간호진단 {} ^{6),7)}진단 #1. 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 진단 #2. 수술과 관련된 감염위험성 진단 #3. 수술에 대한 지식부족과 관련된 불안 진단 #1. ... 일반적으로 좌우 단락비가 1.5 이상이거나 폐동맥 협착이 진행될 때, 대동맥 판막 탈출로 대동맥 폐쇄부전이 합병(특히, subarterial VSD)되면 즉시 결손을 막아 이의 진행을 ... 간호사정 ---------------------------------------------------------------------------- 8 Ⅳ.
외에 현존하는 대상자 문제분석) - 대상자는 간호진단을 내린 VSD 외에도 다운증후군, congenital duodenal atresia(선청적 십이지장폐쇄증), ASD(Atrial ... 질병에 대한 이론적 고찰 진단명 VSD(Ventricular Septal Defect; 심실중격결손증) 진단정의 - 우심실과 좌심실 사이 벽에 구멍이 생겨 이를 통해 혈류가 지나가는 ... 간호진단간호진단 사정내용(객관적 자료) (위장관계 비관련) ① 잦은 배변으로 인한 피부 통합성 장애 * 배설양상 - 40주 1일: 무른 변 3-5회/day - 40주 3일: 무른
따라서 이번 문헌고찰을 통해 선천성 심장질환 중 가장 흔한 심실중격결손의 정의, 증상, 치료, 간호 등에 대해서 조사하고, 관련 사례를 통해 적절한 간호진단을 내려 보았다. Ⅱ. ... 하지만 아이는 생후 8개월 무렵부터 심한 호흡곤란을 앓았고 ‘선천성 심실중격결손’이라는 진단을 받았다. ... 확인 - 심도자술 : 단락량, 폐동맥 압력, 폐혈관저항 등 측정 5) 치료 ① 자연폐쇄 : 심실중격결손(VSD) 중에서도 막양부 결손이나 근성부 결손은 50~80% 정도에서 1세 이전에
(3) 주호소 : 분만 후 검진결과 VSD진단받아 Rastelli 시행 후 현재 본원에 내원 중 3) 가족력 (1) 가족 형태 : □ 대가족 ? ... /단기목표 간호지시(간호중재 계획) (진단적, 치료적, 교육적 계획) 이론적 근거 1 혈액량 감소와 관련된 비효과적 말초조직 19. ... 지각/인지 Class 4 특정 주제와 관련된 인지적 정보가 부재 또는 결핍된 상태 불충분한 정보 3) 간호과정 우선 순위 간호진단 목적/기대되는 결과 (Goal/Outcome) 장기
중국에서 VSD/ASD 진단받아 시술하기 위해 입원함. 3. 과거력 ? ... 간호평가 -대상자는 퇴원 시 편안한 호흡 양상을 나타냈다. (규칙적, 깊은숨, RR 29) -대상자는 퇴원 시 상기도 감염의 징후를 나타내지 않았다. ... 개인위생 관리에 대한 정보 부족과 관련된 지식부족 간호사정 주관적 자료 (-) 객관적 자료 ① 보호자 기저귀 교환 시 뒤에서 앞으로 닦는 모습을 관찰함 ?
따라서 심실중격결손(VSD)으로 진단 내려졌다. 간호진단&과정 간호진단 우선순위 ① 증가된 폐혈류량과 관련된 비효율적 호흡양상 ② 수유곤란과 관련된 영양부족 자료 주관적 자료 ? ... 따라서 가와사키 질환으로 진단 내려졌다. 간호진단&과정 간호진단 우선순위 ① 감염과 관련된 고체온 ② 구강점막 변화에 의한 식욕부진과 관련된 영양부족 자료 주관적 자료 ? ... 분당 호흡수 70회 간호진단 증가된 폐혈류량과 관련된 비효율적 호흡양상 목표 단기목표 1시간 내에 O2 saturation이 98% 이상 유지된다.
