소개글
"가족부양"에 대한 내용입니다.
목차
1. 노인부양에 대한 사회적 인식
1.1. 노인부양부담과 가족의 역할
1.2. 노인부양부담 스트레스
2. 가족부양기능 약화에 따른 제도적 보완책
2.1. 가족부양기능의 개요
2.1.1. 가족부양기능의 정의
2.1.2. 가족부양기능의 필요성
2.2. 가족부양기능 약화 현황과 원인
2.2.1. 현황
2.2.2. 원인
2.3. 가족부양기능 약화에 따른 제도적 보완책
2.3.1. 가족부양 전문인력 확충 및 보완
2.3.2. 가족부양요양보호사의 지원 확대
2.3.3. 가족부양가구에 지역사회의 지원
3. 치매 노인 및 부양가족 문제와 복지 정책
3.1. 치매의 정의 및 원인
3.2. 치매의 유형
3.3. 치매 노인의 현황과 문제
3.3.1. 심리적 변화
3.3.2. 치매 노인과 부양자 관계의 부정적인 변화
3.3.3. 가족 관계의 부정적 변화
3.3.4. 사회적 활동의 제한
3.4. 치매 노인의 복지정책의 현황과 문제점
3.4.1. 치매 노인에 대한 정책 측면
3.4.2. 치매 관련 시설에 대한 정책 측면
3.5. 치매 노인을 위한 국가적 대책
3.5.1. 치매 국가 책임제
3.5.2. 노인 장기 요양보험
3.6. 치매 노인 가족에 대한 복지정책
3.6.1. 경제적 부양부담 경감 정책
3.6.2. 재가복지 차원의 부양부담 경감 정책
3.7. 치매 노인 관련 복지정책 개선방안
4. 참고 문헌
본문내용
1. 노인부양에 대한 사회적 인식
1.1. 노인부양부담과 가족의 역할
아직까지 한국사회는 효를 기반으로 한 가족주의 가치관이 노인을 부양하는 가치로 자리 잡고 있으며, 노인 가족 복지를 논함에 있어 가족의 역할이 중요하다". 가족은 가족구성원의 질병발생과 회복에 중요한 역할을 하는 일차적인 단위이기 때문에 가족체계의 혼란이나 갈등은 가족구성원이 환자라는 사실만으로도 충분히 발생한다. 특히 가족 중에서도 환자를 책임지고 돌보는 가족원은 더 무거운 짐을 지게 되며, 다른 가족구성원과 갈등구조에 빠진다". 부양부담에 대한 개념은 Mills(1962)가 처음으로 환자가 가족에게 끼치는 영향분석을 통해 발전시켰으며 '환자가족에 대한 영향'. '환자와 사는 것이 가족성원의 생활과 건강에 주는 영향' 등에 대한 연구를 통해 가족 내 신체적, 정신적 장애를 갖는 구성원에게 미치는 영향을 '부담'이라고 정의하였다". 부양의 사전적 의미는 '어떤 일을 맡아서 의무나 책임을 진다'라는 뜻을 지니며, 가족의 일원이 질병을 갖게 되면 가족 중 누군가 간호를 담당하게 되며, 이를 통해 인지하는 정서적, 신체적, 사회적, 경제적 고통의 총체를 의미한다". 노인부양에 대해 다루고 있는 연구들(Chappell, 1991 : Jett, Tennstedt, Crawford, 1995: Johnson & Troll, 1992)에 의하면 취약노인의 주부양자는 배우자나 자녀이며, 이러한 가족부양을 받는 노인들이 시설에 입소할 가능성이 적다고 지적한다". 이들은 동시에 노인이 공적 부양서비스를 이용한다고 하더라도 가족부양자의 부양시간이 줄어드는 것은 아니며, 공적 부양서비스가 사적 부양서비스를 대체하기보다는 보완적인 역할을 할 뿐이라고 본다".
1.2. 노인부양부담 스트레스
노인부양부담 스트레스는 노인을 부양하는 과정에서 부양자에게 발생하는 정신적, 신체적, 경제적 부담감을 의미한다. 노인을 부양하는 가족은 정서적 부담, 신체적 피로감, 경제적 비용 등으로 인해 심각한 스트레스를 받게 된다.
Perlin(1990)에 따르면 부양자가 느끼는 스트레스는 부양을 해야 한다는 상황 자체가 아니라 그 상황에 부여하는 가치에 따라 달라진다. 즉, 우리 사회의 전통적인 고결한 가치인 자녀의 부모 부양에 대한 책임감을 인정하고 이를 성취했다는 동기를 부여하면 부양에 대한 부담감이 줄어들 수 있다.
그러나 많은 연구 결과에 따르면 한국의 경우 부양자들이 부모부양으로부터 기쁨이나 위안을 상대적으로 덜 느끼고 있는 것으로 나타났다. 이는 시부모와 며느리라는 우리나라 고유의 가족 구조에서 오랫동안 지속되어온 세대 간 갈등에 기인한 것으로 보인다.
