본문내용
1. 서론
1.1. 페플라우에 따른 치료적 인간관계의 개념
페플라우에 따른 치료적 인간관계의 개념은 간호가 의미 있고 치료적인 대인관계 과정이라는 것이다. 페플라우는 간호사와 대상자 간의 대인관계 과정을 오리엔테이션 단계, 확인 단계, 수행 단계, 해결 단계로 구분하였다. 간호사와 대상자는 이러한 대인관계 과정을 통해 문제해결 기술을 습득하고, 상호작용하면서 서로 발전하게 된다. 페플라우에 따르면 간호사와 대상자의 관계는 의미 있고 치료적이며, 건강에 초점을 둔 인간관계 과정이다. 따라서 페플라우의 대인관계 간호이론은 간호의 핵심을 간호사와 대상자 간의 치료적 관계로 설명한다.
1.2. 치료적 의사소통의 필요성
치료적 의사소통의 필요성이다. 치료적 의사소통은 간호사와 환자 간의 대인관계를 증진시키고 정서적 안정을 제공하여 궁극적으로 환자의 건강회복과 안녕을 증진시키는데 필수적이다. 치료적 의사소통을 통해 간호사는 환자의 요구와 문제를 파악하고 이를 바탕으로 적절한 간호중재를 계획하고 수행할 수 있다. 또한 환자의 감정과 행동을 이해하고 공감하는 태도를 보여줌으로써 환자와의 신뢰관계를 형성할 수 있다. 이를 통해 환자는 안전감과 편안함을 느끼게 되어 적극적으로 치료에 참여할 수 있게 된다. 결국 치료적 의사소통은 환자중심의 간호를 실현하고 간호의 목표를 달성하는데 필수불가결한 요소라고 할 수 있다.
1.3. 연구의 목적
페플라우에 따른 치료적 인간관계와 의사소통의 개념을 이해하고, 이를 토대로 실제 임상 사례에 적용하여 대상자와의 치료적 관계 형성 과정을 살펴보고자 한다. 또한 이 과정에서의 간호사의 역할과 활동을 성찰하여 보다 효과적인 치료적 의사소통 방안을 모색하고자 한다. 이를 통해 대상자 중심의 전인적인 간호를 제공할 수 있는 방안을 모색하고자 한다.
간호사-대상자 관계 형성의 단계별 특성을 이해하고, 이에 따른 간호사의 의사소통 전략을 고찰함으로써 실제 임상 현장에서의 간호실무 적용 방안을 모색하는 것이 이 연구의 목적이다.
2. 이론적 배경
2.1. 나이팅게일의 간호이론
나이팅게일의 간호이론은 간호에 대한 그녀의 견해를 제시한 것으로, 현대 간호실무의 토대가 되고 있다. 나이팅게일의 이론은 개인적, 사회적, 전문직 가치에 기초를 두고 있으며, 교육, 관찰, 직접 경험을 통해 형성되었다. 기독교적 사랑과 병원, 군 병원에서의 다년간 근무 경험이 그녀의 이론 형성에 큰 영향을 미쳤다.
나이팅게일의 이론은 환경이론의 토대가 되며, 환경 조절을 통해 환자의 기본 요구를 충족시켜 활력을 유지하도록 돕는 것이 목적이다. 환경을 물리적, 심리적, 사회적 측면으로 구분하였으며, 환기, 채광, 보온, 악취 제거, 소음 통제와 같은 건강조성 환경의 5가지 요소를 제시하였다. 나이팅게일에 의하면 간호의 기능은 건강 회복을 위해 개인의 환경을 조성하는 것이다.
나이팅게일의 이론은 간호, 인간, 환경, 건강의 메타파라다임 개념과 밀접한 연관성이 있다. 간호는 환경을 관리함으로써 최적의 환경을 보전하여 개인의 회복과정을 촉진시키는 것이며, 인간은 질병과 건강의 열망을 다루는 회복과정을 수행하지만 환경이나 간호사에 의해 영향을 받는 존재이다. 환경은 개인의 삶과 발달에 영향을 미치는 외적 조건과 힘을 의미하며, 건강은 환경적 요인을 통한 질병 예방으로 유지되고 개인의 힘을 최대한 사용하여 성취한 안녕 상태이다.
2.2. 오렘의 자가간호이론
오렘의 이론은 자기간호이론, 자기간호 결핍이론, 간호체계 이론의 3가지 관련 이론으로 구성되며 이를 총괄해서 자기간호 결핍 간호 이론이라고 한다. 자기간호 결핍이론은 오렘 이론의 주요 초점으로, 간호가 요구되는 시기와 인간이 간호를 통하여 도움을 받을 수 있는 방법을 서술하고 설명한다. 자기간호 결핍은 자기간호역량이 자기간호 요건을 충족시키지 못할 때, 즉 환자가 자기 간호를 수행하지 못할 때 일어난다. 자기간호는 개인이 일생을 통해 안녕을 증진, 유지시키기 위해 독자적으로 수행하는 활동을 의미하며, 자기간호역량은 자기간호 활동을 수행하는 개인의 능력으로 자기간호 행위자와 의존적 간호행위자로 구성된다.
간호는 인간의 기본요구 중의 하나인 자기 돌봄 활동을 스스로 수행하도록 하거나 직접적인 도움을 주는 것이다. 인간은 생물적·상징적·사회적으로 기능할 수 있고 생명, 건강 및 안녕을 유지함에 신념에 따라 자기간호 활동을 수행하는 총체이다. 환경은 통합 및 상호작용 체계를 형성하는 인간과 연관되며, 환경적 상황은 물리적, 정신 사회적인 상황 등과 같은 인간외적인 주변을 말하고, 발전적 환경은 개인의 발전을 촉진하는 상황을 말한다. 건강은 신체적, 정신적 대인적 사회적 측면으로 분리할 수 없는 통합된 상태로, 구조적, 기능적으로 건전하고 완전한 상태이다.
2.3. 핸더슨의 간호의 기본원리 이론
간호는 일차적인 건강을 유지하고 회복하며 또한 편안한 죽음을 맞이하기 위해 필요한 활동을 스스로 수행할 수 있도록 편안한 마음과 힘 또는 지식을 제공함으로써 환자 및 건강한 각 개인을 도와주는 것이다. 따라서 간호의 핵심은 건강을 유지하고 질병으로...