, 충분한 휴식제공, 수액 주입량 감시, 수술후 합병증 관찰, 정서 적 지지 제공 , 추후관리 제공 이름 :아○ (F/5) 수술: 선천성심실중격결손증수술 약물&치료 ... ㅁ간호 -요구에따른 대중적 지지적 간호를 제공 -계속해서 호흡 상태를 사정하며 산소공급과 항생제를 투약 -충분한 휴식과 수면을 하도록하며 기침시는 진해제, 탈수예방을 위해 정맥으로 ... 적응하도록 돕기, 가정에서 대처할 수 있도록 돕기 -수술 전 간호 : 병원환경소개, 장비와 시술에 친숙하도록 돕기 -수술 후 간호 : v/s, BP측정, 중심정맥압 관찰 ,호흡관찰
대상자 간호문제 번호 간호문제 1 자주 desaturation이 일어나고, 자가조절이 원활하게 되지 않음 2 CRP 수치가 높고, ileostomy를 적용중임 3 사지에 cyanotic ... Chest X-ray상 Rt. lung field consolidation이 관찰되어 nebulizer 치료를 추가하였고, O2공급이 한 달이 넘어 BPD(기관지폐이형성증)진단을 받았다 ... 신생아중환자실 (NICU) Ileostomy, BPD, VSD, Prematurity 환자 Case Study ◆ 과 목 명 : ◆ 담당 교수님 : ◆ 학 과 : ◆ 제 출 일 :
간호 (ASD,VSD) 영아나 유아는 수술 전에 울혈심부전의 악화 징후를 정기적으로 사정해야한다. ... 진단방법 VSD가 작을 때는 흉부 방사선사진과 심전도에서 거의 안 보인다. 단락이 동반된 커다란 VSD의 경우에는 흉부 방사선사진에 심장비대와 폐혈관 음영의 증가가 나타난다. ... 간호계획/ 중재 간호계획 이론적 근거 진단적계획 - 매일 체중을 측정하고 모니터한다. - 규칙적으로 섭취량과 배설량을 기록한다. - 규칙적으로 영양상태를 사정한다. - 대변양상을 기록한다
2개, 아동의 심리적 혹은 발달과 관련된 간호진단 1개, 가족과 관계된 간호진단 1개 이상으로 총 4개 이상의 간호진단을 내릴 것) ② 간호진단에 근거하여 간호계획을 세울 것: 간호계획 ... 간호진단 및 간호중재 ????? 참고사항 ????? ... , 간호계획과 중재 방법 ① 1)의 과정에서 도출된 문제를 중심으로 원인과 결과를 포함하여 간호진단을 내릴 것, 이때 반드시 우선순위를 고려할 것(간호진단은 신체적 문제와 관련된 간호진단
간호문제/간호진단 4번: 2세 이하의 연령과 관련된 낙상위험성 일반적 목표(General Goal): 대상자는 낙상을 경험하지 않을 것이다. 행동성과 목표: 1. ... 간호문제/간호진단 2번: 침습적 처치와 관련된 감염위험성 일반적 목표(General Goal): 대상자는 감염의 징후를 나타내지 않을 것이다. 행동성과 목표: 1. ... 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정 * 우선순위에 따라 서술하시 O9. chest tube(+) O10.
심실중격결손 (Ventricular septal defect, VSD) 문헌고찰과 간호진단 2개, 간호과정 2개로 구성된 자료입니다. ... 간호 평가 - 환아의 보호자는 2일 이내 VSD의 정의에 대해 간단히 말할 수 있다(목표 미달성). - 환아의 보호자는 2일 이내 VSD의 ... by 보호자(어머니) 객관적 자료 - 환아의 질환에 대해 잘 알지 못하여 간호사실에 자주 물어보는 모습 관찰되었음 간호 목표 단기 목표 - 환아의 보호자는 2일 이내 VSD의 정의에
간호과정 적용(간호진단 2개 이상) 간호사정 객관적 자료 - ECG 결과 : 심실비대가 나타남 - 항목 검사일 결과 심초음파 2020/05/25 - VSD가 보임 - 크기는 큰편 - ... 간호수행 < 진단적 계획 > 1. 보호자가 교육을 받기 적절한지 사정한다. - 질문: 혹시 VSD 에 대해 알고계신가요? ... 당신은 3일째 VSD진단을 받고 수술한 영아를 case study로 선정하기로 하고 EMR과 cardex를 통하여 자료를 수집하였다. ?
간호사정도구 1. 일반정보 2. 건강과 관련된 정보 3. 진단적 검사 4. 특수검사 5. 약물요법 Ⅲ. ... Transient tachypnea of newborn(신생아 일과성 빈호흡, TTN) 1) 정의 2) 원인 3) 병태생리 4) 임상증상 5) 진단 6) 치료 7) 예후 ※VSD, ... 근성부 결손(Muscular VSD) 결손의 가장자리가 전부 심실중격의 근육으로 둘러싸여 있습니다.
VSD ventricular septal defect (심실중격결손) 아동간호 A+받은 자료입니다. ... 신생아 간호사정 2. case 시작 시 신생아 사정 3. 성숙과 자궁 내 성장에 근거한 신생아 분류 4. 특수치료 및 검사소견 기록 5. 진단적 검사 및 결과 6. ... 관찰한 질병에 대한 문헌고찰 (+대상 환아와의 비교) 1) 정의 및 원인 2) 증상 3) 진단방법 4) 합병증 및 예후 5) 치료 6) 간호중재 Ⅲ. 간 호 과 정 1.
기록 지 (1) 간호진단 ① 수술로 인한 건강상태인식과 관련된 불안 ② 급성통증 : OP site ③ 수술로 인한 두려움과 관련된 불이행 ④ 흉관 삽입과 관련된 신체상 손상 위험성 ... 체중도 잘 늘지 않으며 잦은 호흡기 감염, 폐렴 등의 합병증이 생긴다. (3)진단: 흉부 X-ray로 심장 크기 등을 확인하고 심장초음파 검사를 통해 결손을 확인한다. ... 1) 질병 기술 : “VSD (Ventricular Septal Defect)” : 심실 중격 결손증 (1)정의: VSD는 좌심실과 우심실 사이의 중격에 결손이 있는 질환이다.