소개글
"ASD closure"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 심장의 구조와 기능
1.2. 선천성 심장질환의 특징
2. 심장 질환 사례
2.1. 심방중격결손증(ASD)
2.1.1. 정의 및 분류
2.1.2. 발병 원인 및 증상
2.1.3. 진단 및 치료
2.2. 승모판폐쇄부전증(MR)
2.2.1. 정의 및 원인
2.2.2. 병태생리 및 증상
2.2.3. 진단 및 치료
3. 간호 사정
3.1. 환자의 일반적 정보
3.2. 건강 관련 정보
3.3. 정신·정서적 행동 상태
4. 약물 및 간호 중재
4.1. 수술 전후 투약
4.2. 간호 중재 계획
4.3. 간호 중재 수행 및 평가
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 심장의 구조와 기능
심장은 흉강 내 좌우 흉막사이의 종격에 위치하는 속이 비어있는 근육성 펌프기관이다. 심장은 두 폐 사이, 흉골과 늑연골 뒤, 식도와 흉대동맥 앞 및 횡격막 상부에 위치한다. 심장은 흉골 중앙선에서 2/3가 좌측으로 치우쳐 있다. 성인의 심장은 좌우 심방과 좌우심실로 4방으로 구성된다. 우심방은 전신순환으로부터 탈산화된 정맥혈을 받아들여 우심실로 보내며, 우심실에서는 폐동맥으로 펌프질을 한다. 좌심방은 폐정맥으로부터 산회된 동맥혈을 받아들여 좌심실로 보낸다. 좌심실은 체순환동맥으로 펌프질하게 된다. 체순환동맥은 동맥혈을 신체의 각 조직에 운반하고, 체조직에서는 산소를 공급받고 탄산가스를 버린다. 정상적으로 심장의 좌우편 사이는 통하지 않으므로 정맥혈과 동맥혈이 섞이지 않는다. 심장은 자신의 주먹만한 크기이며 무게는 약 250～300gm이다. 저부, 심첨, 두 개의 면, 두 개의 연 및 여러 개의 구가 있다. 심장의 저부는 우측 상후방을 향하고 좌심방과 일부 우심방으로 이루어지며, 심첨은 좌측 전하방으로 향하고 주로 좌심실로 이루어진다. 심방동은 흉골중앙선에서 좌측으로 8～9cm 떨어진 5늑간에서 잘 들을수 있다. 방실구는 심방과 심실을 나누며 전후 실간구는 좌우심실을 나누는 경계표시가 된다. 심장의 가장 중요한 기능은 심근이 수축하여 혈액을 박출하고 전신을 순환시키는 펌프 작용이다.
1.2. 선천성 심장질환의 특징
선천성 심장질환의 특징은 다음과 같다.
선천성 심장질환은 태아기 심장 발달 과정에서 발생하는 구조적 및 기능적 이상으로, 전체 선천성 기형의 약 25-30%를 차지하는 가장 흔한 선천성 기형이다. 선천성 심장질환은 심장과 혈관의 정상적인 발달이 저해되어 생기는 것으로, 그 원인은 대부분 유전적 요인과 환경적 요인의 상호작용에 의해 발생한다. 선천성 심장질환은 심각도 및 증상에 따라 경증에서 중증까지 다양하게 나타나며, 미세한 구조적 변형부터 복합적인 기형에 이르기까지 그 범위가 매우 넓다.
대표적인 선천성 심장질환으로는 심방중격결손증(ASD), 심실중격결손증(VSD), 팔로 四징(Tetralogy of Fallot), 대동맥 및 폐동맥의 전위, 동맥관 개존증(PDA) 등이 있다. 이러한 기형은 독립적으로 발생할 수도 있지만, 여러 가지 기형이 복합적으로 발생하는 경우도 많다.
선천성 심장질환은 출생 시 진단되기도 하지만, 성인이 되어서야 처음 발견되는 경우도 많다. 증상은 질환의 종류와 정도에 따라 다양하게 나타나며, 호흡곤란, 청색증, 피로감, 발달 지연 등이 주요 증상이다. 일부 경증 환자의 경우 성인이 되어서야 증상이 나타나기도 한다.
선천성 심장질환은 조기에 발견되고 적절한 치료를 받으면 대부분 좋은 예후를 보이지만, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 선천성 심장질환의 조기 발견과 적극적인 치료가 매우 중요하다.
2. 심장 질환 사례
2.1. 심방중격결손증(ASD)
2.1.1. 정의 및 분류
심방중격결손증(Atrial septal defect; ASD)은 전체 선천성 심질환의 약 10%를 차지하는 것으로 알려져 있으나, 성인에서 처음으로 발견되는 선천성 심장질환에서는 약 1/3정도를 차지하고 있다"이다.
심방중격결손증은 심장의 심방 사이의 중격에 구멍이 있는 상태를 말하며, 해부학적으로는 나원와 부위에 결손이 있는 이차공심방중격결손과 심방중격의 하부에 결손이 있는 일차공심방중격결손증, 그리고 상대정맥이나 하대정맥이 우심방과 연결되는 부위에 결손이 있는 정맥동심방중격결손증 등으로 나눌 수 있다. 이중 이차공심방중격결손증이 전체 심방중격결손증의 약 3/4정도를 차지한다"이다.
2.1.2. 발병 원인 및 증상
심방중격결손증(ASD)의 발병 원인 및 증상은 다음과 같다.
심방중격결손증은 태아의 심장이 형성되는 과정에 이상이 생겨 발생하는 선천성 심장병의 하나이다. 태아의 심장 형성은 임신 3개월 이전에 이미 완료되기 때문에, 심방중격결손증은 태아기 초기에 발생한다. 대체로 신생아 100명당 약 4~5명에게서 선천성 심장병이 발견되며, 이 중 심방중격결손증은 전체 선천성 심장병의 약 5~10%를 차지하고 있다. 심방중격결손증의 정확...
참고 자료
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동영상 : https://www.youtube.com/watch?v=OQCSxWP2LQ4, https://www.youtube.com/watch?v=PbQhiv6OB0E, https://www.youtube.com/watch?v=0e4qooLRa_E
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http://www.ekims.co.kr/
