본문내용
1. 서 론
1.1. 연구의 필요성
알코올 의존증(알코올리즘)은 전 세계적으로 심각한 공중 보건 문제로 인식되고 있다. 알코올 남용은 개인의 신체적, 정신적 건강에 심각한 영향을 미칠 뿐만 아니라, 가족 및 사회 전반에 걸쳐 광범위한 부정적 영향을 미치기 때문에 이번 케이스 연구를 통해 "알콜 의존증"에 대해 정의 및 원인 등과 증상이 발현되며, 그에 맞는 치료법에 대해 공부하여 케이스의 환자상태와 비교함으로써 알콜 의존증에 대한 간호과정에 대해 연구하고자 한다.
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 알코올 사용 장애 정의
알코올 사용 장애는 과도한 음주로 인한 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 일컫는다. 알코올 사용 장애가 심한 경우 알코올 의존으로 이어지게 된다. 알코올 의존은 사회적으로 허용되는 일반적인 알코올 섭취량 이상의 음주로 인하여 건강이나 직업 및 사회적인 장애가 발생됨에도 불구하고, 음주를 중단할 수 없는 경우를 말한다. 알코올 의존 환자들은 특히 많은 양의 술을 거의 매일 마시는 경우가 대표적이며, 일정기간 술을 마시지 않더라도 일단 술을 시작하게 되면 멈추지 못하고 며칠씩 폭음을 하거나, 술에 취해서 음주행동을 일으켜 가족이나 사회적인 문제가 발생하는 경우, 음주로 인해 신체적 질병 또는 사회, 직업적인 손실이 발생하는 경우도 포함된다.
1.2.2. 알코올 사용 장애 원인
알코올 남용 및 의존은 다른 정신 질환과 마찬가지로 한 가지 원인으로 설명할 수 없다. 심리사회적, 유전적, 그리고 행동적 요소가 복합적으로 작용하여 생기게 되며, 각 요소의 중요도도 개인마다 차이가 있다. 알코올 관련 장애에는 유전적인 요소가 많이 관여하는 것으로 알려져 있는데, 알코올 관련 장애 환자의 일차 친척이 알코올 중독이 될 가능성은 일반인에 비해 3~4배 높다. 또한 알코올 남용 및 의존의 원인에 관해서는 정신역동 이론, 사회 문화적 이론, 그리고 행동 및 학습 이론 등이 원인 모델로서 연구 보고되어 있다.
1.2.3. 알코올 사용 장애 증상
한 개인이 정상적인 기능을 유지하기 위해서 상당한 양의 음주를 매일 해야만 하는 경우이다. 주말 등 특정 시간에 집중하여 과음을 하는 패턴을 규칙적으로 보이는 경우이다. 수주에서 수개월 폭음을 한 후 일정기간 금주를 하는 패턴을 반복하는 경우이다. 음주 습관이 특정 행동과 연관되는데, 일단 시작하면 통제하지 못하고 폭음하게 되는 경우이다. 금주를 위해 반복되는 노력을 하는 경우이다. 최소 이틀 이상 하루 종일 취해 있는 경우이다. 흔히 필름이 끊긴다고 말하는 음주와 연관된 기억 장애를 보이는 경우이다. 심각한 신체 질환이 있음에도 지속적으로 음주를 하는 경우이다. 알코올 남용 및 의존 상태에 이르게 되면 직업 사회적 기능에 저하가 오고 법적인 문제나 교통사고를 자주 일으키고 가족 구성과의 마찰이 커지게 된다.
1.2.4. 알코올 사용 장애 진단
DSM-5 미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-5)의 진단 기준을 따르면 다음과 같은 경우 알코올 사용 장애로 진단된다.
임상적으로 현저한 손상이나 고통을 일으키는 문제적 알코올 사용 양상이 지난 12개월 사이에 다음의 항목 중 최소한 2개 이상 나타나는 경우이다. 즉, 1) 알코올을 종종 의도했던 것보다 많은 양, 혹은 오랜 기간 동안 사용함, 2) 알코올 사용을 줄이거나 조절하려는 지속적인 욕구가 있으며, 혹은 사용을 줄이거나 조절하려고 노력했지만 실패한 경험들이 있음, 3) 알코올을 구하거나, 사용하거나 그 효과에서 벗어나기 위한 활동에 많은 시간을 보냄, 4) 알코올에 대한 갈망감, 혹은 강한 바람, 혹은 욕구, 5) 반복적인 알코올 사용으로 인해 직장, 학교 혹은 가정에서의 주요한 역할 책임 수행에 실패함, 6) 알코올의 영향으로 지속적으로, 혹은 반복적으로 사회적 혹은 대인관계 문제가 발행하거나 악화됨에도 불구하고 알코올 사용을 지속함, 7) 알코올 사용으로 인해 중요한 사회적, 직업적 혹은 여가 활동을 포기하거나 줄임, 8) 신체적으로 해가 되는 상황에서도 반복적으로 알코올을 사용함, 9) 알코올 사용으로 인해 지속적으로, 혹은 반복적으로 신체적·심리적...
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