특히 맏며느리는 다른 경우보다 시부모 부양에 더 많은 긴장과 스트레스를 받는다고 한다. 며느리들이 비록 책임감을 부여받고 있지만 오랜 기간 누적된 세대 간 갈등으로 인해 부모 부양에 대한 의욕을 상실하게 되는 것이다.
여기에 가족 네트워크의 부재도 부양자의 스트레스를 가중시킨다. Cohen(1988)의 '완충이론'에 따르면 부양자가 확대가족의 지원이 없다고 인식하는 경우 상당한 스트레스를 받게 된다. 그러나 우리나라의 전통적인 가족 구조가 해체되면서 부양자들이 가족이나 친척의 도움을 받지 못하게 되어 부양 부담이 가중되고 있다.
따라서 노인부양 가족의 스트레스를 줄이기 위해서는 부양자의 책임감과 성취감을 인정해주고, 가족 간 갈등을 해소할 수 있는 개입이 필요하다. 또한 확대가족 지원체계를 강화하여 부양자가 고립되지 않도록 하는 등 다각도의 노력이 요구된다.
2. 가족부양기능 약화에 따른 제도적 보완책
2.1. 가족부양기능의 개요
2.1.1. 가족부양기능의 정의
가족부양기능의 정의는 "가족 구성원의 질병발생과 회복에 중요한 역할을 하는 일차적인 단위인 가족이 가족구성원을 부양하는 기능"을 의미한다. 가족은 가족구성원의 신체적, 정신적 장애를 갖는 경우 이에 대한 부담을 지게 되며, 이러한 부담을 "부양"이라고 정의한다. 부양의 사전적 의미는 "어떤 일을 맡아서 의무나 책임을 진다"는 뜻으로, 가족구성원 중 누군가가 질병을 갖게 되면 가족 내에서 간호를 담당하게 되며, 이로 인해 발생하는 정서적, 신체적, 사회적, 경제적 고통의 총체를 부양이라고 할 수 있다.
2.1.2. 가족부양기능의 필요성
가족부양기능의 필요성은 다음과 같다.
가족은 인간에게 있어서 기본적인 형태이며 가정은 사회로부터 안전을 지켜주는 울타리이다. 이처럼 인간에게 있어서 가족은 가장 본질적이기에 다양한 기능을 요구하는데, 이 중에서도 가족부양기능은 매우 중요하다. 가족 부양의 기능은 가족 구성원들 상호간에 생활을 중점으로 이루어지는 전반적인 협조를 말한다. 즉, 핵가족 이상의 가족의 자녀가 부모를 부양하는 역할 또는 기능을 의미한다. 가족 구성원 중 약해진 노인이 독립적으로 생활을 영위할 수 없을 때, 경제적 협력, 가족 구성원 서로의 정서적인 지지와 격려, 물리적인 보호와 양육 등 보호하는 것이 가족부양기능의 핵심이다.
노인은 혼...
참고 자료
노년기 의미와 즐거움 : 에릭슨 저 / 한성열 역 / 2000 / 학지사
성인발달과 노화 : 정옥분 저 / 2001 / 교육과학사
성장발달과 건강 : 김태임, 김희순 외 3명 저 / 2014 / 교문사
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
상담심리학 / 이수연 저 / 양성원 / 2017
노인복지론 : 권중돈 저 / 학지사 / 2016
아들러 인생방법 심리학/알프레드 아들러 저, 한성자 역/동서문화사/2017
김정란 외, [가족기능과 가족주의 가치관이 대학생의 부모 부양의식에 미치는 영향], 한국가족관계학회, 학술논문, 2009
김유경, 이여봉, 손서희, 조성호, 박신아 [사회환경 다변화에 따른 가족위기 진단과 대응전략], 한국보건사회연구원, 2016
김유경, 이여봉, 손서희, 조성호, 박신아 [사회환경 다변화에 따른 가족위기 진단과 대응전략. 한국보건사회연구원], p. 220, 2016
김윤정, 최혜경, [가족부양이 장기요양보호노인들의 정신건강에 미치는 영향], 한국 노년학회, 학술논문, 2001
이은희, [가족기능이 재가치매노인 주부양자의 부양부담에 미치는 영향연구], 한국 노인복지학회, 학술논문, 2003
[두산백과] 1인가구 증가률
이철수, [네이버 지식백과], 사회복지학사전, 2009. 8. 15.
서민지, “노인인구 700만 시대...손 놓고 있다간 전국민 ‘재앙’, 메디파나뉴스, 2017.3.27.
김상윤, 「신경학」, 서울대학교출판문화원, 2005
중앙치매센터 자료실, www.nid.or.kr/info/dataroom_view.aspx?bid=209
유영숙, “치매노인 부양가족의 부양부담과 영향요인에 관한 연구 : 치매노인 주간보호센터 이용 부양가족을 중심으로”, 대전대학교 경영행정·사회복지대학원, 2003, p50
원광심리치유센터, “치매노인 가족의 문제”, http://blog.naver.com/wonkph/221472398199, 2019.2.22.
김희정, “치매환자와 가족을 위한 서비스 개선방안”, 중앙대학교 행정대학원, 2002, p55
“치매 국가 책임제”, 시사상식사전, 2017
