소개글
"흉수 출혈의 위험"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구대상 및 방법
2. 문헌고찰
2.1. 질환의 정의 및 원인
2.2. 질환의 병태생리
2.3. 진단방법
2.4. 증상
2.5. 치료
2.6. 간호
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.2. 간호진단 및 우선순위
3.3. 간호계획 및 중재
3.4. 간호평가
4. 사례연구
4.1. 질환 관련 해부학적 구조
4.2. 질환의 병태생리
4.3. 질환과 관련된 증상
4.4. 질환과 관련된 진단
4.5. 질환과 관련된 의학적 치료
4.6. 질환과 관련된 간호학적 중재
5. 결론
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
최근 우리사회는 급속한 경제성장과 의료기술의 발달 및 생활수준의 향상과 더불어 전체 인구의 수명 연장과 함께 인구 노령화가 급격하게 진행되고 있다. 노인인구의 비중은 1960년 2.9%에서 2015년 13.1%로 반세기 만에 4.5배 증가하였다"" 이는 노인 인구의 증가와 함께 노인들의 다양한 건강문제가 대두되고 있음을 의미한다.
한국 노인의 경우 기대수명에 비해 건강수명이 10년가량 짧고 여러 가지 만성질환을 가지고 있기도 한데, 노인병의 특징은 한 노인에게 여러 가지 질환이 같이 존재한다는 것이다. 또한 개인의 차이가 크기에 질병의 양상 뿐만 아니라 치료에 대한 반응에 있어서도 개인의 차이가 크므로 특별한 주의가 요구된다"" 이는 노인들의 복합적인 건강문제를 이해하고 접근하는 것이 중요함을 시사한다.
세 번째 특징은 증상이 비정형적이라는 것이다. 따라서 노인에서는 전신상태의 변화(식용, 보행, 의식 등)가 발생되면 이를 초래한 원인이 무엇인가를 전신 장기를 대상을 탐색해야 할 필요가 있다. 그렇기에 노인 질환을 이해하기 위해서는 주진단 뿐만 아니라 부진단에 대한 충분한 연구도 필요하다"" 노인들의 비정형적인 증상 양상과 복합적인 건강문제를 고려할 때, 주진단뿐만 아니라 부진단에 대한 연구가 중요함을 알 수 있다.
그 중 호흡기계는 우리가 살아가기 위해 꼭 필요한 호흡과 연결된 파트이므로 중요하다고 볼 수 있고, 흔한 질병은 아니지만 폐의 질환에 2차적인 증상으로 나타날 수 있는 질환이기에 이 연구를 통해서 흉수라는 질병에 대한 정확한 정의와 원인, 증상 등을 이해하고 흉수 환자에게 적용할 수 있는 간호 중재 방법을 연구하여 적절히 간호를 수행하기 위해 본 연구를 진행 하였다"" 이는 흉수라는 비교적 드문 질환이지만 노인 환자의 건강관리에 있어 중요한 의미를 가질 수 있음을 시사한다.
1.2. 연구대상 및 방법
이름 강OO 나이 만79세 종교 불교 성별 M 교육정도 초졸 혈액형 AB형 결혼 기혼 자식 3남 1녀 입원동기 3일(2022. 03. 07) 전부터 복통과 소변을 볼 때마다 통증이 있어 응급실을 통해 내원함. 키 173cm 몸무게 69kg 직업 - 입원일 2022. 03. 10 진단명 1. Pleural effusion 2. Hyperplasia of prostate with hematuria 3. Unspecified abdominal pain 과거력/입원경력 대상자는 2010년에 Lt leg Fx로 00 대학교에서 수술한 경험이 있으며, 그로인해 발목 저측굴곡 되어있고, 거동이 불편하여 휠체어를 사용 중이다. 2017년에는 전립선 비대증으로 본 원에 입원한 경험이 있으며, 기저질환으로 당뇨와 고혈압을 가지고 있어서 현재 약물로 치료중이다. 자료수집방법 1. EMR 2. 환자와의 면담 3. 관찰 4. 문헌고찰
2. 문헌고찰
2.1. 질환의 정의 및 원인
흉수란 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다""흉수는 다양한 질환에 의한 합병증으로 발생이 가능한데, 특히 삼출액의 경우 염증반응으로 모세혈관과 투과성이 증가되어 발생하는데 폐의 악성종양, 폐 감염, 폐색전증이 있을 때 2차적으로 발생되는 경우가 많다"".여출성 흉수는 전신적인 요인에 의해 발생하는 흉수로 심부전, 신부전, 간경변증 등에 의한 이차적인 결과로 나타나는 반면, 삼출성 흉수는 흉막 자체의 국소적인 요인에 의해 발생하는 것으로 세균성 폐렴, 결핵, 악성 종양 등에 수반되어 나타난다"".
2.2. 질환의 병태생리
흉막은 2겹의 장막으로 흉벽, 횡격막 및 종격동의 표면을 둘러싸는 벽쪽 흉막과 폐를 둘러싸는 폐쪽 흉막이 있다. 이 두 흉막의 사이를 흉막 공간이라고 하는데, 이는 하나의 잠재공간으로 공기가 존재하지 않는다. 폐내압이나 대기압보다 항상 5mmHg 정도 압력이 낮은 음압 상태이므로, 흡기 시 폐가 확장할 때 저항이 발생하지 않는다. 또한 흉막 공간 안에는 5~10ml 정도 소량의 윤활액이 있어 호흡 시 폐의 확장이나 수축에 따른 마찰을 방지하는 윤활제 역할을 한다.
흉수 pleura effusion란 흉막강 내 고인 액체를 말한다. 정상적인 흉수는 벽측 흉막에서 만들어지며, 모세혈관의 정수압과 삼투압의 차이 및 림프관으로의 배출을 통해 일정한 양이 유지된다. 이러한 생성-흡수 기전에 변화가 초래되면 과도한 양의 흉수가 발생하게 된다. 흉수는 발생 기전에 따라 크게 여출성과 삼출성으로 나눌 수 있다. 여출성 흉수는 전신적 요인에 의해 발생하는 흉수로 심부전, 신부전, 간경변증에 의한 이차적인 결과로 나타난다. 반면에 삼출성 흉수는 흉막 자체의 국소적 요인에 의해 발생하는 것으로 세균성 폐렴, 결핵, 악성 종양 등에 수반되어 나타난다."
2.3. 진단방법
흉수를 시사하는 증상이 있을 경우 의사의 진찰과 함께 우선 흉부 방사선사진을 찍게 된다. 흉부 방사선 사진 소견상 흉수가 의심되면 옆으로 누운 자세(lateral decubitus position)의 흉부 X-ray촬영을 하여 흉수의 움직임과 양을 판단한다....
참고 자료
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약학정보원, 의약품 정보
식품의약품안전처, 의약품 안전 나라, 의약품 통합정보 시스템
