본문내용
1. 사회복지 현장실습 개요
1.1. 실습 기관 소개
실습 기관 소개는 요양원 ○○○이다. 요양원 ○○○은 1980년에 설립되어 노인성 질환으로 일상생활의 어려움을 겪는 어르신들에게 장기요양 서비스를 제공하고 있다. 시설 전반에는 치매, 뇌졸중, 만성질환 등으로 거동이 불편한 어르신들이 입소해 계신다.
요양원 ○○○의 주요 목적은 입소 어르신들의 건강증진과 자립생활 지원으로, 어르신들이 편안하고 안락한 노후생활을 보내실 수 있도록 돕는 것이다. 이를 위해 간호·요양·재활·여가활동·영양관리 등 다양한 복지서비스를 제공하고 있다.
특히 개별 어르신의 특성과 욕구에 맞춘 맞춤형 케어를 실시하고 있으며, 신체기능 및 인지기능 향상을 위한 프로그램과 더불어 여가 및 문화 활동 기회도 제공하고 있다. 또한 입소 어르신들의 가족들과의 유대관계 증진을 위해 정기적으로 가족 상담회를 운영하고 있다.
요양원 ○○○은 치매예방 및 관리, 돌봄 서비스, 재활 프로그램 등의 영역에서 전문성을 보유하고 있으며, 최근에는 사회통합 돌봄 서비스를 추진하며 지역사회와의 협력체계도 구축하고 있다. 이를 통해 지역사회 내 어르신들의 삶의 질 향상에 기여하고자 노력하고 있다.
1.2. 실습 목표 및 내용
실습 목표 및 내용은 사회복지 현장실습을 통해 실무에 대한 이해와 전문적 기술을 습득하는 것이다. 구체적으로는 첫째, 실습기관의 조직과 운영, 서비스 제공 체계를 이해하고 둘째, 노인장기요양보험제도 및 노인복지 서비스의 내용과 특성을 파악하며 셋째, 사례관리와 욕구 사정, 행정 및 회계 업무 등 사회복지 실천 능력을 함양하는 것이다. 또한 넷째, 노인성 질환 및 예방 프로그램, 신체활동 지원 프로그램을 학습하고 다섯째, 클라이언트와의 라포 형성과 윤리적 실천 역량을 기르며 여섯째, 사회복지 기관의 운영과 자원 개발 과정을 이해하는 것이 목표이다.
2. 노인장기요양보험제도 이해
2.1. 노인장기요양보험제도의 목적 및 운영
노인장기요양보험제도는 고령이나 노인성 질병 등으로 인해 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인들에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하여 노인의 건강과 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어주기 위한 목적으로 도입되었다. 이 제도는 2008년 7월 1일부터 시행되었으며, 65세 이상 노인 또는 65세 미만의 자 중 치매·뇌혈관성질환 등 노인성 질병을 가진 자로서 6개월 이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 자를 대상으로 한다."
이 제도는 국민건강보험공단이 운영하며, 노인장기요양보험료와 국가 지원금, 본인일부부담금으로 재원을 마련한다. 장기요양인정 신청을 통해 등급을 판정받은 후 등급에 따라 서비스를 받을 수 있다. 장기요양등급은 1~5등급으로 구분되며, 1~2등급은 시설급여, 3~5등급은 재가급여를 제공받을 수 있다. 또한 등급 외자 중에서 관리등급자에게는 등급 내 서비스에 준하는 서비스를 제공한다."
이처럼 노인장기요양보험제도는 고령화 사회에 대응하여 노인들의 건강과 생활안정을 보장하고자 도입된 중요한 사회보장제도라고 할 수 있다.
2.2. 장기요양 등급 판정 및 서비스 제공
장기요양 등급 판정 및 서비스 제공은 노인장기요양보험제도의 핵심적인 부분이다. 6개월 이상의 기간 동안 일상생활을 수행하기 어려운 노인 또는 노인성 질병을 가진 65세 미만의 자를 대상으로 하며, 장기요양 인정 신청 및 방문 신청을 통해 등급 판정을 받는다.
장기요양 인정 신청을 한 대상자는 국민건강보험공단의 방문 조사를 받게 되며, 장기요양 등급 판정위원회에서 신체기능, 인지기능, 행동변화, 간호needs, 재활needs 등을 종합적으로 평가하여 1등급부터 5등급까지 등급을 판정한다. 판정 결과는 장기요양인정서와 표준장기요양이용계획서를 통해 통지되며, 이를 바탕으로 장기요양 급여를 이용할 수 있다.
장기요양 급여에는 요양시설급여, 재가급여, 특별현금급여 등이 있다. 요양시설급여는 장기요양기관에 입소하여 신체활동 지원, 간호, 심리정서 지원, 재활, 여가활동 등의 서비스를 받는 것이며, 재가급여는 방문요양, 방문간호, 주·야간보호, 단기보호 등의 서비스를 받는 것이다. 특별현금급여로는 가족요양비, 특례요양비, 가족 특별지원비 등이 있다.
장기요양 인정자는 본인부담금을 제외한 나머지 비용을 장기요양보험에서 지원받게 된다. 등급에 따라 서비스 한도액이 정해져 있으며, 본인부담금은 소득수준에 따라 차등 적용된다. 장기요양기관은 등급에 따른 서비스 계획을 수립하고 제공하게 되며, 정기적인 모니터링과 평가를 통해 서비스 질 관리를 실시한다.
이처럼 노인장기요양보험제도는 노인의 건강관리와 돌봄 서비스를 체계적으로 제공하여 노인의 삶의 질 향상과 가족의 부담 완화를 목적으로 하고 있다. 이를 통해 고령사회에 대비한 사회적 안전망을 구축하고자 한다.
3. 노인 복지 서비스 제공
3.1. 급여 제공 계획 및 진행 방법
노인 복지 서비스 제공 중 '3.1. 급여 제공 계획 및 진행 방법'은 다음과 같다.
장기요양기관에서는 입소자의 등급 판정 결과에 따라 급여 제공 계획을 수립하며, 이를 통해 입소자의 욕구에 맞는 요양서비스를 제공한다. 먼저 입소 준비 및 상담 단계에서 입소자의 가족과 함께 입소자의 신체적·인지적 상태, 일상생활 수행능력, 선호도 등을 종합적으로 파악한다. 이를 토대로 입소 결정 및 계약이 이루어지며, 장기요양인정서와 표준장기요양이용계획서가 제공된다.
이후 욕구사정 및 급여계획 수립 단계에서는 입소자의 건강상태, 일상생활 수행능력, 인지기능, 영양상태 등을 종합적으로 평가하여 필요한 요양서비스를 결정한다. 이에 따라 요양보호, 간호, 재활, 영양 등 다양한 급여를 제공하게 된다. 특히 재가 및 시설 급여서비스는 입소자의 욕구와 선호도에 맞추어 결정되며, 주기적으로 급여제공 내용을 모니터링하고 평가하여 필요시 조정된다.
급여 제공 단계에서는 요양보호사, 간호사, 물리치료사 등 다양한 ...
