소개글
"지역사회 가족간호 당뇨"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사정
1.1. 일반적 건강상태
1.2. 의사소통
1.3. 관계
1.4. 기동성
1.5. 인지/지각
1.6. 지식정도
1.7. 질병과 관련된 자료 수집
1.8. 면담자료
1.9. 방문보건일지
2. 간호진단
2.1. 간호문제도출
2.2. 우선순위
3. 간호과정
3.1. 간호과정
3.2. 보건교육 계획안
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 간호사정
1.1. 일반적 건강상태
본 대상자의 일반적 건강상태는 다음과 같다.
대상자의 의식수준은 alert 상태로 양호하며, 활력징후 또한 체온 36.8℃, 호흡 19회/분, 맥박 81회/분, 혈압 130/90mmHg의 정상 범위에 있다. 그러나 당뇨 수치가 198mg/dL로 높게 나타났다.
영양상태는 건강식품 섭취가 없고 식욕이 보통 수준이며, 일반식을 구강으로 섭취하고 있다. 배설 상태는 배변 빈도가 1회/2일로 정상이며, 배뇨는 빈뇨 양상을 보이고 있다. 피부는 부종이 없고 탄력성이 보통 수준이다.
전반적으로 활력징후는 양호하나 당뇨 수치가 높고, 빈뇨로 인한 수면장애와 더딘 상처 치유 등의 증상을 보이고 있어 당뇨 관리와 혈당 조절이 필요한 상황이다.
1.2. 의사소통
대상자의 의사소통 양상을 살펴보면, 언어장애는 없는 것으로 확인되었다"" 대상자는 큰 소리로 말하면 잘 알아들을 수 있어 청각 저하가 있는 것으로 나타났다"" 또한 시력 저하로 인하여 일상생활에서 안경을 착용하고 있으며, 글자를 보는데 어려움을 겪고 있는 것으로 보인다"" 이처럼 청각과 시각의 감각기능 저하로 인해 원활한 의사소통에 어려움을 겪고 있는 것으로 판단된다""대상자의 의사소통 능력을 종합적으로 살펴보면, 청각과 시각 기능의 저하로 인한 어려움이 있는 것으로 나타났다"" 특히 큰 소리로 말해야 알아들을 수 있고, 안경을 착용했음에도 작은 글씨를 보는데 어려움을 겪고 있는 것이 관찰되었다"" 이러한 감각기능 저하로 인해 대상자의 의사소통이 원활하지 않은 상황이며, 이는 일상생활과 건강 관리에 부정적인 영향을 줄 수 있을 것으로 보인다"" 따라서 대상자의 감각기능 저하에 대한 적절한 중재와 지지가 필요할 것으로 판단된다""
1.3. 관계
대상자는 부모와 남편이 사망하여 현재 독거생활을 하고 있으며, 딸과 아들로 구성된 가족구조를 가지고 있다""
대상자의 가족관계는 대체로 원만한 편이다""
딸과는 거리가 가까워 주말마다 방문하여 밀접한 관계를 유지하고 있으며, 아들 또한 명절 때 방문하는 등 가족 간 교류가 잦은 편이다""
대상자는 "무기력해졌다"고 표현할 정도로 우울감과 무가치감을 호소하고 있지만, 가족들의 지속적인 관심과 지지로 인해 전반적인 가족관계는 만족스러운 편이다""
또한 방문간호사와의 관계도 원만한 것으로 나타났으며, 보건소에서 정기적으로 방문하여 건강관리를 받고 있어 지역사회와의 연계도 유지하고 있다""
1.4. 기동성
대상자는 평소 일상활동의 제한이 없는 편이지만(K-ADL 12점), 화장실 이용 및 목욕과 관련하여 약간의 도움이 필요한 것으로 확인되었다"" 장기적인 당뇨 관리 소홀과 노화로 인한 체력 저하로 발이 나쁘고 상처가 잘 낫지 않는 상태였다"" 대상자는 스스로 혈당관리와 식이관리에 어려움을 겪고 있었으며, 운동을 거의 하지 않는 편이었다"" 특히 낙상의 위험이 있어 보조기구 사용과 관절과 근육 강화를 통한 기능 향상이 필요해 보였다""
1.5. 인지/지각
시각은 근시로 인해 시력저하가 관찰되었으며, 안경을 착용하고 있으나 여전히 작은 글씨나 멀리 있는 사물을 보는데 어려움을 겪고 있다"".
청각은 중간정도의 수준으로 큰 소리로 이야기를 하면 알아들을 수 있다"".
촉각은 양호한 상태이다"".
이를 통해 대상자는 노화로 인한 청력저하와 시력저하가 있는 것으로 나타났으며, 이로 인해 일상생활 수행 시 어려움을 겪고 있다고 볼 수 있다"".
1.6. 지식정도
대상자의 '1.6. 지식정도'를 살펴보면, 대상자의 학력은 고등 중퇴 수준으로 나타났다"" 고등학교 중퇴 수준의 학력을 가지고 있는 것으로...
참고 자료
이동숙 외 편역, 『기본간호학 Ⅱ』, 메디컬사이언스(2019)
김춘미 외 공저, 『지역사회간호학』, 수문사(2020)
윤은자 외 공저, 『성인간호학 Ⅰ』, 수문사(2019)
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http://samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=27472&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=3651&CONT_CLS_CD=001022002
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강북삼성병원 당뇨병정보 홈페이지 중 당뇨합병증 발췌
https://www.kbsmc.co.kr/center/dmbest/info/info2.jsp
네이버 블로그, 오마하 진단 분류체계 발췌
https://m.blog.naver.com/heart_point/220846944658
삼성서울병원 당뇨교육실 홈페이지 중 당뇨병 관리방법, 혈당수치 발췌
삼성서울병원 당뇨교육실 홈페이지 중 당뇨병 관리방법, 식사요법 발췌
삼성서울병원 당뇨교육실 홈페이지 중 당뇨병 관리방법, 운동요법 발췌
삼성서울병원 당뇨교육실 홈페이지 중 당뇨병 관리방법, 발관리법 발췌
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=DM
