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1. 정신보건의료서비스와 지역사회
1.1. 정신보건법의 제정과 지역사회 정신보건사업
우리나라는 국민의 정신건강과 정신질환자의 발견, 치료, 사회복귀를 위해 1995년 12월 정신보건법이 제정되었다. 정신보건법에는 정신질환자의 치료를 위한 '지역사회 정신보건사업'을 구체적으로 명시하고 있다.
지역사회 정신보건사업은 기존의 격리와 수용정책에서 탈피하여, 지역사회 내에서 정신질환자를 발견하고 치료하며 사회복귀를 시킴으로써 치료의 지속성과 환자의 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로 한다. 이는 수용주의 치료보다 인권보호와 치료효과가 더 높고, 비용대비 효과가 더 높은 것으로 평가되고 있다.
정신보건법 제정은 지역사회를 기반으로 하는 정신보건의료서비스를 강조하는 정신장애인 사회복귀정책의 변화를 의미한다. 이를 통해 정신장애인들의 지역사회 생활이 한 사람의 인간으로서 가지는 다양한 욕구들을 충족시킬 기회를 더 많이 제공하고자 하는 것이다. 따라서 지역사회 정신보건사업은 정신장애인의 자유, 자기결정권, 자율성, 존엄성을 최대한 보장하는 것을 근본적인 목적으로 한다.
1.2. 정신장애인의 사회복귀와 재활
정신장애인의 사회복귀와 재활은 지역사회 정신보건사업의 핵심 목표이다. 정신장애인들은 질병이 만성화되면서 사회와 분리되어 고립되기 쉽고, 이로 인해 사고와 행동의 장애가 유발될 가능성이 높다. 따라서 지역사회 정신보건사업은 정신장애인들이 지역사회 내에서 생활하며 자신의 다양한 욕구를 충족시킬 수 있도록 하는 것을 근본적인 목적으로 삼는다.
정신장애인의 사회복귀를 위해서는 다양한 서비스 요소의 개발이 필요하다. 우선 격리와 수용 중심의 기존 정신보건 정책에서 벗어나 지역사회에서 정신장애인을 발견하고 치료하며 사회복귀를 지원하는 것이 중요하다. 이를 위해 정신보건법에서는 지역사회 정신보건사업을 명시하고 있다. 지역사회 정신보건사업은 정신장애인의 치료의 지속성과 삶의 질 향상을 목적으로 한다.
또한 정신장애인의 사회복귀를 위해서는 재활 서비스가 필수적이다. 정신장애인들은 기존에 가지고 있던 기능들이 약화되거나 상실되기 때문에, 이를 회복하고 새로운 기술을 습득하는 재활 프로그램이 필요하다. 대표적인 재활 서비스로는 직업재활, 사회기술훈련, 가족교육 등이 있다. 이를 통해 정신장애인들이 지역사회에 적응하고 자립적인 생활을 영위할 수 있도록 지원한다.
이 외에도 정신장애인의 사회복귀를 위해서는 지역사회의 편견 해소, 인권보호, 권익옹호 등 다각도의 노력이 필요하다. 정신장애인에 대한 사회적 편견이 여전히 존재하기 때문에, 이를 해소하고 정신장애인의 인권과 권리를 보장하는 것이 중요하다. 또한 정신장애인 당사자와 가족들이 지역사회에서 필요한 지원을 받을 수 있도록 권익옹호 활동이 이루어져야 한다.
종합적으로 볼 때, 정신장애인의 사회복귀와 재활은 격리에서 지역사회 중심으로 정신보건 정책이 변화하면서 그 중요성이 부각되고 있다. 이를 위해서는 다양한 지역사회 정신보건 서비스의 개발과 함께 편견 해소, 인권 보장, 권익옹호 등 사회적 노력이 필요하다.
1.3. 지역사회 정신보건서비스의 필요성
지역사회 정신보건서비스의 필요성은 다음과 같다.
정신장애인들은 질병이 만성화되면 사회와 분리되어 고립됨으로써 기존에 있던 기능들이 약화될 뿐만 아니라, 가정이나 지역사회에서 소외될 가능성이 많아 사고의 장애, 행동의 장애 그밖에 다양한 장애가 유발될 가능성이 높다. 따라서 정신장애인들의 지역사회 생활이 한 사람의 인간으로서 가지는 다양한 욕구들을 충족시킬 기회를 더 많이 제공하기 위해 지역사회 정신보건사업이 필요하다."
지역사회 정신보건사업은 격리와 수용이 아니라, 지역사회 내에서 정신질환자를 발견하고, 치료하며, 사회복귀를 시킴으로써, 치료의 지속성과 환자의 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로 한다. 즉, 수용주의 치료보다 인권보호와 치료효과가 더 높고, 비용대비 효과가 더 높은 것으로 알려져 있다."
또한 정신보건법 제정을 통해 기존의 시설수용정책에서 지역사회를 기반으로 하는 정신보건서비스로 정책이 변화되었다는 점에서 더욱 중요하다. 이를 통해 정신장애인들...
