소개글
"폐렴 CAse"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 문헌 고찰
2. 본론
2.1. 자료 수집
2.1.1. 일반적 사항
2.1.2. 과거력
2.1.3. 현병력
2.1.4. 신체 사정
2.1.5. 식습관
2.1.6. 배설습관
2.1.7. 활동과 휴식양상
2.1.8. 행동과 성격
2.1.9. 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
2.1.10. 사회생활
2.2. 간호 사정
2.3. 간호 진단
2.4. 간호과정
2.4.1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2.4.2. 폐의 염증과 관련된 고체온
2.4.3. 낙상의 위험
2.4.4. 치료방법에 대한 지식부족과 관련된 부모 역할 장애
3. 결론
3.1. 연구 결과 정리
3.2. 느낀점 및 제언
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
미세먼지가 증가함에 따라 호흡기 질환도 급증한다. 2018년 아동이 많이 걸린 질병 10가지 중 6가지가 호흡기 질환을 차지하고 있어 예방과 대책이 더욱 강조될 필요성이 있다. 폐렴은 모든 연령대에 나타나는 일반적인 전염병이지만, 특히 아동에게서 주의할 필요가 있다. 세계 폐렴의 날을 선정하여 2009년부터 폐렴으로부터 아동을 보호하고 최선의 폐렴 예방과 치료법을 모색하기 시작하고 꾸준한 예방접종 홍보가 시행되고 있다. 유니세프에 따르면 5세 미만 사망 아동의 16%는 폐렴에 의한 것으로 아동에게 큰 영향을 미치는 질병이다. 나이가 더욱 어린 2세 이하 영아일 경우에 위험성이 더욱 크다고 할 수 있다. 감기와 비슷한 증상이 나타나기 때문에 무심코 감기로 치부해 버릴 수가 있으므로 주의할 필요가 있고, 이를 위해서는 폐렴으로 나타나는 특징적인 증상과 간호 내용을 알아두고, 증상에 따른 적절한 간호를 제공할 수 있어야 한다. 이를 위해서는 연구를 통한 폐렴 아동에게 나타나는 증상과 진단에 따른 간호수행은 의의가 있다고 생각된다. 또한 병동 실습 시 폐렴 신환은 매일 있을 만큼 아동에게서 흔히 발생되는 질병이기 때문에 아동에게 나타나는 원인, 증상, 치료, 사정 및 수행에 대해 연구함으로써 확실히 배울 수 있기 때문에 필요하다 생각한다.
1.2. 문헌 고찰
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다. 따라서 폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환 중에서 심각한 병으로 생각할 수 있다. 임상적으로는 발열, 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 천진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이며, 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.""
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(예: RS 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라스마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 대부분 집, 어린이집이나 유치원 등에서 유행양상으로 발생할 수 있다. 초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라스마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수도 있다.""
바이러스성 폐렴과 원발성 비정형 폐렴, 세균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등 폐렴의 다양한 종류가 있으며, 각 유형별로 원인균, 임상 증상, 치료 방법 등이 차이가 있다. 바이러스성 폐렴은 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 빈번하게 발생하며, 원발성 비정형 폐렴은 5~12세 사이의 아동에게 가장 흔한 폐렴이다. 세균성 폐렴은 다른 종류의 폐렴과는 구별되는 분명한 임상적 특징을 나타내며, 갑작스럽게 시작되는 특징을 가진다. 흡인성 폐렴은 흡인된 물질에 수반된 병원성 세균에 의해 유발된다.""
폐렴의 진단을 위해서는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상을 통해서 의심할 수 있고, 가슴 방사선 촬영을 통해 폐의 변화를 확인하여 진단할 수 있다. 또한 가래를 받아서 원인균을 배양하거나, 혈액배양검사, 소변항원검사 등을 통해서 원인균을 진단할 수도 있다. 단순 흉부 방사선 검사에서는 폐의 다양한 음영 증가 소견이 관찰되며, 바이러스 폐렴과 세균성 폐렴의 특징적인 소견을 구분할 수 있다. 혈액 검사에서도 염증을 나타내는 지표가 상승되어 있는 결과를 보일 수 있다.""
폐렴의 치료는 원인균에 따라 다르다. 바이러스성 폐렴은 대중적 관리가 필요하며, 충분한 휴식과 수분 섭취 등의 대증요법이 중요하다. 세균성 폐렴은 항생제 치료가 필요하며, 원인균에 따라 적절한 항생제를 선택한다. 임상 증상과 검사 결과에 따라 5일에서 21일까지 항생제 투여 기간을 결정한다. 폐렴 치료 시 호흡곤란이 동반되면 산소 공급이 필요하며, 기침과 가래 배출을 돕기 위한 호흡기계 간호 중재가 중요하다.""
폐렴 예방을 위해서는 면역 기능 향상, 적절한 수면과 영양 섭취, 금연, 감염 예방 행동 등이 중요하다. 특히 고위험군인 영유아, 노인, 면역저하자 등에서는 폐렴구균 백신과 인플루엔자 백신 접종이 권장된다. 병원 내 감염 예방을 위해서는 의료진과 환자 보호자의 손 위생 준수가 필수적이다.""
2. 본론
2.1. 자료 수집
2.1.1. 일반적 사항
이름은 김**이고, 성별은 M이며, 생년월일은 기록되어 있지 않지만 나이는 만 5세이다. 주소 및 전화번호는 기록되어 있지 않다. 출생장소는 병원이었고, 분만형태는 제왕절개였으며, 출생 시 신생아 상태는 (40주) 만삭아였다. 출생 시 체중은 2700g, 신장은 47cm였다.
병력으로는 독감이 있었고, 2018년 고운아이소아과에 입원한 적이 있...
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