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1. 사례관리의 개념과 특성
1.1. 사례관리의 정의
사례관리는 복합적인 욕구를 가진 클라이언트의 욕구를 충족시키기 위한 지역사회의 자원을 활용하고 연계하여 클라이언트의 사회적 기능 향상 및 삶의 질 향상을 목적으로 하는 통합적 실천방법이다. 또한 사례관리는 생태체계적 관점을 기반으로 하고 있으며, 임상 및 치료적 측면과 행정, 특히 조정 및 옹호 측면에 관심을 가진다.
1.2. 사례관리의 등장 배경
사례관리는 탈시설화, 지방분권화 및 민영화, 만성적이고 복합적인 문제를 가진 클라이언트 증가, 비용효과성에 대한 인식 증가, 기존 서비스의 단편성, 사회적 지원과 사회적 지원망의 중요성에 대한 인식 증가 등의 배경에서 등장하였다.
탈시설화의 영향으로 지역사회에 거주하는 클라이언트들의 욕구가 다양화되고 복합화됨에 따라 이들에게 통합적이고 포괄적인 서비스를 제공할 필요성이 대두되었다. 또한 지방분권화와 민영화로 인해 분산된 서비스를 조정하고 통합하는 기능이 부재해짐에 따라 사례관리가 그 역할을 담당하게 되었다.
만성적이고 복합적인 문제를 가진 클라이언트가 증가하면서 기존의 단편적인 서비스로는 이들의 욕구를 충족시키기 어려워졌으며, 비용효과성에 대한 인식이 높아짐에 따라 지역사회 자원을 효과적으로 동원하고 연계하는 사례관리의 필요성이 부각되었다.
또한 사회적 지원과 지원망의 중요성이 강조되면서 클라이언트에게 통합적이고 체계적인 서비스를 제공하고자 하는 필요성이 증가하였고, 이에 사례관리가 주목받게 되었다.
1.3. 사례관리의 주요 특징
사례관리의 주요 특징은 다음과 같다.
첫째, 직접적인 실천과 간접적인 실천, 그리고 개별 서비스와 지역사회복지실천의 혼합적 접근을 취한다는 것이다. 사례관리는 클라이언트와의 직접적 개입뿐만 아니라 지역사회 자원을 활용하여 클라이언트의 문제를 해결하는 간접적 실천을 포함한다. 또한 개별 클라이언트의 욕구 충족을 위한 서비스 제공과 더불어 지역사회 차원에서의 종합적인 복지실천을 병행한다.
둘째, 클라이언트의 욕구에 초점을 두고 기관 밖의 서비스를 연계한다는 점이다. 사례관리는 클라이언트의 다양한 욕구를 파악하고 이에 대응하기 위해 지역사회 차원에서 필요한 서비스를 발굴하고 연계한다. 이를 통해 클라이언트가 받을 수 있는 서비스의 범위가 확장된다.
셋째, 효율성과 효과성이 제고된다는 것이다. 사례관리는 개별 클라이언트의 욕구에 맞춰 맞춤형 서비스를 제공함으로써 자원의 효율적 활용과 함께 클라이언트의 긍정적 변화를 이끌어낼 수 있다. 이는 서비스의 질적 향상과 클라이언트의 만족도 제고로 이어진다.
넷째, 클라이언트와 그를 둘러싼 환경, 그리고 상호작용을 중요시한다는 점이다. 사례관리는 생태체계적 관점에 기반하여 클라이언트 개인뿐만 아니라 가족, 지역사회 등 다양한 체계와의 관계를 고려한다. 이를 통해 클라이언트의 문제 해결과 기능 향상을 도모한다.
2. 사례관리 과정과 전략
2.1. 사례관리 과정
2.1.1. 접수
접수는 클라이언트를 발견하고 발굴하는 사례관리 첫 활동이다. 접수는 주로 3가지 형태로 전개되는데, 클라이언트가 자발적으로 사회복지기관에 찾아오는 경우, 가족, 친지, 친구, 사회복지관련 기관, 자원봉사자 등의 의뢰, 그리고 아웃리치를 통해 사례관리의 필요성을 느끼는 사람이나 가족과의 직접적인 접촉을 뜻한다. 이처럼 사례관리에서의 접수는 클라이언트와의 최초 접촉을 의미하며, 이를 통해 문제를 가진 대상자를 발견하고 기관에 연결시켜 사례관리의 기반을 마련하게 된다.
2.1.2. 사정
사정은 클라이언트의 욕구체 초점을 맞추고 ...
