본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
분만 후에도 합병증을 경험하는 여성들이 종종 발견되며, 그 중 산후출혈은 분만 후 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈과 같은 증상이나 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 낮은 산소포화도와 같은 저혈량증의 증상이 있는 경우를 말한다. 특히 분만 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈인 후기 산후출혈에 대해 연구해보고자 한다. 현재 코로나사태로 인하여 실제 산모님들을 만나볼 수 없으므로 Vsim을 기반으로 한 사례들 중 후기산후출혈과 관련된 산모를 사례로 선정하여 연구해보고자 한다.
1.2. 모성간호학 실습 사례 연구의 중요성
모성간호학 실습 사례 연구의 중요성이다. 모성간호학 실습 과정에서 실제 사례를 경험하고 분석하는 것은 매우 중요하다. 실습 사례 연구를 통해 이론적 지식을 실무에 적용할 수 있고 실제 상황에 대한 이해도를 높일 수 있기 때문이다. 또한 간호 문제 해결을 위한 비판적 사고 능력과 임상 판단력을 향상시킬 수 있다. 실습 사례 연구는 간호 과정의 전 단계를 체계적으로 적용해볼 수 있는 기회를 제공하므로, 이를 통해 전인적인 간호를 수행할 수 있는 역량을 기를 수 있다. 이처럼 모성간호학 실습 사례 연구는 이론과 실무를 연계하고 임상 문제 해결 능력을 기를 수 있는 매우 유의미한 학습 활동이라 할 수 있다.
2. 문헌고찰
2.1. 산후출혈의 정의 및 종류
질식 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 있거나 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈 등의 증상이나 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 낮은 산소포화도 등의 저혈량 증상이 있는 경우를 산후출혈이라고 한다. 산후출혈은 발현 시기에 따라 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 나뉜다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈을 말하며, 후기 산후출혈은 분만 후 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈을 말한다. 후기 산후출혈의 가장 흔한 원인은 자궁퇴축 부전과 태반 잔류이며, 그 외에도 감염, 출혈성 장애, 제왕절개 분만 등이 원인이 될 수 있다. 후기 산후출혈 환자는 적은 양의 출혈이 지속되며, 산후 5~15일 사이에 발생하고, 오로의 변화와 자궁크기 증가 등의 증상이 나타난다. 후기 산후출혈에 대한 치료로는 수액 정맥 주입, 소파술, 자궁수축제 투여, 항생제 투여 등이 이루어진다.
2.2. 산후출혈의 원인과 증상
산후출혈은 주로 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 자궁파열 등의 원인으로 발생한다. 자궁이완은 가장 흔한 원인으로, 자궁수축이 부족하여 출혈이 지속된다. 산도열상은 선홍색의 지속적인 출혈로 나타나며, 회음부, 질, 자궁경부 등의 열상으로 인해 발생할 수 있다. 잔류태반은 초음파 검사를 통해 진단할 수 있으며, 자궁내 잔류태반이 출혈의 원인이 된다. 자궁파열은 드물지만 심각한 합병증으로, 외상이나 과거 수술력 등으로 인해 발생할 수 있다.
산후출혈의 증상으로는 저혈압, 빈맥, 약한 맥박, 빈호흡, 창백하고 축축한 피부, 오심, 구토, 핍뇨, 심한 갈증, 기...
