사를 통해 진단에 도움을 주기...


참고 자료

송경애 외, ‘최신기본간호학Ⅰ’, 수문사, 2020
유승미 외, ‘성인간호학Ⅰ’, 수문사, 2021
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박은영 외 공역, ‘간호진단, 중재 및 결과 가이드’, 현문사, 2019
송경애 외(2017), 기본간호학 1,2 수문사
고자경 외(2017), 성인간호학1,2 퍼시픽
송경애 외(2017), 기본간호중재와 술기, 수문사
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 저(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, p233~235, 현문사
대한민국의 의학정보센터 KIMS OnLine
서울대학교병원 의학정보
국립암센터
드럭인포 - 약품 검색
미만성 큰 B세포 림프종- 서울대학교암병원
http://cancer.snuh.org/info/classification/list11.do?searchType=&tab=1&seq_no=29
림프종- 가톨릭대학교 성빈센트암병원
https://www.cmcvincent.or.kr/cancer/page/cancerinfo/A/5
미만성거대B세포림프종- 국가암정보센터
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=3507338
https://www.cnuhh.com/health/medicine/info.cs;WEB_JSESSIONID=B5A1845C853B150194F2EC68FCA3F3AD?act=view&infoId=850&searchKeyword=&searchCondition=&category2=2&pageIndex=1
약학정보원https://www.health.kr/
서울아산병원https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XV-MTX&searchKeyword=

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