(기본간호학1, 송경애 외 8명, 수문사, P84) 간호수행 [진단적 지시] 1. 낙상위험요인을 사정하였다. - 침상난간이 올려져 있는지 확인하였다. - 고정 장치가부] ... 간호 중재 설정 [진단적 지시] 1. 대상자의 v/s을 4시간마다 주기적으로 측정한다. 2. 대상자의 ABGA를 주기적으로 측정한다. 3. ... 간호 중재의 이론적 근거 [진단적 지시] 1. 활력징후 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고, 중재에 대한 대상자의 반응을 평가하는데 가장 효과적이고 빠른 방법이다.
간호사정 간호진단 주관적 자료 객관적 자료 - “ 숨이 자꾸 찬다. ” - “ 가래가 자꾸 끓어. ” - “ 기침을 하면 가래가 많이 나와. ” - 진단명 : cough, sputum ... 숨쉬기가 조금 편해졌다고 말하였다. \ 우선 순위 간호진단 장기목표/ 단기목표 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 2 지속적인 Nasal cannula 사용과 관련된 피부 손상 장기 ... 간호과정 우선 순위 간호진단 장기목표/ 단기목표 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 1 과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 장기목표 ?
간호진단 및 간호과정의 적용 Ⅶ. 참고문헌 Ⅰ. ... 간호진단 및 간호과정의 적용 ┃간호진단 ① 분비물 및 비효율적인 호흡과 관련된 비효과적 기도청결 ② 호흡곤란에 대한 공포와 관련된 불안 ③ 약물요법과 관련된 지식부족 일시 2020.03.24 ... 서론 및 문헌고찰 1) 정의 2) 병태생리 3) 증상 및 징후 4) 진단적 검사 5) 치료 및 간호중재 II. 간호력 III. 신체검진 IV. 검사소견 V.
간호사정 임상자료1. ... 주호소(chief complaint): - dyspnea, sputum, chest pain 2. ... 과거력(Past medical history): - 2004년 통풍 진단 --> 현재 LMC에서 PO medi 중 - 2005년 COPD진단 --> 본원 f/u, PO medi 중
간호사 선생님께서 nasal cannula로 2L 산소를 공급하였다. 7. 기침과 심호흡방법을 교육하였다. ... 외 - 성인 간호학 Ⅰ/ 수문사 / 김금순 외 공저 - 킴스온라인http://www.kimsonline.co.kr ... 객관적 자료 - 대상자가 호흡곤란으로 인해 불안한 모습이 관찰됨. - 계속해서 간호사 선생님을 불러달라는 모습이 관찰됨. 간호진단 1.
학 번 이 름 점 수 contents - 문헌 고찰 - 간호력 - 임상 검사 - 영상 검사 - 약물 - 간호진단 - 출처 문헌고찰 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive ... [간호과정/Case study] 급성 하기도 감염을 동반한 만성 폐쇄성 폐질환 (중증도) 실습기관 안동병원 실습기간 실습과목 성인간호학 실습 실습부서 4IW (내과계중환자실) 담당교수 ... 흡연자 중에 만성 폐쇄성 폐질환으로 발전되는 비율은 일반적으로는 15~20% 정도로 추정하지만, 증상이 없는 환자에서 진단이 늦어지고 환자의 인지도가 낮으므로 실제로는 이보다 더 높을
간호과정································ 4 1. 간호사정 4 2. 치료 및 경과 8 3. 간호진단 11 Ⅴ. ... 수행 1. v/s check 시 호흡양상(호흡수, 호흡상태, 호흡음, 보조근사용 유무 등)을 사정한다. 05/09 12:00 18:00 ? RR : 28 ? ... 수집한 자료를 분석하는 과정에서 환자에게 적절하고 꼭 필요한 간호진단을 내리고 계획에 따른 적절한 수행을 실시하거나 관찰하였다. Ⅲ. 문헌고찰 1.
