소개글
"급성 신우신염 사례 연구 분석"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
2.1. 병태생리 및 원인
2.2. 임상 증상
2.3. 진단적 검사와 간호
2.4. 치료
2.5. 간호중재
2.6. 합병증 및 예후
3. 사례연구
3.1. 대상자 사정
3.2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
급성 신우신염의 경우 남성보다는 여성이, 특히 20대 여성에게 많이 발생한다. 이는 남성보다 짧고 넓은 요도로 인해 세균성 방광염에 잘 걸리기 때문이며 이때 적절한 치료를 하지 못할 시 세균이 콩팥까지 침범해서 급성 신우신염을 일으킨다. 또한 자주 발생하는 질환인 만큼 본 간호사례 연구를 통해서 급성신우신염에 대해 알아보고 급성신우신염 환자에게 고려해야할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복과 재발 방지를 위함이다.
2. 문헌고찰
2.1. 병태생리 및 원인
콩팥의 내측에 위치한 신우는 깔때기 모양으로 되어 있다. 콩팥잔(신배)을 거쳐 내려온 소변이 잠시 머무는 곳으로 신우는 부드럽고 끈끈한 점막으로 덮여 있다. 이 점막은 이행 상피세포로 덮여 있고 그 하부는 여러 종류의 결합조직으로 둘러싸여 있으며 신우는 요관으로 연결된다. 신우신염의 대개의 경우는 하부요로의 파급에 의한 경우가 많으므로 방광염과 같은 원인과 병태생리를 갖는다. 방광과 요로사이에 구조적이상이나 역류현상, 요로에 종양, 협착, 결석, 전립선비대 등이 있어 소변의 흐름이 자유롭지 못할 경우 빈도가 현저히 증가하므로, 소아나 남자 환자 등 일부 환자에서는 의사에 판단에 따라 이런 이상에 대한 검사를 시행하여야 할 때도 있다. 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 신장으로 상행감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20%정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 급성감염이 재발하여 서서히 만성으로 진행되지만 급성 신우신염의 병력이 없이 발생하는 경우도 있다. 만성 신우신염의 발병을 예방하기 위해 급성기에 충분히 치료를 받아야한다.
급성 신우신염의 원인은 대개 세균(박테리아) 감염이다. 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하는데 그 이유는 여성의 요도가 남성보다 짧아 감염에 취약하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염이 대부분이다. 혈류를 통해 신장에 감염되기도 한다. 예를 들어 세균 감염에 의하여 방광염이나 요도염이 발생하고, 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상 현상이 생기면 세균이 신장으로 거슬러 올라가 신우신염이 발생한다. 대장균에 감염되는 경우가 많다. 최근에는 항생제 사용이 증가하면서 항생제 내성균의 감염이 문제가 되고 있다.
요로감염의 위험요인으로는 요도의 폐쇄로 인한 뇨의 정체,...
참고 자료
질병관리청 국가건강정보포털] 신우신염
네이버 지식백과] 급성 신우신염 [acute pyelonephritis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
도서] 성인간호학 II (윤은자 외 공저-수문사)
도서] 비판적 사고와 간호과정 (이은희 외 공저 – 고문사)
간호사를 위한 진단검사, 김정애 외 5인(2023년), 수문사
성인간호학2, 유승미, 김숙영 외 2명(2021), 수문사
Genitourinary Radiology, University of Virginia Health Sciences Center Department of Radiology, http://radiology.con.mk/gu/kidneys/pyelo.html
한양대병원 Abdomen CT(복부 검사) 정보, https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/examination.do?action=view&testProcdrSurgrSeq=10116
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명 편역(2023년), ELSEVIER
