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1. 신규간호사를 위한 필수 공부
1.1. 전혈구 검사(Complete Blood Count, CBC)
1.1.1. 검사목적 및 적응증
CBC는 개인의 전반적인 건강에 관한 정보를 제공하기 때문에 신체검진 시에 특히, 건강관리기관으로 입원 시나 수술 하기 전에 필수적이다. 또한 조혈장애, 신생물, 면역학적 소견이 의심스러울 때, 조혈 비성장의 유전적 소견이 있을 때, 신체적, 정서적 스트레스의 효과를 확인하기 위해, 약물치료에 대한 기대되는 효과와 혈액장애를 일으키는 약물 부작용을 모니터하기 위해, 만성폐쇄성 폐질환, 흡수부전 증상, 악성종양, 신장질환과 같은 조혈장애와는 관계없는 질환에 대한 경과를 확인하기 위해 CBC 검사를 하게 된다.""
1.1.2. 검사과정
혈액의 채취는 주로 손이나 전박 부위의 정맥에서 다음과 같은 과정으로 시행하게 된다.""
먼저, 채취할 정맥이 있는 피부를 소독솜으로 깨끗이 닦는다. 그 다음 혈액의 흐름을 막기 위해 토니켓(tourniquet) 또는 굵은 고무 튜브를 팔의 상부에 감는다. 이렇게 하면 정맥의 굵기가 증가하게 된다. 그 후 바늘을 정맥으로 천천히 삽입하고 토니켓을 제거한다. 이때 대상자는 순간의 따끔함을 느낄 수 있다.
이어서 정맥에서 바늘로 혈액이 흘러나오면 주사기나 채혈튜브에 혈액을 모은다. 마지막으로 바늘을 제거한 다음 바늘을 삽입했던 부위에 출혈을 예방하기 위하여 단시간 알코올 솜이나 밴드를 이용하여 압박해 준다.""
1.1.3. 검사항목 및 정상범위, 임상적 의의
전혈구 검사(Complete Blood Count, CBC)의 검사항목 및 정상범위, 임상적 의의는 다음과 같다.
WBC(백혈구)는 정상범위가 4.8-10.8 10^3/μL이다. 백혈구 수가 증가하면 만성백혈병, 급성 감염, 악성 종양 등을 시사하고, 감소하면 재생불량성 빈혈, 악성 빈혈 등을 시사한다.
RBC(적혈구)의 정상범위는 4.6-6.2 10^6/μL이다. 적혈구 수가 증가하면 탈수, 쇼크, 심장질환 등을, 감소하면 각종 빈혈, 수혈증, 발열 등을 나타낸다.
Hemoglobin(혈색소)의 정상범위는 13-18 g/dL이다. 혈색소가 증가하면 적혈구 증다증, 울혈성 심부전 등을, 감소하면 빈혈, 임신, 출혈 등을 시사한다.
Hematocrit(적혈구용적률)의 정상범위는 40-54%이다. 적혈구 용적률이 증가하면 구토, 이...