객관적 문제 -식사량 : 제공된 양의 4분의 1 간호진단 부적절한 섭취와 관련된 영양불균형 : 영양부족 간호목표 3월 11일까지 대상자가 하루에 적당량 이상의 식이를 섭취하고, 영양 ... 종말 세기관지 원위부 공간의 크기 증가와 폐포벽 상실 및 폐 탄성력 반동 소실 c. ... 가습된 O2를 5L/min Nasal prong catheter로 제공함. 이론적 근거 4.
간호진단 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 사정 목표 간호 계획 이론적 근거 중재 평가 및 재 계획 *25년전 COPD진단 받고 현재 약물 ... 있도록 지속적인 lung care가 필요함 7.33▽ 간호진단 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 사정 목표 간호계획 이론적 근거 중재 평가 및 재 계획 ... 간호진단 외과적 수술 및 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성 사정 목표 간호 계획 이론적 근거 중재 평가 및 재계획 *4/04 Hartmann's op
일반적 배경, 진단 및 치료를 위한 계획 3. Lab 4. Medication 5. 간호과정 기록지 Ⅲ. 결론 Ⅳ. ... 호흡수 증가 : 24-37 빈맥 : 112회 간호진단 산소 요구와 관련된 활동내구성 장애 간호목표 대상자는 2일이내로 점진적으로 활동수준을 증가시킬 필요성을 이해한다. ... 가로, 세로 1cm정도의 sore있음. 2) 진단을 위한 계획 및 결과 - MCHC가 2.97로 낮음. - Glucose가 160으로 높음. - Creatinine이 0.60으로
COPD로 OPD f/u 하던 환자로 증상이 심해져 dyspnea, cough, sputum을 주호소로 숨을 헐떡이며 보호자(친구)의 부축을 받으며 도착한다. ... 내과 외래에서 URI와 chronic bronchitis 로 진단을 받고 입원하며 당신이 그의 입원을 맡게 된다. ... 과거력 : Tb 40년 전 진단받았으나 약물 Tx하지 않고 자연 치유된 history가 있음 26년전에 고혈압으로 po med 상태임 흡연력 : current smoker 로 하루
새로운 자료묶음 추론 문제의 상태 관련요인 문제의 유형 간호진단 주관적 자료 -“원래 집에서 소식을 했으니까 양을 줄여서 넣어줘” 라고 적으심. ... 400cc 칼로리 1420cc 합:2370cc 칼로리 1950cc 합:2250cc 칼로리 2150cc합:2550cc 배설량 2450cc 배설량 2300cc 배설량 3100cc -체중변화 ... -“나원래 300cc넣는건 아는데 속 쓰릴 것 같으니까 200cc만 넣어줘” 라고 적으심 객관적자료 -BMI: 저체충 (14.XX) -섭취방법: Levin tube하고 계심 (두께
간호진단 1) 기관지 수축, 점액생산 증가, 비효율적 기침, 기관지 폐감염과 관련된 기도 개방유지 불능 2) 만성적 공기흐름의 제한과 관련된 비효율적 호흡양상 3) 폐기능 및 방어기전 ... 이런 모습을 보는 것 자체로도 진단이 된다. ... 문헌고찰 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD: chronic obstructive pulmonary disease) 1) 정 의 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 오늘날 호흡기계질환에서 가장
copd는 천식과 유사하다. ... -COPD간호사정 정의,증상,진단 예방과 치료법 INDEX 1. COPD 정의 2. COPD 증상 3. COPD진단 4. COPD 예방법 5. ... 남산내과신경과병원 이봉춘 원장은 “얼핏 구분되지 않을 수도 있는데 천식은 증상이 주로 밤에 나타나고 가족력이 있고 알레르기 잘환과 잘 동반되고 증세가 나타났다가 사라졌다가 하며 오락가락하지만 copd는
저는 OPD C/SEC에 대해 준비를 하였습니다. 먼저 문헌고찰로는 OPD C/SEC이란? ... 목 차 1.문헌 고찰 2.간호정보 조사 3.진단검사 4.약물요법 5.간호진단 6.소감 및 출처 안녕하십니까. ... OPD C/SEC case study ◈ 실 습 병 원 병원 ◈ 실 습 기 간 000 ◈ 담 당 교 수 000 교수님 ◈ 제 출 일 자 000 ◈ 학 번 000 ◈ 이 름 000