소개글
"생명의료윤리 심폐소생술 거부"에 대한 내용입니다.
목차
1. 윤리적 딜레마와 대처방안
1.1. 종교적 문제로 인한 수혈 거부
1.2. 안락사와 관련된 윤리적 문제
1.3. 장기이식 관련 윤리 문제
1.4. 간호사와 의사의 윤리적 갈등
2. DNR(심폐소생술 금지)에 대한 인식과 태도
2.1. DNR의 필요성과 인식
2.2. DNR 결정에 대한 태도
2.3. DNR 결정 과정과 의사결정자
3. 간호사의 역할과 책임
3.1. 환자의 자율성 존중
3.2. 환자 옹호자로서의 역할
3.3. 의사결정 과정에 적극 참여
4. 참고 문헌
본문내용
1. 윤리적 딜레마와 대처방안
1.1. 종교적 문제로 인한 수혈 거부
종교적 문제로 인한 수혈 거부 상황에서, 의료인은 환자의 자율성 존중과 생명 보호의 원칙 사이에서 윤리적 딜레마에 빠지게 된다.
환자나 보호자가 생명이 위급한 상황임에도 불구하고 종교적 신념만을 내세우며 치료를 위한 수혈을 거부하는 경우, 의료인은 환자의 자기결정권과 생명권 중 어느 것을 우선시해야 할지 고민하게 된다. 환자의 자율성 존중 원칙에 따르면, 의료인은 환자의 종교적 신념을 존중하고 수혈을 강요해서는 안 된다. 하지만 생명윤리의 관점에서 볼 때, 의료인은 환자의 생명을 구하기 위해 수혈을 해야 할 의무가 있다.
"의료인은 환자의 자율성을 존중하되, 환자의 생명이 위급한 상황에서는 생명 보호의 원칙을 우선으로 하여 수혈을 시행해야 한다." 이러한 상황에서 의료인은 환자에게 수혈의 필요성과 장단점을 충분히 설명하고, 환자의 의사를 존중하면서도 생명 보호를 위해 노력해야 한다. 만약 환자가 여전히 수혈을 거부할 경우, 의료인은 보호자와 충분한 상담을 통해 설득하고, 법적 대리인의 동의를 받아 수혈을 시행할 수 있다.
이처럼 종교적 신념으로 인한 수혈 거부 상황에서 의료인은 자율성 존중과 생명 보호 사이의 균형을 찾아야 하는 윤리적 딜레마에 직면하게 된다. 이러한 딜레마를 해결하기 위해서는 의료윤리 교육 강화, 관련 법제 마련, 의료인과 환자 간 신뢰관계 형성 등이 중요할 것이다.
1.2. 안락사와 관련된 윤리적 문제
안락사와 관련된 윤리적 문제는 매우 복잡하고 민감한 이슈이다. 안락사는 편안한 죽음을 의미하며, 치료가 불가능하여 죽음을 선고받고 큰 고통을 겪는 환자가 자발적으로 요청할 경우 고통 없이 죽음에 이르게 하는 의료행위를 말한다.
안락사는 결정의 주체에 따라 자의적 안락사, 임의적 안락사, 적극적 안락사로 구분된다. 소극적 안락사는 죽음의 과정을 지연시키거나 저지하지 않고 방관하는 것이며, 간접적 안락사는 의도적 행위가 죽음을 초래함을 알면서도 이를 행하는 것이다. 적극적 안락사는 생명체를 죽이고자 하는 목적으로 이루어지는 행위이다.
안락사와 관련된 윤리적 문제는 인간의 존엄성과 자기결정권에 있다. 인간은 자신의 생명에 대한 결정권을 가지고 있으며, 고통 받는 상황에서 편안한 죽음을 선택할 권리가 있다. 그러나 한편으로는 생명에 대한 존중과 보호의 의무도 있다. 따라서 의료인은 인간의 자율성을 존중하되, 생명을 보호해야 하는 윤리적 갈등에 놓이게 된다.
특히 우리나라의 경우 보라매 사건과 김 할머니 사건 등을 계기로 연명의료 중단에 관한 논의가 활발히 이루어지고 있다. 연명의료 결정에서 환자의 자율성이 존중받지 못하고 있으며, 대부분의 경우 의사와 보호자가 결정하고 있다. 이는 환자의 자기결정권을 침해하는 윤리적 문제를 야기한다.
간호사는 환자의 옹호자로서 역할을 해야 하며, 환자의 가족들에게 적절한 상담과 지지를 제공하고 환자에게 기본적인 간호를 제공해야 한다. 또한 간호사 윤리강령에 명시된 바와 같이 연명의료와 관련된 문제에 대해 간호사 자신의 가치기준으로 판단해서는 안 되며, 환자에게 기본적인 간호를 제공해야 한다.
결국 안락사와 관련된 윤리적 문제...
참고 자료
중환자실 간호사들의 DNR에 대한 윤리적 태도 (2015), 한국산학기술학회 논문지,16(4),2691-2703.
노인의 심폐소새술 금지(DNR)에 대한 인식과 태도, 중앙대학교 대학원- 김경미 2014년 8월
(file:///C:/Users/장민희/AppData/Local/Microsoft/Windows/INetCache/IE/CQZ8IEL8/000000094030_20190509190331.pdf
의학, 간호 약어해설사전
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=4131907&cid=60408&categoryId=59580
기사 :연명의료 환자 의사추정 어려움 많아 개선 필요“
http://www.whosaeng.com/sub_read.html?uid=103037§ion=sc2
노인간호학 수문사 윤은자 황윤영 전미순 유승미 권영미 김희정 이영미 장은실 외 공저 P387-P401
조민정, 간호사의 윤리적 딜레마: 장기 이식의 윤리적 측면, 생명의료윤리와 간호, 2001.
박연수, 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마와 대처행위, 중환자간호학회지, 2012.
드라마 <오징어게임>
영화 <칠드런액트>
영화 <미비포유>
마이클 샌델(2010), 정의란 무엇인가, 김영사
medcity, 의사와 간호사의 갈등
