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1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
연구의 필요성 및 목적이다. 정신간호학실습에 대한 이해가 부족한 상황이 지속되고 있다. 따라서 실제 정신간호학실습 상황을 가정하여 상호작용 전 단계부터 간호과정 및 계획까지 단계별로 살펴봄으로써 정신간호학실습에 대한 이해를 높이고자 한다. 이를 통해 향후 정신간호학실습에서 효과적인 간호중재를 제공할 수 있는 기반을 마련할 수 있을 것이다.정신간호학실습의 개요이다. 정신간호학실습은 정신질환자를 대상으로 하는 간호실습이다. 정신질환자의 증상 및 징후를 사정하고 이에 대한 간호계획을 수립하며, 적절한 간호중재를 제공하는 것을 목표로 한다. 또한 정신질환자와의 치료적 의사소통을 통해 신뢰관계를 형성하고 정신질환자의 회복을 돕는 것이 핵심이다. 이를 통해 간호학생들은 정신질환자에 대한 이해를 높이고 전인적인 간호를 제공할 수 있는 역량을 기를 수 있다.
1.2. 정신간호학실습의 개요
정신간호학실습은 정신질환자의 이해와 간호사의 자기이해를 통해 치료적 관계를 형성하고 간호과정을 적용하는 것이다. 대상자의 정신상태 사정, 간호진단 수립, 간호중재 및 평가를 수행하여 대상자의 정신건강 증진에 기여한다. 간호사는 상호작용 전 단계에서 자기이해를 통해 강점과 약점을 파악하고, 치료적 의사소통을 위한 방법을 모색한다. 또한 대상자의 일반적 정보, 현재병력, 가족력, 발달력 등을 종합적으로 파악하여 대상자를 이해한다. 초기단계에서는 대상자와의 의사소통을 통해 치료 목표와 방법을 설정하고, 선입견을 조사하여 편견을 극복한다. 간호과정에서는 사회적 고립, 망상 및 피해망상과 관련된 불안의 간호진단을 수립하고, 사회적 활동 증진과 불안 감소를 위한 간호중재를 계획한다. 이를 통해 대상자의 정신건강 증진을 도모하고자 한다.
1.3. 상호작용 전 단계의 간호사 자기 이해
상호작용 전 단계의 간호사 자기 이해이다. 먼저 나의 강점 및 약점을 살펴보면, 강점으로는 스트레스에 대한 역치가 높고 신속한 상황 판단이 가능하며 적응 능력이 뛰어나고 감정 조절을 잘 하며 시간 분배를 잘 하는 편이고 자존감이 높으며 외향적인 편이다. 반면 약점으로는 성격이 급하고 말이 빨라 답답한 것을 싫어하며 쉽게 피로해지는 편이다. 이러한 강점과 약점들은 정신병동에서의 간호 수행에 긍정적, 부정적 영향을 미칠 수 있다. 강점을 더욱 발휘하고 약점을 보완하기 위해서는 신속한 상황 대처 능력을 바탕으로 행동은 신속하되 말은 또박또박 천천히 하는 습관을 들일 필요가 있다.
다음으로 나의 의사소통 분석을 해보면, 언어적 특성으로는 말투가 빠르지만 적당한 높낮이와 사투리 사용으로 인해 성격이 급한 사람들이 좋아하지만 그렇지 않은 사람들은 공격적이라고 오해할 수 있다. 비언어적 특성으로는 자주 웃지만 바쁘면 무표정해지고, 대화 상대를 마주보고 앉거나 서서 상대방이 내가 경청하고 있음을 알 수 있게 하며, 대화 상대의 눈을 보고 관심을 표현하고, 깔끔하고 친근한 외모로 편안한 이미지를 제공한다. 이러한 언어적, 비언어적 특성은 환자와의 치료적 의사소통에 긍정적, 부정적 영향을 줄 수 있으므로 환자와의 라포 형성을 위해 긍정적인 부분을 극대화하고 부정적인 부분은 보완할 필요가 있다.
마지막으로 자신의 방어기전을 살펴보면, 긍정적인 방어기전으로는 불안이 높아졌을 때 기분 전환을 위해 집안일을 하여 잡 생각을 떨치려 노력하는 등 억제(Suppression)를 활용한다. 반면 부정적인 방어기전으로는 친구를 만나려다가 메뉴 선택을 오래하자 짜증을 내고 계속 기분 나쁘게 행동하는 등 전치/이동(Displacement)을 사용한다. 이처럼 나의 방어기전을 이해하고 긍정적인 방법으로 스트레스에 대처할 수 있도록 노력해야 할 것이다.
이상과 같이 나의 강점과 약점, 의사소통 분석, 방어기전 등 자기 이해를 통해 정신병동에서의 간호 수행을 위한 준비를 할 수 있다. 환자와의 치료적 관계 형성을 위해서는 이러한 자기이해를 바탕으로 긍정적인 모습을 적극 발휘하고 부족한 부분은 보완해 나가는 것이 중요할 것이다.
2. 상호작용 전 단계
2.1. 자기이해
2.1.1. 나의 강점 및 약점
나의 강점은 스트레스에 대한 역치가 높고 신속한 상황 판단이 가능하며 적응 능력이 뛰어...
